Die häufigsten Ursachen für Ischias

Die Wurzel der Ischias-Symptome

Der Ischiasnerv ist der längste und größte Nerv des Körpers. Es gibt einen auf jeder Körperseite. Es steuert die Muskelbewegung und das Muskelgefühl im unteren Rücken, im Gesäß, in den Oberschenkeln, in den Waden und in den Fußsohlen.

Ischiassymptome treten auf, wenn ein Teil des Nervs gereizt, komprimiert (oder „ eingeklemmt “) oder entzündet wird. Die Symptome entwickeln sich je nachdem, wo und warum der Nerv betroffen ist.

Bei Ischias treten typischerweise Schmerzen auf, die vom unteren Rücken bis unter das Knie in ein Bein ausstrahlen. Es kann aber auch zu Schmerzen, Taubheitsgefühl, Brennen, Kribbeln oder Schmerzstößen überall im Nervenverlauf kommen. Die Intensität der Symptome variiert von Episode zu Episode und kann von leicht bis schwer reichen.

Alles, was den Ischiasnerv betrifft, wie etwa ein Trauma oder eine Krankheit, kann Ischiassymptome auslösen. Die mit Abstand häufigsten Ursachen sind jedoch: 

• Eine Vorwölbung oder ein Bandscheibenvorfall im unteren Rückenbereich
• Stenose der Wirbelsäule

Risikofaktoren für Ischias

Mehrere Dinge können das Ischiasrisiko erhöhen. Dazu gehören das höhere Alter und die damit einhergehenden altersbedingten Veränderungen der Wirbelsäule. Übergewicht erhöht den Druck auf die Wirbelsäule, was zu einer Kompression des Ischiasnervs führen kann.

Sie könnten gefährdet sein, wenn Sie einen Job haben, bei dem Sie längere Zeit sitzen müssen (entweder am Schreibtisch oder hinter dem Lenkrad) oder wenn Sie viel schweres Heben mit häufigem Drehen und Bücken verrichten. Wenn Sie Diabetes haben, sind Sie anfälliger. Zigarettenrauchen kann auch zu degenerativen Veränderungen der Wirbelsäule führen, die das Ischiasrisiko erhöhen.

Bandscheibenvorfall

Ein „ Bandscheibenvorfall “ ist die häufigste Ursache für Ischias.

Bandscheiben sind stoßdämpfende, runde „Kissen“, die zwischen den einzelnen Knochen der Wirbelsäule (den Wirbeln) liegen. Wenn sich das geleeartige Gewebe im Inneren einer Bandscheibe durch die Schutzhülle wölbt oder sich zwischen zwei Wirbeln nach außen drängt, kann es Druck auf die umgebenden Spinalnerven ausüben und Ischiassymptome auslösen.

Bandscheibenvorfälle im unteren Rücken betreffen meist die Wirbel im unteren Teil der Wirbelsäule. Dieser Bereich, Lendenwirbelsäule genannt , liegt in unmittelbarer Nähe des Ischiasnervs.

Stenose der Wirbelsäule

Eine fortschreitende Verengung der Knochensäule und des Raums zwischen den Lendenwirbeln – ein Zustand, der als Stenose der Wirbelsäule bezeichnet wird – kann den Ischiasnerv „quetschen“ und Ischiassymptome auslösen. 

Die gleichen Prozesse, die im Laufe der Zeit zu Knochenschäden führen, können sich auch auf die Bänder der Wirbelsäule auswirken, die die Wirbel an Ort und Stelle halten. Diese Bänder können schließlich anschwellen, was zu einem kleineren Wirbelkanal und einer Nervenbeeinträchtigung führt.

Andere Ursachen

Andere weitaus seltenere Erkrankungen können den Ischiasnerv betreffen. Diese beinhalten:

• Traumatische Verletzung, beispielsweise ein Beckenbruch
• Fehlstellungen der Wirbel ( Spondylolisthesis )
• Übergewicht oder Gewichtszunahme während der Schwangerschaft, die Druck auf den Ischiasnerv ausübt
• Krebsarten, die den Ischiasnerv komprimieren, wenn sie sich auf die Wirbelsäule oder das Becken ausbreiten
• Zysten oder Abszesse an oder in der Nähe der Wirbelsäule
• Muskelkrämpfe oder Entzündungen
• Morbus Paget (der zu Knochenüberwucherung führt) 
• Piriformis-Syndrom , bei dem ein zu angespannter Piriformis-Muskel im Gesäß den darunter liegenden Ischiasnerv einschnürt 

Die Prognose ist gut

Die Aussichten für die meisten Menschen mit Ischias sind gut. Die Symptome klingen in der Regel innerhalb eines Monats ab, mit oder ohne Behandlung . Wenn die Symptome besonders schwerwiegend sind, kann die Genesung länger dauern, die Prognose ist jedoch im Allgemeinen immer noch ausgezeichnet.