Was ist eine Chemotherapie-Infusion bei Brustkrebs?

Chemotherapie-Infusion ist eine häufige Behandlung von Brustkrebs. Bei einer Chemotherapie- Infusion, auch intravenöse (IV) Infusion genannt, werden Medikamente direkt in Ihren Blutkreislauf abgegeben, um so Krebs im ganzen Körper zu bekämpfen. 1

Ihre Brustkrebsdiagnose, Ihr Stadium, Ihr Hormonrezeptorstatus und Ihr allgemeiner Gesundheitszustand werden beurteilt, um die geeignete Menge an Medikamenten und Prämedikationen zu bestimmen, um Nebenwirkungen zu verhindern (oder zumindest zu mildern).

Zweck der Infusion

Bei Brustkrebs kann eine Chemotherapie vor oder nach der Operation eingesetzt werden. Es ist eine übliche Behandlung in jedem Stadium.

Nach der Operation wird es verwendet, um nicht entfernte Krebszellen zu eliminieren. Dies kann dazu beitragen, dass der Krebs nicht wieder auftritt . Vor der Operation können Tumore verkleinert werden, sodass weniger Gewebe entfernt werden muss.

Bei fortgeschrittenem und metastasiertem Brustkrebs ist der Ganzkörpercharakter der Chemotherapie wichtig, da der Krebs nicht mehr auf einen einzigen Bereich beschränkt ist. 1

Risiken und Kontraindikationen

Da bei Chemotherapie-Infusionen die Medikamente direkt ins Blut gelangen, ist jede Zelle Ihres Körpers den Medikamenten ausgesetzt. Krebszellen sowie einige gesunde Zellen können betroffen sein. Dies kann Nebenwirkungen verursachen, darunter: 1

• Anämie
• Verändertes Immunsystem
• Probleme mit der Blutgerinnung
• Haarausfall
• Übelkeit und Erbrechen

Ihr Blutbild, das für Ihr Immunsystem wichtig ist, kann sich je nach den Medikamenten, die Sie erhalten, nach jeder Behandlung ändern. Daher wird bei Ihnen ein sogenanntes komplettes Blutbild (CBC) durchgeführt , um Ihre weißen und roten Blutkörperchen sowie andere Elemente in Ihrem Blut zu überprüfen.

Wenn Ihr Blutbild auf Probleme hinweist, benötigen Sie möglicherweise Auffrischungsimpfungen, um Ihre weißen oder roten Blutkörperchen zu erhöhen, oder die Behandlung kann ausgesetzt werden, bis sie sich von selbst erholt haben. Fordern Sie Kopien Ihrer CBC-Berichte an und bewahren Sie diese zur späteren Bezugnahme in Ihren Gesundheitsakten auf.

Eine Chemotherapie ist nicht für jeden eine geeignete Behandlung. Zu den Kontraindikationen gehören:

• Schwangerschaft (erstes Trimester)
• Niedrige Blutplättchenzahl (Thrombozytopenie) oder andere niedrige Blutwerte
• Leberfunktionsstörung
• Nierenfunktionsstörung
• Aktuelle Infektion
• Kürzlich durchgeführte Operation

Verschiedene Chemotherapeutika können unterschiedliche oder zusätzliche Nebenwirkungen und Kontraindikationen haben. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Onkologen über die spezifischen Risiken der Medikamente, die Sie in Betracht ziehen. 2

Vor einer Infusion

Ihr Arzt wird alle über Ihre Krebserkrankung gesammelten Informationen sowie die Besonderheiten Ihres Falles und Ihrer Krankengeschichte berücksichtigen, wenn er Ihr(e) Chemotherapiemedikament(e) und Ihren Zeitplan festlegt.

Standort

Wenn es an der Zeit ist, Ihre Chemotherapie-Infusion zu bekommen, werden Sie normalerweise eine spezialisierte Krebsklinik oder ein Krankenhaus aufsuchen.

Zeitliche Koordinierung

Infusionen können in unterschiedlichen Zeitplänen verabreicht werden, z. B. als Hochdosisplan, bei dem die Infusion alle drei Wochen verabreicht wird, oder als Niedrigdosisplan, bei dem die Infusion wöchentlich verabreicht wird. 

Stellen Sie sicher, dass Sie früh genug ankommen, um vor der geplanten Zeit eingecheckt zu werden und die Toilette zu benutzen.

