Ursachen von Schlaflosigkeit bei Menschen mit Krebs

Ursachen krebsbedingter Schlaflosigkeit

Schlaflosigkeit kommt bei Krebspatienten sehr häufig vor, hat aber im Vergleich zu den Gefahren, die sie mit sich bringt, wenig Beachtung gefunden. Schlaflosigkeit beeinträchtigt nicht nur die Lebensqualität von Menschen mit Krebs erheblich, sondern scheint sich auch negativ auf die Überlebensrate auszuwirken. 2

Da es hilfreich ist, die Ursachen zu verstehen, bevor wir über Behandlungen sprechen, beginnen wir damit, einige der Ursachen und Risikofaktoren für Schlaflosigkeit bei Krebspatienten zu skizzieren. Dazu gehören die biochemischen Veränderungen im Zusammenhang mit dem Wachstum eines Tumors, Krebsbehandlungen, Symptome im Zusammenhang mit Krebs und Krebsbehandlungen sowie die Schlafroutine und gleichzeitig bestehende Erkrankungen.

Krebswachstum

Das Wachstum eines Tumors allein beeinflusst die biochemischen und molekularen Prozesse im Körper. Wenn man an den Schlafbedarf eines heranwachsenden Teenagers denkt, wird das Bild klarer.

Obwohl es kaum etwas gibt, was direkt gegen diese Ursache der Schlaflosigkeit getan werden kann (außer der Behandlung des Krebses), ist dies eine Erinnerung daran, dass oft viele Ursachen von Schlaflosigkeit und Müdigkeit zusammenwirken, um Symptome zu verursachen. Die Kontrolle derjenigen Ursachen, über die Menschen eine gewisse Kontrolle haben, wird immer wichtiger.

Physische Veränderungen

Wenn es um körperliche Veränderungen im Zusammenhang mit der Krebsdiagnose geht, denkt man oft zuerst an eine Operation. Chirurgische Eingriffe bei Krebs können in vielerlei Hinsicht zu Schlaflosigkeit führen. Der Reparaturprozess nach der Operation verstärkt biochemische Prozesse, was wiederum zu Schlaflosigkeit und Müdigkeit führen kann. Darüber hinaus kann das Schlafen während des Tages (z. B. unter Vollnarkose) in Kombination mit den unvermeidlichen Schlafunterbrechungen in der Nacht zur Überprüfung der Vitalfunktionen dazu führen, dass Schlaflosigkeit schon sehr früh in der Krebsbehandlung einsetzt.

Krebsbehandlungen

Sowohl Chemotherapie als auch Strahlentherapie können zum Zelltod führen, was wiederum zu molekularen Veränderungen führt, die zu Müdigkeit und Schlafstörungen führen. 3 Viele Medikamente, die zusammen mit einer Chemotherapie eingesetzt werden, können auch den Schlafrhythmus verändern.

Steroide wie Dexamethason verursachen oft für einige Tage einen Zustand der Übererregung, der wiederum mit einem erhöhten Schlafbedürfnis einhergehen kann. Menschen mit Krebs möchten möglicherweise mit ihren Gesundheitsdienstleistern zusammenarbeiten, um ihre Chemotherapie-Infusionen und Steroiddosen früher am Tag zu planen, um diese Ursache der Schlaflosigkeit zu reduzieren. Kleine Veränderungen wie diese können manchmal zu großen Veränderungen Ihrer Gefühle führen.

Symptome von Krebs und Behandlungen

Es gibt viele Symptome von Krebs und Krebsbehandlung, die den Schlaf beeinträchtigen können. Einige davon umfassen:

• Schmerz
• Übelkeit und Erbrechen
• Periphere Neuropathie
• Husten
• Kurzatmigkeit
• Hitzewallungen
• Juckreiz
• Durchfall 

Manchmal kann es bei Schlaflosigkeit einen erheblichen Unterschied machen, wenn man sich die Zeit nimmt, jedes dieser Symptome einzeln zu betrachten und sicherzustellen, dass sie optimal behandelt werden. Wenn beispielsweise Hitzewallungen zu erheblichen Schlafstörungen führen, gibt es eine Reihe von Optionen (sowohl medikamentös als auch nicht medikamentös), die diese Symptome lindern und somit den Schlaf verbessern könnten.

Emotionen

Häufige Emotionen, die mit einer Krebsdiagnose einhergehen, können sich negativ auf die Fähigkeit zum Einschlafen auswirken. Während unser Geist darüber nachdenkt, was geschieht, scheinen sich die Symptome von Angstzuständen und Depressionen oft zu verstärken, wenn die Sonne untergeht.

