Emotionale und psychologische Symptome bei Multipler Sklerose

Die Beherrschung der Vielzahl körperlicher Symptome bei Multipler Sklerose (MS) ist keine leichte Aufgabe. Kein Wunder also, dass emotionale und psychische Symptome wie Depression, Trauer und Wut oft in den Hintergrund rücken.

Das Problem dabei ist, dass emotionale Veränderungen bei MS oft mit dem körperlichen Befinden einer Person verknüpft sind. Wenn Sie also die emotionalen Symptome, die Sie oder ein geliebter Mensch erleben, ignorieren oder nicht anerkennen, können sich Ihre körperlichen Symptome sogar verschlimmern – ein doppelter Schlag.

Hier sind einige der häufigsten psychischen Zustände oder Emotionen, die bei Menschen mit MS beobachtet werden. Versuchen Sie bitte unter Anleitung Ihres Arztes, jedes einzelne Problem anzusprechen und in Angriff zu nehmen – Sie können und verdienen es, sich wohl zu fühlen.

Depression

Depressionen kommen bei MS häufig vor und können auf die Krankheit selbst und/oder auf die Folgen einer behindernden, unvorhersehbaren neurologischen Erkrankung zurückzuführen sein.

Symptome

Während sich jeder hin und wieder „deprimiert“, traurig oder niedergeschlagen fühlt (das ist normal), treten die Symptome einer Depression fast täglich auf. Mit anderen Worten: Depressionssymptome treten mehr oder weniger konstant auf und sind so schwerwiegend, dass sie Ihren Alltag stören und/oder Ihre Beziehungen beeinträchtigen, sei es am Arbeitsplatz oder zu Hause.

Die beiden klassischsten Symptome einer Depression sind, dass man sich fast ständig traurig oder gereizt fühlt und das Interesse an Aktivitäten verliert, die einem früher Spaß gemacht haben.

Weitere Symptome sind:

  • Eine Veränderung des Appetits
  • Schlafschwierigkeiten
  • Ungewöhnliche Unruhe/Unruhe oder Trägheit (oft von anderen bemerkt)
  • Energiemangel
  • Sich überwältigend schuldig, hoffnungslos oder wertlos fühlen
  • Gedächtnis- oder Denkprobleme
  • Suizidgedanken

Behandlung

Wenn Sie glauben, dass Sie möglicherweise an Symptomen einer Depression leiden, wenden Sie sich unbedingt an Ihren Arzt. Die gute Nachricht ist, dass Depressionen eine sehr gut behandelbare Erkrankung sind.

Zusätzlich zu Medikamenten werden Depressionen häufig mit folgenden Therapien behandelt:

  • Gesprächstherapie, wie Psychotherapie oder kognitive Verhaltenstherapie
  • Gesunde Lebensgewohnheiten (z. B. regelmäßige Bewegung, gute Schlafgewohnheiten und ausgewogene, nahrhafte Mahlzeiten)
  • Komplementäre Therapien wie Entspannungstherapie, Akupunktur und Lichttherapie

Letztendlich ist ein vielfältiger Ansatz zur Behandlung von Depressionen die beste Wahl – und kann sogar dazu beitragen, einige Ihrer anderen MS-Symptome wie Müdigkeit und Schmerzen zu lindern.

Wenn Sie Selbstmordgedanken haben, wählen Sie 988, um die 988 Suicide & Crisis Lifeline zu kontaktieren und sich mit einem ausgebildeten Berater in Verbindung zu setzen. Wenn Sie oder ein geliebter Mensch in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an . Sie können auch die nationale Krisen-Hotline unter 1-800-273-TALK anrufen oder eine SMS mit „ ANTWORT “ an 839863 senden .

Kummer

Während die meisten Menschen Trauer mit dem Verlust eines geliebten Menschen assoziieren, ist es völlig normal, über die Diagnose MS und die „Verluste“, die eine MS mit sich bringt, zu trauern. Diese Verluste können physischer Natur (z. B. Verlust der Beweglichkeit oder Energie) oder kognitiver Natur (z. B. Verlust der geistigen Leistungsfähigkeit) sowie mentaler oder emotionaler Natur (z. B. ein nachlassendes Gefühl des Wohlbefindens und der Identität) sein.

