Ein Überblick über Engegefühl in der Brust bei COPD

Wenn Sie an einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung ( COPD ) leiden, verspüren Sie möglicherweise von Zeit zu Zeit ein Engegefühl in der Brust. Dies ist eine häufige Auswirkung von COPD, aber Engegefühl in der Brust kann auch ein Zeichen für andere Erkrankungen sein – einschließlich eines Asthmaanfalls, einer Herzinsuffizienz oder eines lebensbedrohlichen Herzinfarkts.1

Die strukturellen Lungenveränderungen bei COPD verursachen das Gefühl von Engegefühl in Brust und Lunge. Wenn dies bei Ihnen auftritt, wird Ihr medizinisches Team wahrscheinlich einige diagnostische Tests für Sie anordnen, damit die genaue Ursache ermittelt werden kann. Dies wird Ihnen bei der Planung der richtigen Behandlung zur Linderung Ihres Engegefühls in der Brust helfen.

Symptome

Ein Engegefühl in der Brust kann sich mit einer Reihe von Begleitsymptomen äußern und sich verschlimmern, wenn sich Ihre COPD verschlimmert. Während COPD häufig durch Atemnot, insbesondere bei Anstrengung, gekennzeichnet ist, kann es auch im Ruhezustand zu einem Engegefühl in der Brust kommen.

Wenn Sie aufgrund von COPD unter Engegefühl in der Brust leiden, können Sie folgende Symptome verspüren:

• Es ist ein Kampf ums Atmen
• Du kannst nicht tief durchatmen
• Das Gefühl, dass etwas um Ihre Brust gewickelt ist2

Es kann auch zu starkem Keuchen kommen.

Bedingungen mit ähnlichen Präsentationen

Es ist wichtig, dass Sie die Symptome von Notfallsituationen erkennen, anstatt sie der COPD zuzuschreiben, egal wie vertraut die Symptome auch sein mögen.

Ein Asthmaanfall kann dazu führen, dass Sie das Gefühl haben, nicht atmen zu können oder zu ersticken, was entweder eine COPD imitieren oder diese verschlimmern kann, da beide Atemwegserkrankungen häufig gleichzeitig auftreten.3

Für Menschen mit COPD kann es besonders schwierig sein, die Anzeichen einer Herzinsuffizienz oder eines Herzinfarkts zu erkennen, da diese Probleme viele der gleichen Symptome aufweisen.

Herzinsuffizienz führt häufig zu mangelnder Energie, Schwindel und Schwellungen der Beine.

Zu den Anzeichen eines Herzinfarkts gehören:

• Schmerzen oder Beschwerden in der Brust, die sich wie Druck, Quetschen oder Völlegefühl anfühlen
• Schmerzen oder Beschwerden in einem oder beiden Armen, Rücken, Bauch, Kiefer oder Nacken
• Kurzatmigkeit, mit oder ohne Brustbeschwerden
• Kalter Schweiß, Übelkeit oder Benommenheit
• Übelkeit, Erbrechen
• Benommenheit oder plötzlicher Schwindel4

Ursachen

Engegefühl in der Brust bei COPD geht häufig mit  Lungeninfektionen wie Bronchitis oder Lungenentzündung einher. Wenn Sie an COPD leiden, besteht für Sie ein erhöhtes Risiko, Lungeninfektionen zu entwickeln, und es können auch schwerwiegende und anhaltende Auswirkungen auftreten.5

COPD beeinträchtigt die Lunge auf verschiedene Weise, erschwert das Atmen und führt zu einem Engegefühl in der Brust. Darunter:

• Bei COPD kommt es häufig zu einer übermäßigen Schleimproduktion . Der Schleim (oft auch als Schleim bezeichnet) kann sich in den Bronchien (Atemwegen) und Alveolen (Luftbläschen)ansammeln undIm Allgemeinen kommt es bei COPD häufig zu Schleimbildung, diese verschlimmert sich jedoch, wenn Sie eine Infektion haben.
• Durch die Verkrampfung der Bronchien kann es zu einer Verengung der Atemwege kommen. Dies ist normalerweise schwerwiegender, wenn Sie eine Lungeninfektion haben.
• Chronische Entzündungen führen zu einer anhaltenden Verdickung und Verengung der Atemwege, was zu einem Engegefühl in der Brust führt.
• Pulmonale Hypertonie ist ein chronischer Prozess, bei dem sich die Blutgefäße in der Lunge verengen und verstopfen. Es geht mit einer Kombination aus Herzinsuffizienz und COPD einher und verstärkt das Gefühl von chronischem Brustdruck.6

Typischerweise ist COPD durch all diese Auswirkungen gekennzeichnet, einige davon treten jedoch häufiger auf als andere und sie können von Zeit zu Zeit schwanken.

