Epstein-Barr-Virus beim chronischen Müdigkeitssyndrom

Das Epstein-Barr-Virus (EBV) gehört zur Familie der Herpesviren und ist eines der häufigsten menschlichen Viren. Es wird seit langem vorläufig mit dem chronischen Müdigkeitssyndrom ( ME/CFS ) in Verbindung gebracht, wobei einige Forscher sagen, dass es ein wichtiger ursächlicher Faktor ist, während andere sagen, dass es überhaupt nichts mit dieser Krankheit zu tun hat.

Wer einen Zusammenhang glaubt, spricht oft von Reaktivierung. Alle Herpesviren bleiben für immer in Ihrem System, bleiben aber im Allgemeinen die meiste Zeit inaktiv. Wenn sie aktiv werden, haben spezialisierte Zellen des Immunsystems, darunter B-Zellen und T-Zellen , normalerweise kein Problem damit, sie wieder niederzuschlagen.

Die meisten Menschen sind sich nicht einmal bewusst, dass dieser Prozess im Gange ist. Das liegt daran, dass sich B- und T-Zellen in einem gesunden Immunsystem an das Virus erinnern und schnell eine Armee von Antikörpern zusammenstellen können, um es in Schach zu halten.

Wenn das Immunsystem jedoch nicht richtig funktioniert, könnte es dem Virus theoretisch ermöglichen, auf einem Niveau Fuß zu fassen, das Sie erneut krank macht. Wenn das passiert, spricht man von Reaktivierung.

Nachweis einer Reaktivierung

Wir haben einige Beweise, die die Hypothese einer EBV-Reaktivierung in einigen Fällen von ME/CFS stützen. Im Jahr 2014 veröffentlichte Forschungsergebnisse untermauern diese Hypothese.

In dieser Studie fanden Wissenschaftler Hinweise darauf, dass die B- und T-Zellen vieler Menschen mit dieser Krankheit nicht in der Lage waren, sich an EBV zu erinnern, was bedeutet, dass ein reaktiviertes Virus besser gedeihen, sich vermehren und Symptome verursachen könnte.

Forscher stellten bei 76 Prozent der über 400 Studienteilnehmer fest, dass das zelluläre Gedächtnis im Immunsystem beeinträchtigt ist. Das ist ein beeindruckender Prozentsatz.1

Forscher sagen, dass diese Arbeit nicht nur zeigen kann, was einige Fälle von ME/CFS verursachen und aufrechterhalten kann, sondern auch zu einem seit langem gesuchten diagnostischen Marker führen könnte. (Derzeit gibt es keinen objektiven Test zur Diagnose von ME/CFS , es handelt sich also weiterhin um eine Ausschlussdiagnose.)1

Mehr über das Epstein-Barr-Virus

EBV ist ein böser Fehler. Es ist vor allem dafür bekannt, dass es die infektiöse Mononukleose verursacht , die häufig als Mononukleose oder „Kusskrankheit“ bezeichnet wird. Zu den Symptomen von Mono gehören:

  • Starke Müdigkeit
  • Halsentzündung
  • Kopfschmerzen
  • Fieber
  • Muskelkater
  • Geschwollene Lymphknoten
  • Lichtempfindlichkeit
  • Kurzatmigkeit

Es ist bekannt, dass die Genesung nach Mononukleotiden lange dauert und Rückfälle mit extremer Müdigkeit einhergehen.

Einige Forscher glauben seit langem, dass es kein Zufall ist, dass es sich hierbei auch um Symptome von ME/CFS handelt. 2 Ein großer Teil der Bevölkerung trägt jedoch EBV in seinem Körper und nur eine kleine Anzahl dieser Menschen entwickelt ME/CFS. Dies hat Versuche zunichte gemacht, zu erklären, wie EBV zur Krankheit beitragen könnte.

Diese Studie scheint dieses Problem jedoch zu überwinden und eine Antwort auf diese Frage zu liefern. Es beantwortet jedoch nicht die Frage, warum das Immunsystem mancher Menschen gegenüber diesem speziellen Virus blind zu sein scheint. Das ist ein Thema für zukünftige Forschung, ebenso wie die Suche nach einem Weg, die Blindheit zu beheben.

Frühere EBV-Studien

Andere Studien haben gezeigt, dass eine beträchtliche Anzahl jugendlicher ME/CFS-Fälle bald nach einer Mononukleotiderkrankung auftreten und dass viele Jugendliche, die nach Ansicht der Ärzte noch nicht von der Monotherapie genesen sind, die ME/CFS-Diagnosekriterien erfüllen. Es scheint, dass je stärker EBV zuschlägt, desto wahrscheinlicher ist es, dass es zu längeren Erkrankungen kommt.3

Zusätzlich zu Mono wird EBV mit bestimmten Krebsarten in Verbindung gebracht, was die höhere Inzidenz krebsbedingter Krankheiten und Todesfälle erklären könnte, die einige ME/CFS-Experten beobachtet haben. EBV könnte auch bei Multipler Sklerose eine Rolle spielen . Einige Untersuchungen deuten auch darauf hin, dass es eine akute Leukämie imitieren kann .4

Nichts davon ist jedoch schlüssig. Wir haben noch einen langen Weg vor uns, wenn es um EBV oder andere Viren als potenzielle Ursache für ME/CFS geht.

Ein Wort von Verywell

Mit dieser neuen Entdeckung einer Beeinträchtigung des Zellgedächtnisses haben wir möglicherweise eine erhebliche Wissenslücke darüber geschlossen, wie EBV ME/CFS auslösen und zu anhaltenden Symptomen beitragen könnte.

Zwar ist noch mehr Arbeit nötig, um diese Studie zu verifizieren, aber sie könnte mehr Ärzte dazu veranlassen, antivirale Medikamente (wie Valaciclovir oder Valganciclovir) für ME/CFS-Patienten mit hohen EBV-Werten zu verschreiben.

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4 Quellen
  1. Loebel M, Strohschein K, Giannini C, et al. Mangelhafte EBV-spezifische B- und T-Zell-Reaktion bei Patienten mit chronischem Müdigkeitssyndrom. Plus eins. 15. Jan. 2014;9(1):e85387. doi:10.1371/journal.pone.0085387
  2. Agliari E, Barra A, Vidal KG, Guerra F. Kann eine anhaltende Epstein-Barr-Virusinfektion als Pavlov-Reflex der Immunantwort ein chronisches Müdigkeitssyndrom auslösen? . J Biol Dyn. 2012;6:740-62. doi:10.1080/17513758.2012.704083
  3. Katz BZ, Shiraishi Y, Mears CJ, Binns HJ, Taylor R. Chronisches Müdigkeitssyndrom nach infektiöser Mononukleose bei Jugendlichen.  Pädiatrie . 2009;124(1):189–193. doi:10.1542/peds.2008-1879
  4. Chhabra P, Law AD, Sharma U, et al. Als akute Leukämie getarnte Epstein-Barr-Virus-Infektion: ein Bericht über zwei Fälle und eine Literaturübersicht. Indische Zeitschrift für Hämatologie und Bluttransfusion. 2014 Mär;30(1):26-8. doi:10.1007/s12288-012-0207-2