Anzeichen und Symptome der Alzheimer-Krankheit

Gedächtnisverlust und Verwirrung sind die beiden Hauptsymptome der Alzheimer-Krankheit . Während es bei jedem zu einer Episode kommen kann , in der er sich nicht mehr an einen Namen oder den Ort, an dem er seine Schlüssel abgelegt hat, erinnern kann, besteht ein erheblicher Unterschied zwischen Geistesabwesenheit oder Gedankenlosigkeit und einem echten fortschreitenden Gedächtnisproblem wie der Alzheimer-Krankheit.

Bei diesen Fällen könnte es sich beispielsweise um Symptome einer Alzheimer-Krankheit oder eines anderen kognitiven Problems handeln:

  • Sie verlieren Ihre Schlüssel. Wenn sie gefunden werden, kann man sich nicht daran erinnern, wie sie dorthin gelangt sein könnten.
  • Du warst schon immer ein fantastischer Koch, aber in letzter Zeit scheint es sogar schwieriger zu sein, Kaffee zu kochen. Sie fragen sich, wer an Ihrer Kaffeemaschine herumgespielt hat.
  • Du bist großartig darin, dich selbst zu schützen. Wenn Ihnen beispielsweise jemand eine Frage stellt, auf die Sie keine Antwort wissen, drehen Sie die Frage um, indem Sie lachend sagen: „Ich bin mir nicht sicher. Was denken Sie?“
  • Es fiel Ihnen in letzter Zeit schwer, Ihr Scheckbuch auszugleichen, obwohl das schon immer Ihre Aufgabe war.

Wenn diese Symptome ein Bild von Ihnen oder jemandem, den Sie lieben, widerspiegeln, lassen Sie sich von einem Arzt, Geriater oder Psychologen untersuchen .

Häufige Symptome

Die Alzheimer’s Association hat 10 Warnzeichen der Alzheimer-Krankheit identifiziert:1

  • Gedächtnis verändert sich
  • Rückzug von üblichen Aktivitäten
  • Orientierungslosigkeit gegenüber Zeit und Ort
  • Visuell-räumliche Schwierigkeiten
  • Abnahme der schriftlichen oder mündlichen Kommunikationsfähigkeit
  • Herausforderungen bei der Problemlösung und Planung
  • Persönlichkeits- und Stimmungsschwankungen
  • Häufiges Verlegen von Gegenständen
  • Rückgang des Urteilsvermögens
  • Schwierigkeiten bei der Ausführung vertrauter Aufgaben

Die vier As

Die Alzheimer-Krankheit wurde auch mit vier Wörtern beschrieben, die mit A beginnen:

  • Amnesie: Gedächtnisverlust
  • Aphasie: Kommunikationsstörungen
  • Apraxie: Körperliche Funktionsfähigkeit (motorische Fähigkeiten)
  • Agnosie: Schwierigkeiten beim Verstehen von Sinnesinformationen wie Sehen oder Riechen

Nach Etappe

Während die Alzheimer-Krankheit in sieben Stadien beschrieben wurde , lassen sich die Symptome der Alzheimer-Krankheit in drei große Stadien einteilen: früh, mittel und spät.

Denken Sie daran, dass sich die Symptome überschneiden und bei jedem Alzheimer-Patienten unterschiedlich sein können.

Symptome im frühen (milden) Stadium

  • Schwierigkeiten bei Aufgaben wie dem Ausgleichen eines Scheckbuchs oder dem Zubereiten des Abendessens
  • Schwierigkeiten beim Erlernen neuer Aufgaben
  • Langsamere Reaktionszeit beim Fahren oder Treffen von Entscheidungen
  • Gelegentlich Schwierigkeiten, Wörter zu finden
  • Beeinträchtigung des Kurzzeitgedächtnisses
  • Erhöhte Reizbarkeit, Angst oder Depression
  • Oft ist man sich dieser Veränderungen bewusst