Was man anziehen soll

Wenn Sie darüber nachdenken, wie Sie sich kleiden, kann die Chemotherapie angenehmer für Sie sein. Zu den guten Entscheidungen gehören:

• Für Arm-/Port-Zugänglichkeit: Ein kurzärmeliges Hemd
• Für Wärme, denn in Krankenhäusern kann es kalt sein: Ein Kapuzenpullover oder eine Strickjacke, warme Socken oder Hausschuhe zum Anziehen
• Für den allgemeinen Komfort und für den Fall, dass Sie schlafen möchten: Sweatshirts oder Yogahosen, ein BH ohne Bügel, Kleidung, die nicht eng oder einengend ist, kein Schmuck oder Gürtel

Essen und Trinken

Achten Sie darauf, vor den Infusionen ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen, damit Sie gut mit Flüssigkeit versorgt sind.

Normalerweise sind kleine Mengen Schonkost vor der Infusion am besten, da es zu Übelkeit kommen kann. 3 Übliche Optionen sind Joghurt, Hüttenkäse, Obst, Toast, Müsli, Salzcracker oder Hühnersuppe.

Möglicherweise möchten Sie eine dieser Optionen auch als Snack während Ihres Aufgusses zusammen mit Wasser oder einem säurefreien Saft wie Apfel oder Traube zu sich nehmen.

Fragen Sie auch, was in der Einrichtung verfügbar ist. Viele von ihnen bieten Getränke und nährstoffreiche Getränke wie „Ensure“ oder „Boost“ an.

Kosten- und Krankenversicherung

Wenn Sie krankenversichert sind, erkundigen Sie sich bei Ihrem Träger, was Ihre Versicherung in Bezug auf Chemotherapie-Infusionen abdeckt. Erkundigen Sie sich unbedingt nach den spezifischen Medikamenten, mit denen Ihr Arzt Sie behandeln möchte, sowie nach der Infusionseinrichtung, für die möglicherweise eigene Gebühren anfallen.

Wenn Sie nicht über eine ausreichende Versicherung verfügen, sollten Sie sich die staatlichen Programme auf Landes- und Bundesebene ansehen, um herauszufinden, was für Sie verfügbar ist.

Die Praxis Ihres Arztes und die Infusionseinrichtung sollten Ihnen Auskunft über die Kosten geben können.

Was zu bringen

Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Versicherungskarte und alle Unterlagen haben, die Sie mitbringen müssen. Seien Sie bereit, Fragen zu Ihrer Diagnose und Krankengeschichte zu beantworten.

Vielleicht möchten Sie etwas zum Lesen mitnehmen und/oder viele Spiele oder Videos auf Ihrem Telefon oder einem anderen elektronischen Gerät verfügbar haben. Ohrhörer und Musik können hilfreich sein, um sich die Zeit zu vertreiben, zu entspannen und Umgebungsgeräusche auszublenden, damit Sie sich ausruhen oder besser schlafen können.

Manche Menschen bringen gerne ihre eigene Decke oder andere Dinge mit, die ihnen Trost spenden, sei es körperlich oder emotional.

Es ist eine gute Idee, sich von jemandem zu den Infusionen und wieder zurückfahren zu lassen, da Sie danach wahrscheinlich nicht mehr in der Lage sein werden, selbst zu fahren.

Während einer Infusion

Speziell ausgebildete Krankenschwestern verabreichen die Infusion. Wenn Sie zu irgendeinem Zeitpunkt während oder nach der Infusion das Gefühl haben, dass etwas nicht stimmt, sagen Sie es. Das Personal weiß, wie man häufig auftretende Probleme löst und Sie so angenehm wie möglich durch Ihre Behandlung führt.

Vorinfusion

Wenn es Zeit für Ihre Infusion ist, holt eine Krankenschwester Ihre verschriebenen Medikamente ab, überprüft die Dosierung und setzt Sie in einen bequemen Stuhl. Ihre Chemotherapie-Medikamente werden je nach Art des verabreichten Medikaments über einen Tropf oder eine Injektion verabreicht.

Wenn Sie einen Port unter der Haut haben, verwendet die Krankenschwester eine spezielle Nadel, die mit einem Katheter , einem langen, schlanken Schlauch, verbunden ist, um Zugang zu Ihrem Port zu erhalten. Wenn Sie keinen Port haben, greift die Krankenschwester mit einer Nadel, die mit Klebeband oder Bandagen befestigt wird, direkt auf eine Vene zu. Alle Medikamente werden über diese Nadel und diesen Katheter verabreicht.

