Biofeedback zur Behandlung von Verstopfung

Da Biofeedback zur Behandlung einer Vielzahl von körperlichen Störungen eingesetzt wird, liegt die Frage nahe, ob Biofeedback zur Behandlung chronischer Verstopfung wirksam ist .

Was Biofeedback ist

Beim Biofeedback werden Sensoren an bestimmten Körperstellen angebracht, um Ihnen Rückmeldung über deren Funktion zu geben. Je nach Behandlungsziel misst Biofeedback beispielsweise die Herzfrequenz, die Muskelspannung und die Schweißaktivität. Mithilfe dieser Messungen können Sie dann gewünschte Veränderungen herbeiführen.

Wie Biofeedback zur Behandlung von Verstopfung eingesetzt wird

UpToDate,  eine elektronische Referenz, die von vielen Ärzten und Patienten auf der Suche nach ausführlichen medizinischen Informationen verwendet wird, sagt Folgendes über Biofeedback bei Verstopfung:1

„Biofeedback ist ein Verhaltensansatz, der von einigen Menschen mit schwerer chronischer Verstopfung angewendet werden kann. Während des Stuhlgangs sollten sich die Muskeln des Beckenbodens und des äußeren Analsphinkters entspannen, wenn eine Person nach unten drückt. Biofeedback kann bei der Behandlung von Menschen hilfreich sein, die unwillkürlich drücken ( statt sich zu entspannen) (dies wird als dyssynerge Defäkation bezeichnet).

„Ein visueller Monitor wird verwendet, um den äußeren Analsphinkterdruck beim Niederdrücken zu messen. Der Patient beobachtet die Aufzeichnungen der Muskelaktivität und wird gebeten, seine Reaktionen durch Ausprobieren zu ändern.“

Dieser Auszug legt nahe, dass Biofeedback eine praktikable Behandlungsoption für Sie sein kann, wenn Ihre chronische Verstopfung schwerwiegend ist und Sie anscheinend an dyssynergischer Stuhlentleerung leiden . Dyssynerger Stuhlgang ist eine Erkrankung, die die Nerven und Muskeln Ihres Beckenbodens betrifft – den Teil Ihres Körpers, der die Organe in Ihrem Unterbauch stützt. Wenn eine Person an einem dyssynergischen Stuhlgang leidet, entspannen sich die Muskeln im Beckenboden und im Anus beim Stuhlgang nicht so, wie sie sollten.

Beim Biofeedback bei dyssynergischer Defäkation wird die Beckenbodenmuskulatur neu trainiert.2Obwohl der Eingriff schmerzlos ist, ist er sicherlich umständlich. Kleine Sensoren werden in den Anus eingeführt, während andere Sensoren in Ihrer Vagina (bei Frauen) oder auf Ihrem Bauch platziert werden können. Sie werden aufgefordert, sich so zu drücken, als ob Sie Stuhlgang hätten. Dabei wird Ihnen auf einem Bildschirm eine grafische Darstellung Ihrer Muskelspannung angezeigt. Durch dieses Feedback können Sie die Reaktion Ihrer Muskeln so verändern, dass Sie lernen, die Muskeln in diesem Bereich bewusst zu entspannen, wenn Sie einen Stuhlgang einleiten möchten. 

Das American College of Gastroenterology kommt in seinem Forschungsbericht aus dem Jahr 2014 zu dem Schluss, dass Biofeedback für Menschen hilfreich sein kann, bei denen eine Funktionsstörung des Beckenbodens diagnostiziert wurde, die zu chronischer Verstopfung beiträgt.3Die ACG-Gutachter stellen fest, dass es für Patienten schwierig ist, erfahrene Ärzte zu finden. Im wirklichen Leben sind viele Patienten sehr resistent gegen die Idee dieser Behandlung, obwohl es nur begrenzte Forschungsergebnisse gibt, die belegen, dass Patienten, die sich tatsächlich einem Biofeedback gegen Verstopfung unterziehen, mit den Ergebnissen zufrieden sind.

3 Quellen
  1. Auf dem Laufenden. Patientenaufklärung: Verstopfung bei Erwachsenen (über die Grundlagen hinaus) .
  2. Lee HJ, Jung KW, Myung SJ. Technik des Funktions- und Motilitätstests: Wie man Biofeedback bei Verstopfung und Stuhlinkontinenz durchführt . J Neurogastroenterol Motil. 2013;19(4):532-7. doi:10.5056/jnm.2013.19.4.532
  3. Ford AC, Moayyedi P, Lacy BE, et al. Monographie des American College of Gastroenterology über die Behandlung des Reizdarmsyndroms und der chronischen idiopathischen Verstopfung . Bin J Gastroenterol. 2014;109 Suppl 1:S2-26. doi:10.1038/ajg.2014.187

Zusätzliche Lektüre

  • Ford, A., et.al. „ Monographie des American College of Gastroenterology über die Behandlung des Reizdarmsyndroms und der chronischen idiopathischen Verstopfung “ American Journal of Gastroenterology . 2014;109:S2-S26.
  • Heymen, S., et.al. “Biofeedback Treatment of Constipation: A Critical Review” Diseases of the Colon & Rectum 2003 46:1208-1217.
  • Wald, A. “Patient information: Constipation in adults” UpToDate.
  • Wiesel, P., et.al. “Patient satisfaction after biofeedback for constipation and pelvic floor dyssynergia.” Swiss Medical Weekly 2001 24:152-156.