Symptome

Neben einem Verlustgefühl können bei MS auch andere Symptome oder Anzeichen von Trauer auftreten:

  • Verweigerung
  • Isolierung
  • Wut
  • Depression
  • Angst und Frustration
  • Angst oder Sorge
  • Reizbarkeit

Behandlung

Trauer ist eine normale Reaktion – daher ist die Bewältigung oder Bewältigung Ihrer Trauer wahrscheinlich ein passenderer Begriff als Behandlung. Bei der Bewältigung Ihrer Trauer ist es wichtig, die Schwere Ihrer Symptome zu berücksichtigen.

Wenn Sie beispielsweise so ängstlich oder traurig sind, dass es Ihnen schwerfällt, zur Arbeit zu gehen oder sich um die Hausarbeit zu kümmern, dann ist es an der Zeit, Ihren Arzt aufzusuchen. Möglicherweise benötigen Sie eine Behandlung – Medikamente und Gesprächstherapie – wegen einer klinischen Depression oder einer generalisierten Angststörung.

Wenn Sie sich dagegen hin und wieder gereizt oder ängstlich fühlen (was bedeutet, dass es nicht extrem oder anhaltend ist), kann es hilfreich sein, sich auf gesunde Bewältigungsstrategien einzulassen – Tagebuch zu führen, Sport zu treiben, einer Selbsthilfe- oder Selbsthilfegruppe beizutreten oder eine auszuprobieren Geist-Körper-Therapie, wie Achtsamkeitsmeditation.

Wut

Unabhängig davon, ob Sie an MS leiden oder nicht, ist Wut ein normales Gefühl. Allerdings kann die Wut bei Menschen mit MS verstärkt sein.

Einige Experten glauben, dass es eine biologische Erklärung für Ihre Wut geben könnte – dass MS-bedingte Schäden an bestimmten Bereichen des Gehirns zu Wut führen.

Andere glauben, dass Wut durch das Leben mit solch einer unvorhersehbaren Krankheit entsteht – eine Krankheit, die Menschen ihrer Fähigkeit beraubt, Dinge zu tun (z. B. Seh- oder Mobilitätsprobleme) und tägliche Herausforderungen und Belastungen mit sich bringt (z. B. Probleme beim Ausstellen eines Schecks oder bei der Pflege). Ihre Kinder).

Symptome

Es ist wichtig zu bedenken, dass nicht jeder, der wütend ist, „in Rage“ ist und aus dem Häuschen ist. Manche Menschen sind stillschweigend wütend – sie neigen dazu, sich zu isolieren und schweigend zu rauchen oder sich anderen gegenüber passiv-aggressiv zu verhalten. In anderen Fällen ist Wut tatsächlich ein Symptom einer Depression.

Wut kann sich auch in körperlichen Symptomen und Anzeichen manifestieren, wie zum Beispiel:

  • Kopfschmerzen
  • Herzklopfen oder ein Engegefühl in der Brust
  • Erhöhter Blutdruck
  • Kribbeln
  • Ungewöhnliche Müdigkeit

Behandlung

Ähnlich wie bei der Bewältigung vieler anderer emotionaler Veränderungen bei MS erfordert die Linderung Ihrer Wut oft mehrere Strategien – beispielsweise der Beitritt zu einer MS-Selbsthilfegruppe, die Teilnahme an Kursen zur Wutbewältigung, die Teilnahme an Familienberatung und die Anwendung von Entspannungstechniken wie Yoga oder Tai Chi und anderen.

Beschäftigt und abgelenkt zu bleiben ist eine weitere Möglichkeit, den Ärger zu bekämpfen. Wenn Sie sich tagsüber langweilen oder isoliert sind, können wütende Gefühle schwelen und überkochen. Erwägen Sie, sich ein Hobby zu suchen, sich in einem Buch oder Film zu entspannen oder regelmäßige Ausflüge mit einem geliebten Menschen oder Freund zu planen.

Um eine akute Situation zu entschärfen – wenn Sie gerade wütend sind – versuchen Sie, Ihrer Energie freien Lauf zu lassen, indem Sie spazieren gehen, auf ein Kissen schlagen oder einen Schrei ausstoßen.

Sobald Sie sich beruhigt haben, können Sie versuchen, Ihre Gefühle und Frustrationen aufzuschreiben und auf Papier zu verarbeiten – Tagebuch führen kann ein wirksames Mittel sein, um negative Emotionen loszulassen und mit Stress umzugehen.

