Was Sie über chiropraktische Anpassungen wissen sollten

Von den vielen Mitteln gegen chronische Rückenschmerzen sind chiropraktische Anpassungen, auch Wirbelsäulenmanipulation genannt , vielleicht die bekanntesten, aber am wenigsten verstandenen. Wenn Sie hören, dass Menschen davon sprechen, ihren Chiropraktiker für eine „Rückenkorrektur“ aufzusuchen, beziehen sie sich auf eine Art manuelle Therapie (d. h. eine durch die Hände des Arztes durchgeführte Behandlung) zur Neuausrichtung der Wirbelsäule, insbesondere zur Neuausrichtung von Gelenksubluxationen.

Das häufigste Ziel ist eine schmerzfreie, leistungsfähige Wirbelsäule, aber auch bei Kopfschmerzen, Nacken- und Schulterproblemen, Hüftausrichtung und medikamentenfreier Schmerzlinderung suchen Menschen eine chiropraktische Behandlung auf.

 

Was ist eine Subluxation?

Während eine Subluxation von allen als teilweise Luxation angesehen wird, weist sie für verschiedene Gesundheitsexperten einzigartige Nuancen auf.

Ärzte verwenden Röntgenaufnahmen, um eine Subluxation zu erkennen, die ihrer Meinung nach eine sehr offensichtliche Trennung zwischen den Gelenkknochen darstellt. Chiropraktiker hingegen erkennen Subluxationen typischerweise im Rahmen einer regelmäßigen Patientenuntersuchung und klassifizieren selbst geringfügige Positionsänderungen der Gelenke und begleitende Weichteilprobleme als solche. 1

Für Chiropraktiker stehen diese Bereiche im Mittelpunkt ihrer Anpassungen.

 

Arten von Anpassungen

Obwohl es eine Reihe chiropraktischer Techniken gibt, ist die häufigste Art der Anpassung ein kontrollierter, aber schneller Richtungsschub in das Gelenk. (Andere Bezeichnungen für eine chiropraktische Anpassung sind „Wirbelsäulenmanipulation“ und „Mobilisierung Grad 5“.) 2

Ziel ist es, die Knochen eines Gelenks wieder in ihre normale, natürliche Form zu bringen. Um dies zu erreichen, ist möglicherweise nur eine Anpassung erforderlich (wobei die Anpassung „hängenbleibt“), es können aber auch mehrere erforderlich sein.

Zwar ist die Korrektur der Wirbelsäule die Hauptaufgabe des Chiropraktikerberufs, bei den meisten gehört jedoch auch die Korrektur des Beckens zu einem routinemäßigen Teil der Behandlung. Einige passen auch Knie, Füße und Handgelenke an.

Mobilisierungen der Klassen 1 bis 4 sind weniger kraftvoll und direkt als Mobilisierungen der Klassen 5 und werden typischerweise von anderen Arten von Praktikern verwendet.

 

Verwendung und Wirksamkeit

Nach Angaben des National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) gehört die Manipulation der Wirbelsäule zu mehreren ganzheitlichen Therapien, die nachweislich leichte und mittelschwere Schmerzen im unteren Rückenbereich lindern. 3

Andere ganzheitliche Therapien, die laut NCCIH ähnliche Ergebnisse liefern: Massagetherapie und Bewegung. Physiotherapie steht ebenfalls auf dieser Liste, auch wenn viele Menschen sie eher als verschreibungspflichtige medizinische Behandlung denn als komplementären oder integrativen Gesundheitsbereich betrachten.

Und es gibt noch mehr: Eine in der Zeitschrift PLoS ONE veröffentlichte Übersicht über medizinische Studien ergab, dass Wirbelsäulenmanipulationen bei Rückenschmerzen genauso wirksam sind wie Physiotherapie, Bewegungstherapie und medizinische Versorgung. 4

 

Wer kann chiropraktische Anpassungen vornehmen?

Chiropraktiker können das natürlich, aber Physiotherapeuten und osteopathische Ärzte sind manchmal auch für die Durchführung einer Mobilisierungsbehandlung der Stufe 5 ausgebildet und zugelassen.

Mobilisierungen der Klassen 1 bis 4 werden in der Regel eher von Physiotherapeuten, Massagetherapeuten und einigen ganzheitlichen Therapeuten und Pädagogen wie Feldenkrais-Praktikern und Alexander-Lehrern eingesetzt.

Massagetherapeuten, Sporttrainer, Personal Trainer und ganzheitliche Heilpraktiker sind im Allgemeinen nicht für die Durchführung einer Wirbelsäulenmanipulationstherapie der Stufe 5 zugelassen.

 

Was zu erwarten ist

Wie bei den meisten Arztbesuchen wird Sie ein Chiropraktiker zu Ihrem Problem befragen, Ihre Krankengeschichte überprüfen, eine körperliche Untersuchung durchführen und möglicherweise medizinische Bildgebung verwenden, um eine Diagnose zu stellen oder zu bestätigen.

Sie legen sich auf einen Chiropraktiktisch, damit Ihr Arzt die Behandlung durchführen kann. Je nach Problem/Diagnose kann Ihre Position auf dem Tisch variieren (üblicherweise mit der Vorderseite nach unten), ebenso wie der Kraftaufwand, der für eine wirksame Anpassung erforderlich ist.