Diagnose

Der Schlüssel zur Diagnose von Engegefühl in der Brust bei COPD liegt darin, festzustellen, ob es durch das Fortschreiten der Krankheit, eine COPD-Exazerbation oder ein anderes Problem, wie eine Herzerkrankung oder Herzinsuffizienz, verursacht wird. Möglicherweise benötigen Sie mehrere Diagnosetests, um Ihrem medizinischen Team dabei zu helfen, die Ursache für Ihr Engegefühl in der Brust zu ermitteln.

Zu den diagnostischen Tests zur Beurteilung der Engegefühle in der Brust gehören:7

Elektrokardiogramm (EKG) : Wenn die Sorge besteht, dass Sie einen Herzinfarkt erleiden könnten, wird dieser Test dringend durchgeführt. Ein EKG ist ein Schnelltest, der einen bestehenden oder vergangenen Herzinfarkt erkennen kann. Dabei werden Metallleitungen auf Ihrer Brust angebracht, um Ihre Herzaktivität zu erkennen.

Pulsoximeter : Ein nichtinvasiver Test, der den Sauerstoffgehalt im Blut schätzen kann, kann verwendet werden, um festzustellen, ob Sie dringend oder langfristig zusätzlichen Sauerstoff benötigen.

Arterielles Blutgas (ABGs) : Eine Blutprobe aus einer Arterie (normalerweise im Handgelenk) kann zur genauen Messung des Sauerstoffgehalts in Ihrem Blut verwendet werden. Wenn aufgrund der Messwerte Ihres Pulsoximeters Bedenken bestehen, dass Ihr Sauerstoffgehalt niedrig oder grenzwertig ist, kann dieser Test dabei helfen, Ihre Blutgaswerte (einschließlich Kohlendioxid, Bikarbonat und Blut-pH-Wert) besser zu beurteilen.

Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder Computertomographie (CT) des Brustkorbs : Kurzatmigkeit kann mit einer Infektion oder einer schweren Lungenschädigung bei COPD einhergehen. Mithilfe von bildgebenden Untersuchungen des Brustkorbs können strukturelle Veränderungen identifiziert werden, die eine medizinische und/oder chirurgische Behandlung erfordern.

Lungenfunktionstests (PFTs) : Diese Tests erfordern Ihre Mitarbeit beim Ein- und Ausatmen in ein Gerät, das das Luftvolumen misst. Sie werden verwendet, um zu beurteilen, wie gut Ihre Lunge funktioniert.

Echokardiogramm : Ein Echokardiogramm ist ein bildgebender Test, der die Bewegungen Ihres Herzens während des Schlags untersucht. Es kann dabei helfen, viele Herzerkrankungen zu erkennen, einschließlich Herzinsuffizienz und Herzklappenerkrankungen.

Behandlung

Wenn durch COPD ein Engegefühl in der Brust verursacht wird, kann eine Behandlung helfen, das Gefühl zu lindern. Zu den Therapien können Medikamente gehören, die Entzündungen lindern, die Atemwege erweitern und/oder den Schleim in Ihrer Lunge verringern.

• Zu den Behandlungsmethoden für pulmonale Hypertonie gehören Sauerstofftherapie , Diuretika (Entwässerungstabletten zur Verringerung der Flüssigkeitsansammlung) und Medikamente zur Verbesserung der Herzfunktion.
• Entzündungshemmende Medikamente wie Steroidbehandlungen können ebenfalls eingesetzt werden, um die Entzündung, die normalerweise mit COPD einhergeht, zu lindern.
• Möglicherweise verspüren Sie eine Linderung, wenn Sie ein schleimlösendes Mittel wie Mucinex (Guaifenesin) einnehmen, das dabei helfen kann, den Schleim in Ihrer Lunge aufzulösen, sodass Sie ihn abhusten können.8
• Eine Verengung der Atemwege kann häufig mit Bronchodilatatoren gelindert werden . Dabei handelt es sich um Medikamente, die dabei helfen, die Atemwege zu öffnen. Diese werden häufig als inhalative Aerosoltherapie eingesetzt, beispielsweise als Albuterol-  Inhalator. Albuterol ist ein schnell wirkendes Medikament, das häufig zur Behandlung von Asthmaanfällen eingesetzt wird. Inhalatoren heilen das Engegefühl in der Brust, das mit Ihrer COPD einhergeht, nicht, können aber vorübergehende Linderung verschaffen.

Im Allgemeinen ist eine Operation kein üblicher Ansatz bei der Behandlung von COPD. In einigen Fällen kann jedoch eine chirurgische Behandlung einer kollabierten Lunge oder eines anderen strukturellen Problems erforderlich sein, um chronisches Engegefühl in der Brust zu lindern.9

Ein Wort von Verywell

Engegefühl in der Brust kommt bei COPD sehr häufig vor. Es kann auch bei mehreren anderen Erkrankungen auftreten, von denen einige Notfälle sind. Wenn sich das Engegefühl in der Brust allmählich verschlimmert oder plötzlich ein Engegefühl in der Brust auftritt, müssen Sie einen Arzt aufsuchen.