Pseudobulbärer Affekt

Pseudobulbärer Affekt (PBA) , auch emotionale Labilität oder emotionale Inkontinenz genannt, ist ein Begriff, der sich auf unkontrollierbare Lach- und/oder Weinausbrüche bezieht. Diese Ausbrüche sind für eine Person wirklich nicht zu kontrollieren und können sowohl für die betroffene Person als auch für ihre Angehörigen äußerst belastend sein.

Symptome

Es ist wichtig zu beachten, dass bei PBA das äußere Lachen oder Weinen einer Person nicht unbedingt mit ihrer Grundstimmung oder etwas in ihrer Umgebung korreliert. Mit anderen Worten: Eine Person mit PBA lacht vielleicht hysterisch, aber das bedeutet nicht, dass sie sich innerlich glücklich fühlt oder dass etwas Lustiges diesen Ausbruch ausgelöst hat.

Behandlung

PBA kann ein schwer zu behandelndes Symptom sein und erfordert oft Medikamente, wie zum Beispiel eines der folgenden:

  • Ein Medikament namens Nuedexta, ein Kombinationspräparat zum Einnehmen, das sowohl Dextromethorphan als auch Chinidin enthält
  • Ein trizyklisches Antidepressivum wie Elavil (Amitriptylin)
  • Ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) wie Luvox (Fluvoxamin)

Verhaltensänderungen

Eine Person mit MS kann Verhaltensänderungen zeigen, manchmal sogar unangemessenes Verhalten, wie Impulsivität und soziale und/oder sexuelle Enthemmung.

Auch wenn dies alarmierend sein mag, ist es wichtig zu bedenken, dass diese Enthemmung ein Spiegelbild der Krankheit einer Person ist. Es wird angenommen, dass es als Folge einer MS-bedingten Schädigung des Teils des Gehirns auftritt, der die Impulse steuert.

Symptome

Neben Impulsivität, schlechtem Urteilsvermögen und/oder Enthemmung können weitere Verhaltensänderungen Folgendes umfassen:

  • Aggression
  • Ungeduld
  • Apathie

Interessant ist auch, dass Forschungsergebnisse darauf hinweisen, dass Verhaltensänderungen kognitive und funktionelle Beeinträchtigungen bei Menschen mit MS vorhersagen können. Das macht Sinn – Sie können sich vorstellen, dass das Handeln aus Impulsen oder das Ausdrücken von Apathie zu Arbeitslosigkeit, Beziehungsschwierigkeiten und Problemen mit der Führungsfunktion führen kann.

Behandlung

Die Behandlung von Impulsivität und Enthemmung erfordert oft einen umfassenden Ansatz – einer, der Medikamente, Psychotherapie und Familienberatung umfassen kann.

Ein Wort von Verywell

Zweifellos ist das Leben mit MS eine emotionale Achterbahnfahrt – von den Tiefen der Bewältigung manchmal unerträglicher Symptome bis hin zu den Höhen der Suche nach einem Medikament oder einer Strategie, die Ihnen hilft, sich wieder gut zu fühlen und zu funktionieren.

Geben Sie im Moment Ihr Bestes, nehmen Sie sich einen Tag nach dem anderen Zeit, suchen Sie Unterstützung bei Ihrem MS-Arzt und Ihren Angehörigen und bleiben Sie stark und standhaft in Ihren Bewältigungsfähigkeiten. Am Ende vermittelt Ihnen eine MS-Erkrankung wahrscheinlich ein tieferes Gefühl dafür, was im Leben wichtig ist.

Quellen
  • Heldner MR et al. Verhaltensänderungen bei Patienten mit Multipler Sklerose. Vorderes Neurol . 2017; 8:437. doi:  10.3389/fneur.2017.00437
  • Labiano-Fontcuberta A, Mitchell AJ, Moreno-Garcia S, Peurtas-Martin V, Benito-Leon J. Einfluss von Wut auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität von Multiple-Sklerose-Patienten. Mult Scler . 2015 Apr;21(5):630-41. doi: 10.1177/135245851454939
  • Leitlinien zur Behandlung psychischer Störungen und Verbraucherleitfäden. Wutsymptome, Ursachen und Auswirkungen.
  • Nationale MS-Gesellschaft. (2012). Klinisches Bulletin: Angehörige der Gesundheitsberufe: Pseudobulbärer Affekt (unkontrollierbares Lachen und/oder Weinen).
  • National MS Society. (n.d.). Emotional Changes.