Auch Stress und die Ausschüttung von Stresshormonen spielen eine Rolle, und dieser Stress kann nach einer Krebsdiagnose ein Leben lang anhalten. Erstens gibt es den Stress der Diagnose, gefolgt von der Angst vor einem Wiederauftreten oder Fortschreiten , wenn der Krebs stabil ist, oder der Angst vor dem Tod, wenn der Krebs weiter fortschreitet oder erneut auftritt. Der Umgang mit Stress (der erfordert, einen Schritt zurückzutreten und zu analysieren, worüber Sie am meisten gestresst sind) kann einen erheblichen Einfluss auf die Kontrolle von Schlaflosigkeit haben. 4

Körperliche Inaktivität

Weniger Bewegung während des Tages kann das Schlafen in der Nacht erschweren, und es gibt viele Situationen, in denen körperliche Inaktivität bei Krebs zur Norm wird. Sitzendes Verhalten kann durch Krankenhausaufenthalte, Chemotherapie-Sitzungen, Bestrahlungssitzungen, Reisen zu onkologischen Besuchen und aufgrund der Schmerzen und Nebenwirkungen von Krebs selbst erzwungen werden.

Begleiterkrankungen

Neben Krebs sind auch Erkrankungen eine wichtige Ursache für Schlaflosigkeit. 5 Zu den Erkrankungen, die stark mit Schlaflosigkeit in Zusammenhang stehen, gehören:

• Schlafapnoe ist eine häufige Erkrankung, die durch kurze Apnoephasen (im wahrsten Sinne des Wortes Atemlosigkeit) während der Nacht gekennzeichnet ist. Möglicherweise bringen Sie Schlafapnoe mit Schnarchen in Verbindung, aber es gibt auch viele überraschende Anzeichen von Schlafapnoe, die Sie im Auge behalten sollten.
• Schilddrüsenprobleme kommen im Allgemeinen häufig vor und können im Zusammenhang mit Krebs, Chemotherapie, Immuntherapie usw. auftreten. Wenn keine anderen Ursachen für Ihre Schlaflosigkeit verantwortlich zu sein scheinen, fragen Sie Ihren Arzt nach dieser Möglichkeit. Es wird angenommen, dass Hypothyreose in den Vereinigten Staaten stark unterdiagnostiziert wird. 6

Es ist sehr wichtig zu beachten, dass andere Erkrankungen zu Ihrer Schlaflosigkeit führen können, da es leicht sein kann, jedes Symptom als krebsbedingt abzutun. Um die Ursachen von Schlaflosigkeit aufzuklären, muss man wiederum einen Schritt zurücktreten und nach nicht offensichtlichen Faktoren suchen.

Umfeld

Wenn Sie schon einmal versucht haben, im Krankenhaus eine gute Nachtruhe zu finden, wissen Sie, wie wichtig eine gute Schlafumgebung ist . Geräusche, helles Licht und ein Fernseher können die Einschlafphase stören. Es gibt sicherlich Zeiten, in denen das Krankenhaus der beste Ort ist, aber auch im Krankenhaus gibt es Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Ihr Umfeld zu verbessern. Manchmal können kleine Dinge, wie das Zuziehen eines Vorhangs oder der Umzug in einen Raum mit weniger Aufregung, einen großen Unterschied machen.

Es ist nicht nur die physische Umgebung, die laut sein kann. Wenn Sie an Ihre Ängste denken, an Diskussionen mit Freunden oder Familienmitgliedern, die Sie verärgert haben, oder wenn Sie versuchen, im Kopf eine To-Do-Liste zu schreiben, kann das zu „lauten Gedanken“ führen, die Sie ebenfalls wach halten.

Schlechte Schlafgewohnheiten

Menschen, die auf die Schlafenszeit verzichten, haben größere Schwierigkeiten beim Einschlafen. Es dauert eine Weile, bis sich der Körper beruhigt, nachdem er die Nachrichten gesehen oder ein stressiges Thema besprochen hat. Manchmal genügt zur Beseitigung dieser Ursache der Schlaflosigkeit ein regelmäßiger Schlafrhythmus, dem Gewohnheiten vorausgehen, die Ihrem Körper signalisieren, dass es Zeit zum Ausruhen ist.

Übermäßiges Verweilen im Bett oder längeres Nickerchen am späten Nachmittag kann das Einschlafen nachts erschweren. Auch unrealistische Schlaferwartungen können ein Faktor für Schlaflosigkeit sein. Wenn sich Ihr Körper von Krebsbehandlungen erholt, benötigen Sie möglicherweise mehr Schlaf – aber nicht unbedingt einen ganzen Tag im Bett.