Ultram für Fibromyalgie-Schmerzen

ByDr. J. K. Hartmann

Ultram (Tramadol) ist ein Analgetikum (Schmerzmittel), das bei mäßigen bis starken Schmerzen verschrieben wird. Es ist ein Opiat (Narkotikum) und auch ein Monoamin-Aufnahmehemmer, was bedeutet, dass es Ihrem Gehirn mehr bestimmte Neurotransmitter zur Verfügung stellt.

Ultram wird auch zur Behandlung der meisten Arten von Neuralgien (Nervenschmerzen) eingesetzt. Manchmal wird es auch bei Fibromyalgie , dem Restless-Legs-Syndrom, Migräne und Zwangsstörungen eingesetzt. Ultram ER (verlängerte Wirkstofffreisetzung) steht zur Behandlung starker chronischer Schmerzen rund um die Uhr zur Verfügung.

Wie es funktioniert

Ultram scheint auf verschiedene Arten zu funktionieren:

  • Es beeinflusst bestimmte Opioidrezeptoren im Gehirn (das heißt, es verändert die Art und Weise, wie Schmerzbotschaften durch die Gehirnzellen fließen).
  • Es erhöht die verfügbaren Mengen der Neurotransmitter Serotonin und Noradrenalin.

Diese Chemikalien können bei Menschen mit Fibromyalgie niedrig sein. Serotonin ist an der Schmerzverarbeitung und dem Schlafzyklus beteiligt. Noradrenalin hilft Ihrem Körper, mit Stress umzugehen. Es wird angenommen, dass beide bei vielen Symptomen dieser Erkrankung eine Rolle spielen.

Verwendung bei der Behandlung von Fibromyalgie-Schmerzen

Ultram ist nicht von der FDA zur Behandlung von Fibromyalgie-Schmerzen zugelassen, wird aber manchmal Off-Label für die Erkrankung verschrieben.

Wir haben einige Studien, die belegen, dass es wirksam sein könnte, darunter mindestens eine, die darauf hindeutet, dass es das einzige narkotische Schmerzmittel ist, das nachweislich bei den besonderen Schmerzarten der Fibromyalgie hilft.

Eine im Juni 2009 veröffentlichte Tierstudie zeigt, dass es in Kombination mit Savella (Milnacipran) möglicherweise besonders wirksam gegen die Hyperalgesie (verstärkter Schmerz) der Fibromyalgie ist, diese Ergebnisse wurden jedoch noch nicht beim Menschen reproduziert.

Eine im Clinical Journal of Pain veröffentlichte Studie aus dem Jahr 2015  legte nahe, dass Tramadol bei Menschen mit Fibromyalgie zu weniger Arztbesuchen führte.

Eine Überprüfung der Literatur zu dem Medikament im Jahr 2015 kam zu dem Schluss, dass es stichhaltige Belege dafür gibt, dass es als Zweitlinienbehandlung für Menschen eingesetzt wird, die eine stärkere Schmerzlinderung benötigen, als die von der FDA zugelassenen Medikamente bieten.

Dosierung

Um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern, wird Ultram im Allgemeinen mit einer Dosis von 25 mg pro Tag begonnen und schrittweise auf 100–200 mg pro Tag erhöht.

Befolgen Sie unbedingt die Anweisungen Ihres Arztes und Apothekers zur Erhöhung Ihrer Dosierung. Mehr als 400 mg pro Tag gelten für die meisten Erwachsenen als gefährlich. Der Sicherheitsgrenzwert für Personen über 75 liegt bei 300 mg pro Tag.

Nebenwirkungen und Warnungen

Wie alle Medikamente birgt Ultram das Risiko unangenehmer Nebenwirkungen. Zu den Nebenwirkungen, die Sie Ihrem Arzt sofort melden sollten, gehören:

  • Atembeschwerden oder Keuchen
  • Verwirrung
  • Juckreiz
  • Benommenheit oder Ohnmacht
  • Rote, blasenbildende, schälende oder schlaffe Haut
  • Anfälle

Zu den Nebenwirkungen, die normalerweise keine sofortige ärztliche Behandlung erfordern, gehören:

  • Verstopfung
  • Schläfrigkeit
  • Kopfschmerzen
  • Übelkeit oder Erbrechen

Wenn diese Nebenwirkungen anhalten oder ein Problem für Sie darstellen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.

Wenn Sie in der Vergangenheit drogen- oder alkoholabhängig waren, sollten Sie Ultram nicht einnehmen. Dieses Medikament hat bei manchen Menschen Anfälle verursacht und kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie einen Anfall bekommen, wenn Sie in der Vergangenheit Anfälle, Kopfverletzungen oder eine Stoffwechselstörung hatten oder bestimmte Medikamente einnehmen (Antidepressiva, Muskelrelaxantien, Medikamente). gegen Übelkeit und Erbrechen).

Möglicherweise benötigen Sie eine spezielle Dosierung oder Tests zur sicheren Einnahme von Ultram, wenn Sie Folgendes haben:

  • Nierenerkrankung
  • Leber erkrankung
  • Magenstörung
  • Vorgeschichte von Depressionen, psychischen Erkrankungen oder Selbstmordversuchen

Beachten Sie außerdem: Wenn Sie planen, die Einnahme von Ultram abzubrechen, müssen Sie die Dosierung langsam absetzen, um Entzugserscheinungen zu vermeiden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker darüber, wie Sie sicher davon entwöhnen können.

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie Ultram ausprobieren möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Bevor Sie eine Entscheidung treffen, sollten Sie die möglichen Vor- und Nachteile sorgfältig abwägen. Wenn Sie mit der Einnahme von Ultram beginnen, achten Sie unbedingt auf Nebenwirkungen und sprechen Sie mit Ihrem Arzt über etwaige Probleme.

Quellen
  • Huynh CN, Yanni LM, Morgan LA. Zeitschrift für Frauengesundheit. Fibromyalgie: Diagnose und Behandlung für den primären Gesundheitsdienstleister. 2008;17(8):1379-87.
  • Kaneko K, et al. Die analgetische Wirkung von Tramadol in Tiermodellen für neuropathische Schmerzen und Fibromyalgie. Neurowissenschaftliche Briefe. 2014;562:28-33.
  • Kim SH, et al. Wirkung der kombinierten Anwendung von Tramadol und Milnacipran auf die Schmerzschwelle in einem Tiermodell für Fibromyalgie. Koreanisches Journal für Innere Medizin. 2009;24(2):139-42.
  • MacLean AJ, Schwartz TL. Tramadol zur Behandlung von Fibromyalgie. Expertenbewertung von Neurotherapeutika. 2015;15(5):469-75.
  • Peng X, et al. Langzeitbewertung der Opioidbehandlung bei Fibromyalgie. Klinisches Schmerzjournal. 2015;31(1):7-13.