Während einer Infusion

Sobald Zugang zu Ihrer Vene oder Ihrem Port besteht, können die Medikamente im Infusionsbeutel mit kontrollierter Geschwindigkeit in Ihren Blutkreislauf tropfen. Injektionen und Vormedikamente können ebenfalls über den Infusionsbeutel verabreicht werden. Wenn gängige Chemotherapeutika wie  Adriamycin oder Taxol verabreicht werden, kann die Krankenschwester eine große Plastikspritze verwenden, die an Ihren Katheter angeschlossen ist, um das Medikament manuell zu verabreichen, oder es kann eine Infusionspumpe verwendet werden.

Nach der Infusion

Wenn die Infusion abgeschlossen ist, wird eine Krankenschwester Ihren Arm oder Port trennen. Möglicherweise müssen Sie danach noch eine Weile bleiben, um sicherzustellen, dass es Ihnen gut geht. Wenn Sie Hilfe bei der Rehydrierung benötigen, können Sie zusätzlich eine Infusion mit Kochsalzlösung erhalten.

Wenn Sie Probleme mit Übelkeit, Erbrechen oder anderen Nebenwirkungen haben, bitten Sie um Hilfe. Die Krankenschwestern geben Ihnen oft Tipps, wie Sie mit den Nebenwirkungen Ihrer Medikamente umgehen können.

Bevor Sie die Einrichtung verlassen, kann eine Krankenschwester mit Ihnen die Nebenwirkungen besprechen und Ihnen Telefonnummern nennen, die Sie anrufen können, wenn Sie Fragen oder eine schwere oder unerwartete Komplikation haben. Stellen Sie sicher, dass auch Ihre nächste Infusion geplant ist.

Nach einer Infusion

Sie werden gebeten, zwischen jeder Behandlung für ein weiteres Blutbild in die Klinik zurückzukehren, damit Ihre Blutwerte überwacht werden können.

Umgang mit Nebenwirkungen

Ihr Arzt kann Ihnen Folgemedikamente verschreiben, um die Nebenwirkungen der Chemotherapie zu lindern.

Führen Sie ein Protokoll über Ihre Reaktionen auf die Infusion, wie z. B. Erbrechen, Übelkeit, Durchfall, Nesselsucht oder Hautrötungen in der Nähe der Injektionsstelle. Notieren Sie sich unbedingt Datum, Uhrzeit, Intensität und geschätzte Lautstärke jedes Vorfalls. 3

Wenn Sie sich nicht gut genug fühlen, um diese Informationen zu protokollieren, bitten Sie ein Familienmitglied, Ihnen zu helfen. Es ist auch hilfreich, jeden Gewichtsverlust oder jede Gewichtszunahme zu protokollieren.

Bringen Sie dieses Protokoll zu Ihren Terminen mit und teilen Sie es Ihren Gesundheitsdienstleistern mit. Diese Informationen können Ihrem Pflegepersonal und Ihrem Gesundheitsdienstleister helfen, Ihre Bedürfnisse zu verstehen und einen Behandlungsplan zu erstellen. Die Medikamentendosis kann angepasst und andere Medikamente verschrieben werden, um Nebenwirkungen zu lindern.

Diät

Ernähren Sie sich nach jeder Infusion einige Tage lang weiterhin mild und fettarm. Kleine, häufige Mahlzeiten, fünf oder sechs am Tag, wirken normalerweise besser als drei große Mahlzeiten.

Achten Sie darauf, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen, um Ihren Flüssigkeitshaushalt aufrechtzuerhalten. Klare Suppe, salzarme Brühe, Kräuter- oder schwacher Schwarztee sowie säurefreie Säfte sollten Sie immer griffbereit haben.

Ein Wort von Verywell

Eine Chemotherapie kann Ihren Körper belasten und schwer zu überstehen sein. Bedenken Sie, dass es für viele Menschen eine wirksame Behandlung im Kampf gegen den Krebs ist. Vorübergehende Nebenwirkungen sind zwar manchmal erheblich, aber immer noch vorübergehend. Seien Sie sich auch darüber im Klaren, dass Sie das Recht haben, auf eine Chemotherapie zu verzichten . Dies ist eine Option, die viele Menschen mit fortgeschrittenen Fällen in Betracht ziehen, da sie ihre Lebensqualität gegen den potenziellen Nutzen einer Behandlung abwägen. Ihr Arzt und Ihre Angehörigen werden diesbezüglich wahrscheinlich starke Gefühle hegen, aber am Ende liegt die Entscheidung bei Ihnen.