Im Frühstadium der Alzheimer-Krankheit kann es sein, dass es den Betroffenen insgesamt noch recht gut geht. Auch wenn sie sich der zunehmenden Schwierigkeit bei bestimmten Aufgaben bewusst sind, sind sie oft auch recht geschickt darin, dies vor anderen zu verbergen, indem sie Fragen ablenken, das Thema wechseln oder sich auf ihre Familie oder Angehörigen verlassen, um Entscheidungen zu treffen oder Fragen zu beantworten.2

Manche Menschen beginnen auch, sich zurückzuziehen, möglicherweise aufgrund ihrer Unsicherheit über ihre Fähigkeit, Entscheidungen oder soziale Interaktionen zu bewältigen.

Im Frühstadium der Alzheimer-Krankheit bleibt das Langzeitgedächtnis typischerweise intakt.

Symptome im mittleren (mittelschweren) Stadium

  • Signifikante Persönlichkeitsveränderungen, wie z. B. Streitsucht, Impulsivität und Wut
  • Resistent oder kämpferisch gegen körperliche Pflege, selbst (manchmal besonders) wenn sie von einem geliebten Menschen bereitgestellt wird
  • Kurzzeit- und Langzeitgedächtnisverlust
  • Erhöhte Schwierigkeiten bei der Kommunikation mit anderen
  • Eine „Hassliebe“-Beziehung zu ihren Betreuern; zum Beispiel extreme Abhängigkeit von einem Ehepartner oder einem erwachsenen Kind, denen gegenüber sie ebenfalls sehr unfreundlich sind
  • Möglichkeit, von zu Hause wegzuwandern
  • Sehr schlechtes Urteilsvermögen und schlechte Entscheidungen
  • Mögliche Inkontinenz

Oft sind in diesem Stadium die körperlichen Fähigkeiten – etwa die Fähigkeit, sich fortzubewegen – noch intakt.

Das mittlere Stadium der Alzheimer-Krankheit ist oft das schwierigste Stadium. Während einige Personen während der gesamten Krankheitsdauer „angenehm verwirrt“ bleiben, zeigen viele unangemessene Verhaltensweisen und Emotionen .

Sie können sehr unruhig sein und paranoid werden, Halluzinationen haben oder sich weigern, sich von Ihnen beim Baden oder Anziehen helfen zu lassen. 3 Sie stehen möglicherweise mehrmals in der Nacht auf und durchsuchen immer wieder dieselben Schubladen.

Dieses mittlere Stadium der Alzheimer-Krankheit kann für die primäre Pflegekraft sehr anstrengend sein, und dies ist häufig dann der Fall, wenn eine häusliche Pflege eingestellt wird oder die Person in einer Einrichtung wie einem betreuten Wohn- oder Pflegeheim untergebracht wird .

Späte (schwere) Symptome

  • Verminderte Fähigkeit, mit anderen zu interagieren
  • Verminderte Fähigkeit, Menschen zu erkennen
  • Körperlicher Verfall , z. B. Unfähigkeit zu gehen oder zu sprechen
  • Schwierigkeiten beim Essen, auch mit Hilfe
  • Offensichtlicher Rückzug aus der Umgebung
  • Inkontinenz

In diesem Endstadium der Alzheimer-Krankheit sind die Menschen oft ziemlich unbeweglich und verbringen einen Großteil ihrer Zeit im Bett oder im Rollstuhl. Sie sind nicht mehr in der Lage, viel auf andere zu reagieren, obwohl Sie gelegentlich ein Lächeln erhalten oder einige Sprachversuche hören.

