Unter den Sätzen, vor denen sich Männer fürchten, steht „Ich habe mir den Penis gebrochen“ wahrscheinlich ganz oben auf der Liste. Glücklicherweise kommen Penisfrakturen relativ selten vor. Sie treten meist bei jungen Männern auf und treten meist beim Geschlechtsverkehr auf . Sie können jedoch auch zu anderen Zeiten auftreten. Beispielsweise kann eine Penisfraktur die Folge eines Sturzes oder einer anderen Verletzung des erigierten Penis sein. 1
In mancher Hinsicht ist der Begriff Penisfraktur verwirrend. Mit dem Wort Bruch verbinden die meisten Menschen den Bruch eines Knochens . Der Penis ist kein Knochen, aber technisch gesehen ist ein Bruch ein Bruch in jedem harten Material. Penisfrakturen treten normalerweise auf, wenn der Penis erigiert ist. Die Gründe dafür werden im Folgenden erläutert. 2
Inhaltsverzeichnis
Wie kommt es zu einer Penisfraktur?
Die erektilen Strukturen des Penis funktionieren ähnlich wie eine aufblasbare Pumpe. Der Penis enthält zwei große röhrenförmige Strukturen, die als Corpus Cavernosa bekannt sind. Diese sind von einer starken, dicken Membran umgeben, die als Tunica albuginea oder Tunica bekannt ist. Wenn der Penis erigiert wird, füllen sich die Schwellkörper mit Blut und werden steif, wie Ballons, die sich mit Wasser füllen. Es gibt auch eine dritte Röhre, das Corpus spongiosum , das die Harnröhre umgibt. Die breite Spitze dieser Röhre ist die Peniseichel. Diese Röhre ist jedoch viel kleiner als die Schwellkörperhöhle und enthält nur einen kleinen Teil des Blutes, das während einer Erektion im Penis vorhanden ist.
Die Tunica albuginea ist eine unglaublich starke Membran. Das muss so sein, um das Blut zu halten, das den Penis aufrecht hält. Es kann jedoch immer noch gebrochen oder gerissen sein. Eine gerissene Tunica albuginea wird auch als Penisfraktur bezeichnet. Penisfrakturen treten bei Erektionen häufiger auf, da sich die Tunica, genau wie beim Aufblasen eines Ballons, mit der Erektion des Penis ausdehnt und dünner macht. Dies macht es anfälliger für einen Penisbruch.
Ursachen
Penisfrakturen treten am häufigsten bei heftigem Geschlechtsverkehr auf . Es wird allgemein angenommen, dass diese Frakturen am häufigsten in der Position der Frau in Spitzenposition auftreten, obwohl es keine guten Daten gibt, die dies belegen. Penisfrakturen können jedoch auch beim Geschlechtsverkehr in anderen Stellungen auftreten . Darüber hinaus können Penisfrakturen bei heftiger Manipulation des Penis, beispielsweise bei heftiger Masturbation, auftreten. Sie können auch durch ein Trauma verursacht werden, beispielsweise durch aggressives Beugen des erigierten Penis oder durch Überrollen auf den erigierten Penis. 2
Wenn es zu einer Penisfraktur kommt, ist normalerweise ein Knacken oder ein hörbares „Knall“-Geräusch zu hören. Es wird manchmal als dem Zerbrechen von Glas ähnlich beschrieben. Dann verliert der Penis schnell seine Steifheit. Auf diese Schwellung folgen schnell Schwellungen und Blutergüsse, die zur klassischen Auberginendeformität führen. Andere Verletzungen der Arterien und Venen des Penis können zu ähnlichen Symptomen führen.
Wissenschaftler schätzen, dass Penisfrakturen im Nahen Osten und in Nordafrika wesentlich häufiger vorkommen. Dies kann auf die Verbreitung bestimmter Arten der Penismanipulation zurückzuführen sein, die mit Schäden verbunden sind. Eine solche Art der Manipulation besteht darin, den Penis zu „kneten und zu schnappen“, um einen schnellen Erektionsverlust herbeizuführen, was eine sehr riskante Aktivität ist.
Was ist die Auberginendeformität?