Der kontrollierte, gerichtete Schub kann zwei Hände erfordern und soll das Gelenk über seinen natürlichen Bewegungsbereich hinaus bewegen. Dies hilft, die Subluxation zu reparieren. 3

Es stimmt zwar, dass die Anpassung der Wirbelsäule die Hauptaufgabe des Chiropraktikerberufs ist, doch die meisten Chiropraktiker stellen die Anpassung des Beckens routinemäßig in die Behandlung ein. Einige passen auch Knie, Füße und Handgelenke an.

Möglicherweise sind mehrere Besuche erforderlich, um die gewünschten Ergebnisse zu erzielen.

Mehr Knacken, bessere Anpassung?

Viele assoziieren Knacken und Knacken mit einer erfolgreichen chiropraktischen Anpassung. In Wirklichkeit haben diese Geräusche möglicherweise nichts mit einer genauen Neuausrichtung Ihrer Gelenke zu tun. Es wird vielmehr angenommen, dass sie eine Folge von Kavitation sind – wenn Gase in der Gelenkschmierflüssigkeit in den „Gelenkraum“ zwischen den Knochen freigesetzt werden.

 

Sicherheit

Insgesamt gilt die chiropraktische Anpassung als sicher. Eine Überprüfung von 250 Studien aus dem Jahr 2017 ergab, dass unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit chiropraktischen Anpassungen häufig vorkommen können, 5 aber das hört sich vielleicht schlimmer an, als es tatsächlich ist.

Gutartige unerwünschte Ereignisse, die geringfügig und vorübergehend sind, betreffen 23 bis 83 % der erwachsenen Patienten. 5 Dazu können gehören:

  • Kopfschmerzen
  • Schmerzende Gelenke oder Muskeln
  • Ermüdung
  • Schwindel

Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse, die schwächend oder lebensbedrohlich sein können, sind selten und liegen zwischen einer pro zwei Millionen Anpassungen und 13 pro 10.000 Patienten. 5 Dazu gehören:

  • Schlaganfall
  • Rückenmarksverletzung
  • Verletzung der Bandscheibe
  • Cauda-equina-Syndrom , eine Erkrankung mit eingeklemmten Nerven im unteren Teil des Wirbelkanals

 

Versicherungsschutz für Chiropraktik

Nach Angaben der American Chiropractic Association ist die Pflege für US-Bundesangestellte durch Medicare und Medicaid abgedeckt, für andere Arten von Angestellten in praktisch allen herkömmlichen Versicherungspolicen. Darüber hinaus ist die Chiropraktik in allen 50 Bundesstaaten im Rahmen der Arbeitnehmerentschädigungsgesetze der Bundesstaaten geregelt.

Chiropraktische Behandlung steht auch Militärangehörigen in 60 militärischen Einrichtungen und 60 medizinischen Einrichtungen der VA in den USA zur Verfügung

Dennoch kann es nicht schaden, sich vor der Behandlung an Ihren Mobilfunkanbieter zu wenden.

Ein Wort von Verywell

Während chiropraktische Behandlung im Allgemeinen sicher und effektiv ist, liegt es an Ihnen, den besten Chiropraktiker für Ihr Problem zu finden. Bitten Sie unbedingt Ihre aktuellen Ärzte und Praktiker aus dem Forschungsbereich um eine Überweisung, lesen Sie Patientenbewertungen und bereiten Sie sich auf eine Erstberatung vor, wenn Sie Fragen zur Behandlung haben. Ein engagierter, aufgeklärter Patient erzielt oft die besten Ergebnisse.

5 Quellen
  1. Henderson CN. Die Grundlage für die Manipulation der Wirbelsäule: Indikationen und Theorie aus chiropraktischer Sicht . Zeitschrift für Elektromyographie und Kinesiologie . 2012 Okt;22(5):632-42. doi:10.1016/j.jelekin.2012.03.008
  2. Amerikanische Chiropraktiker-Vereinigung. Über Chiropraktik .
  3. Nationales Zentrum für komplementäre und integrative Gesundheit. Wirbelsäulenmanipulation: Was Sie wissen müssen .
  4. Blanchette MA, Stochkendahl MJ, Borges da Silva R, Boruff J, Harrison P, Bussières A. Wirksamkeit und wirtschaftliche Bewertung der Chiropraktik zur Behandlung von Schmerzen im unteren Rücken: Eine systematische Überprüfung pragmatischer Studien . Plus eins . 2016;11(8):e0160037. doi:10.1371/journal.pone.0160037
  5. Swait G, Finch R. Welche Risiken bestehen bei der manuellen Behandlung der Wirbelsäule? Eine Scoping-Überprüfung für Kliniker . Chiropraktiker-Therapie für Männer . 2017;25:37. doi:10.1186/s12998-017-0168-5

Zusätzliche Lektüre

  • Peter J. Miller, Alessandra S. Poggetti. Qualitative Studie zur persönlichen Wahrnehmung chiropraktischer Patienten hinsichtlich der hörbaren Freisetzung und Kavitation . Klinische Chiropraktik , 2011;14(1). doi:0.1016/j.clch.2011.01.002.
  • Rubinstein SM, van Middelkoop M, Assendelft WJ, et al. Wirbelsäulenmanipulative Therapie bei chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich . Cochrane-Datenbank für systematische Rezensionen . 2011;(2):CD008112. doi:10.1097/BRS.0b013e3182197fe1