Die Verhaltensauffälligkeiten der Alzheimer-Krankheit im mittleren Stadium werden durch etwas ersetzt, das wie ein völliger Entzug aussieht. Dennoch können diese Personen von sanften Gesprächen, dem Halten ihrer Hand, einer Umarmung, visuellen Reizen wie Farben und Bildern und insbesondere dem Hören von Musik profitieren .Menschen mit Alzheimer im Spätstadium werden anfälliger für Krankheiten, da der Körper an Kraft verliert. Oft führen Infektionen wie eine Lungenentzündung schließlich zum Tod.5

Komplikationen/Untergruppenindikationen

Während die Alzheimer-Krankheit am häufigsten nach dem 65. Lebensjahr Symptome zeigt, tritt die Alzheimer-Krankheit in etwa 5 % der Fälle in einem frühen Stadium auf. Eine früh einsetzende Demenz betrifft häufig Menschen im Alter zwischen 40 und 50 Jahren.6

Die Symptome sind ähnlich und treten am deutlichsten auf, wenn jemand eine Arbeit oder Aufgabe ausführt. Da die Symptome schleichend auftreten, könnten sie als Folge von Stress oder Depressionen abgetan werden. Die frühzeitige Erkennung einer kognitiven Beeinträchtigung kann jedoch dabei helfen, die Ursache zu ermitteln und zu einer früheren Behandlung zu führen.

Die familiäre Alzheimer-Krankheit beginnt oft früh. Dieser Typ ist an bestimmte Gene gebunden und betrifft mindestens zwei Generationen. Sie tritt in weniger als 3 % aller Fälle von Alzheimer auf.7

Zu den Komplikationen der Alzheimer-Krankheit gehören ein erhöhtes Sturzrisiko und ein höheres Risiko für  Hüftfrakturen durch Stürze . So lange wie möglich so aktiv wie möglich zu bleiben, kann dazu beitragen, einige der körperlichen Veränderungen der motorischen Funktion, die sich bei Alzheimer entwickeln, zu verzögern.8

Da die Alzheimer-Krankheit dazu führen kann, dass jemand unsichere Verhaltensweisen an den Tag legt, beispielsweise umherwandert, die Konzentration beim Autofahren verliert und den Herd anlässt, ist es auch wichtig, sich anderer Verletzungen bewusst zu sein, die daraus resultieren können.

Es können sich auch Blasen- und Darmprobleme entwickeln, wenn die Person den Drang nicht erkennt, ihre Mobilität eingeschränkt ist oder sie nicht weiß, wo sich die Toilette befindet. Es kann auch zu Schwierigkeiten beim Essen, Trinken und Schlucken kommen, was zu Aspirationspneumonie, Ersticken, Unterernährung und Dehydrierung führen kann.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn bei Ihnen oder Ihrem Angehörigen diese Symptome auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um eine Untersuchung zu veranlassen. Die Diagnose der Alzheimer-Krankheit umfasst mehrere Tests zum Ausschluss anderer Erkrankungen und ist ein wichtiger erster Schritt bei der Behandlung und Behandlung der Krankheit.

Beachten Sie jedoch, dass nicht alle Probleme mit der Kognition (der Denk- und Erinnerungsfähigkeit) auf die Alzheimer-Krankheit oder andere Formen der Demenz zurückzuführen sind. Dies ist einer von vielen Gründen, warum es wichtig ist, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn bei Ihnen diese Symptome auftreten.

Ein Wort von Verywell

Die Alzheimer-Krankheit, von der allein in den Vereinigten Staaten mehr als 5 Millionen Menschen betroffen sind, ist keine Seltenheit. Da sich die Alzheimer-Krankheit jedoch auf den Geist auswirkt und viele andere Erkrankungen den Körper beeinträchtigen, kann es zu größerer Angst und Stigmatisierung gegenüber der Krankheit kommen. Leider kann dies dazu führen, dass Menschen Symptome verbergen und ignorieren, die Behandlung verzögern oder sich einfach isolieren. Behalten Sie das Wissen bei, dass eine Alzheimer-Diagnose keine Schuld oder Schande enthält . Stattdessen können Sie durch die Suche nach Unterstützung Kraft, Wissen und Hoffnung gewinnen, während Sie mit der Alzheimer-Krankheit leben.

HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN

  • Was ist die Alzheimer-Krankheit?

    Die Alzheimer-Krankheit ist eine neurodegenerative Erkrankung, die normalerweise langsam beginnt und sich zunehmend verschlimmert, was zu Demenzsymptomen und schließlich zum Verlust von Körperfunktionen führt. Es ist die häufigste Ursache für kognitiven Verfall bei Erwachsenen und betrifft in der Regel Menschen über 65 Jahre.9

  • Was verursacht die Alzheimer-Krankheit?

    Die Alzheimer-Krankheit ist kaum erforscht, es wird jedoch angenommen, dass sie teilweise mit der Genetik zusammenhängt . Die Krankheit ist durch die Bildung von Plaques im Gehirn und die Entwicklung verdrehter Fasern (sogenannte neurofibrilläre Knäuel) gekennzeichnet, die den Nährstofffluss zu den Gehirnzellen blockieren und diese schließlich abtöten. Auch eine Vorgeschichte von Kopfverletzungen, klinischer Depression und Bluthochdruck steht im Zusammenhang mit der Krankheit.9

  • Was sind die ersten Anzeichen einer Alzheimer-Krankheit?

    Frühe Symptome der Alzheimer-Krankheit werden oft als „Anzeichen des Alterns“ abgetan und können einen Verlust des Kurzzeitgedächtnisses, Aufmerksamkeitsverlust, Planungsprobleme, Apathie und Depression umfassen. Die Anzeichen machen sich deutlicher bemerkbar, wenn die Wortflüssigkeit, die Feinmotorik und das Kurzzeitgedächtnis beeinträchtigt werden.9

  • Welche Stadien gibt es bei der Alzheimer-Krankheit?

    Der Verlauf der Alzheimer-Krankheit kann von Person zu Person unterschiedlich sein, verläuft jedoch in der Regel in den folgenden 7 Stadien:10

    • Stadium 1: Weitgehend asymptomatisch, Veränderungen werden nur bei einem PET-Scan festgestellt
    • Stufe 2: Sehr leichte Veränderungen, die die tägliche Funktionsfähigkeit nicht beeinträchtigen
    • Stufe 3: Leichter Rückgang mit deutlicheren Veränderungen im Gedächtnis und der Wahrnehmung
    • Stufe 4: Mäßiger Rückgang, der die Fähigkeit einer Person, Auto zu fahren oder ihre Finanzen zu verwalten, beeinträchtigen kann
    • Stufe 5: Mittelschwerer Verfall, gekennzeichnet durch den Verlust der Unabhängigkeit
    • Stadium 6: Schwerwiegende Verschlechterungen, die unterstützende Pflege erfordern
    • Stadium 7: Sehr starker Verfall, gekennzeichnet durch mangelnde körperliche Kontrolle und die Notwendigkeit einer Pflege rund um die Uhr
  • Wie schnell entwickelt sich Alzheimer?

    Es kann variieren. Manche Menschen haben möglicherweise viele Jahre lang leichte kognitive Probleme, bevor Alzheimer offiziell diagnostiziert wird.11 Nach der Diagnose kann das Fortschreiten der Krankheit – von Stadium 1 bis Stadium 7 – durchschnittlich vier bis acht Jahre dauern. Manche Menschen haben viel länger gelebt.12

  • Kann Alzheimer geheilt werden?

    Derzeit nicht. Es gibt jedoch Behandlungen, die bei manchen Menschen die Symptome lindern können. Dazu gehören Cholinesterasehemmer wie Aricept (Donepezil), Razadyne (Galantamin) und Exelon (Rivastigmin), die die Kommunikation zwischen Nervenzellen verbessern können. Memantin (vermarktet unter dem Markennamen Namenda und anderen) kann dazu beitragen, die Kalziumansammlung und die Bildung von Plaques zu reduzieren.