Die Auberginen-Deformität ermöglicht die einfache visuelle Diagnose einer Penisfraktur. Wenn die Tunika reißt, fließt Blut in das umliegende Gewebe. Dadurch erhöht sich der Druck im umliegenden Gewebe, wodurch sich der Penis von der Rupturstelle wegbiegt. Der Penis schwillt im Allgemeinen auch an und nimmt aufgrund der Blutansammlung unter der Haut eine violette Farbe an. Die Kombination aus Farbe, Krümmung und Schwellung bedeutet, dass ein gebrochener Penis einer Aubergine ähnelt. Daher soll der verletzte Penis eine Auberginendeformität aufweisen.
Diagnose
Die Erstdiagnose einer Penisfraktur erfolgt häufig anhand einer Beschreibung, wie die Verletzung entstanden ist. Wenn die Umstände und das Erscheinungsbild den Erwartungen einer Penisfraktur entsprechen, handelt es sich wahrscheinlich um eine solche. Allerdings ist im Allgemeinen eine weitere Untersuchung erforderlich, um den Ort und das Ausmaß der Verletzung zu bestimmen. Für Ärzte ist es beispielsweise wichtig festzustellen, ob die Harnröhre verletzt wurde. Das könnte eine chirurgische Reparatur erfordern.
Entweder Ultraschall oder MRT können verwendet werden, um eine Verletzung des Penis zu diagnostizieren, bei der es sich vermutlich um eine Penisfraktur handelt. Mit diesen Techniken kann festgestellt werden, ob die Harnröhre gerissen oder beschädigt ist. Sie können auch verwendet werden, um andere Probleme wie Verletzungen der Arterien und Venen des Penis zu erkennen.
Ist eine Penisfraktur ein Notfall?
Penisfrakturen gelten im Allgemeinen als Notfall. Ärzte werden eine sofortige chirurgische Reparatur der verletzten Tunica sowie aller anderen verletzten Strukturen des Penis durchführen wollen. Durch chirurgische Reparaturen ist es weniger wahrscheinlich, dass es langfristig zu Problemen mit erektiler Dysfunktion oder Deformationen des Penis kommt.
Durch sofortige chirurgische Reparaturen ist die Gefahr von Narbenbildung oder zusätzlichen Schäden während des natürlichen Heilungsprozesses geringer. Diese Komplikationen können besonders wahrscheinlich sein, wenn aufgrund einer Schädigung der Harnröhre Urin in das Gewebe des Penis austritt.
Personen, bei denen die Symptome einer Penisfraktur auftreten, sollten so schnell wie möglich ihren Arzt oder die Notaufnahme aufsuchen.
Behandlung
Die sofortige chirurgische Reparatur ist die Standardbehandlung bei Penisfrakturen. Eine Metaanalyse aus dem Jahr 2016 ergab, dass Männer, die nach einer Fraktur operiert wurden, mit deutlich geringerer Wahrscheinlichkeit langfristige Probleme hatten als Männer, deren Frakturen konservativer behandelt wurden. Es besteht weniger Einigkeit darüber, ob die Operation sofort durchgeführt werden muss oder ob sie bis zu 24 Stunden verzögert werden kann.
Die Erholungszeit nach einer Operation variiert erheblich, abhängig von der Art der Fraktur und dem spezifischen chirurgischen Eingriff. Männer können zwischen einem Tag und drei Wochen im Krankenhaus bleiben.
Glücklicherweise kommt es nur bei einem kleinen Teil der Männer mit Penisfrakturen nach der Operation zu erheblichen Komplikationen. Die Metaanalyse aus dem Jahr 2016, die 58 Studien mit mehr als 3.000 Patienten umfasste, ergab, dass weniger als 2 Prozent der Männer, die wegen einer Penisfraktur operiert wurden, an einer langfristigen erektilen Dysfunktion litten. Darüber hinaus kam es bei weniger als 3 Prozent zu einer dauerhaften Krümmung des Penis. Diese Zahlen waren bei Männern, deren Penisfrakturen konservativer behandelt wurden, deutlich höher (22 bzw. 13 Prozent).
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