  • Kann Alzheimer tödlich sein?

    Die Alzheimer-Krankheit ist die sechsthäufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten.13 Die fortschreitende Zerstörung von Nervenverbindungen im Gehirn kann lebenswichtige Funktionen wie das Schlucken beeinträchtigen. Die meisten Alzheimer-Todesfälle sind auf eine Aspirationspneumonie zurückzuführen , wenn Nahrung oder Flüssigkeit in die Luftröhre gelangt und Schäden oder Infektionen in der Lunge verursacht, die zu einer Lungenentzündung führen.14

14 Quellen
  1. Alzheimer-Vereinigung. 10 frühe Anzeichen und Symptome von Alzheimer .
  2. Melnick VL, Dubler NN. Alzheimer-Demenz, Dilemmata in der klinischen Forschung . Springer Science & Business Media; 2012.
  3. Li XL, Hu N, Tan MS, Yu JT, Tan L. Verhaltens- und psychologische Symptome bei der Alzheimer-Krankheit . Biomed Res Int. 2014;2014:927804. doi:10.1155/2014/927804
  4. Dassa A, Amir D. Die Rolle des Singens bekannter Lieder bei der Förderung von Gesprächen zwischen Menschen mit Alzheimer im mittleren bis späten Stadium . J Musik Ther. 2014;51(2):131-53. doi:10.1093/jmt/thu007
  5. Brunnström HR, Englund EM. Todesursache bei Patienten mit Demenzerkrankungen . Eur J Neurol. 2009;16(4):488-92. doi:10.1111/j.1468-1331.2008.02503.x
  6. Vieira RT, Caixeta L, Machado S, et al. Epidemiologie der früh einsetzenden Demenz: eine Überprüfung der Literatur . Clin Pract Epidemiol Ment Health. 2013;9:88-95. doi:10.2174/1745017901309010088
  7. Bird TD, Adan MP, Ardinger HH, et al. Familiäre Alzheimer-Krankheit im Frühstadium . Seattle, WA: University of Washington; 1999.
  8. Lamotte G, Shah RC, Lazarov O, Corcos DM. Übungstraining für Personen mit Alzheimer-Krankheit und deren Betreuer: Ein Überblick über dyadische Übungsinterventionen . J Mot Behav. 2017;49(4):365-377. doi:10.1080/00222895.2016.1241739
  9. Kumar A, Sidhu J, Goyal A, Tsao JW. Alzheimer . In: StatPearls [Internet].
  10. Thalhauser CJ, Komarova NL. Alzheimer-Krankheit: schnelles und langsames Fortschreiten . JR Soc-Schnittstelle . 2012;9(66):119-26. doi:10.1098/rsif.2011.0134
  11. Parnetti L, Chipi E, Salvadori N, D’Andrea K, Eusebi P. Prävalenz und Progressionsrisiko präklinischer Alzheimer-Krankheitsstadien: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse . Alz-Res-Therapie . 2019;11(1):7. doi:10.1186/s13195-018-0459-7
  12. Alzheimer-Vereinigung. Stadien der Alzheimer-Krankheit .
  13. James BD, Leurgans SE, Hebert LE, Scherr PA, Yaffe K, Bennett DA. Beitrag der Alzheimer-Krankheit zur Sterblichkeit in den Vereinigten Staaten . Neurologie . 2014;82(12):1045-50. doi:10.1212/WNL.0000000000000240
  14. Manabe T, Fujikura Y, Mizukami K, Akatsu H, Kudo K. Lungenentzündungsbedingter Tod bei Patienten mit Demenz: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse . Plus eins . 2019;14(3):e0213825. doi:10.1371/journal.pone.0213825

Zusätzliche Lektüre

  • Alzheimer-Vereinigung. Stadien der Alzheimer-Krankheit .
  • US National Institutes on Health. Nationales Institut für Altern. Über die Alzheimer-Krankheit: Symptome .