Diskoider Lupus erythematodes (DLE) ist eine Form von Lupus , die hauptsächlich Ihre Haut betrifft. DLE unterscheidet sich vom systemischen Lupus erythematodes (SLE), der häufigsten Form von Lupus, die jeden Körperteil betreffen kann.
Diskoider Lupus ist eine Autoimmunerkrankung , bei der das Immunsystem die Haut angreift. Wenn Sie an diskoidem Lupus leiden, können sich chronisch entzündliche Wunden im Gesicht, an den Ohren, auf der Kopfhaut und anderen Körperstellen entwickeln. Diese Läsionen können krustig und schuppig sein und hinterlassen oft Narben. Wenn Ihre Kopfhaut Läsionen und Narben aufweist, kann es sein, dass die Haare in diesen Bereichen nicht mehr nachwachsen können.1
Es wird angenommen, dass diskoider Lupus auf eine Kombination genetischer Faktoren, Umweltfaktoren – insbesondere Sonneneinstrahlung – und hormoneller Faktoren zurückzuführen ist. Bei Frauen ist die Wahrscheinlichkeit, an diskoidem Lupus zu erkranken, dreimal höher, und wenn in Ihrer Familie diskoider Lupus vorkommt, ist auch Ihr Risiko erhöht.
Der Unterschied zwischen diskoidem Lupus und systemischem Lupus
Lupus erythematodes (LE)-Erkrankungen lassen sich in ein Spektrum einteilen: Diskoider Lupus befindet sich an einem Ende und systemischer Lupus am anderen Ende. Obwohl diskoider Lupus harmloser ist als systemischer Lupus, sind die Hautsymptome bei DLE tendenziell schwerwiegender.
Bei SLE kann ein schmetterlingsförmiger Hautausschlag auf der Nase und den Wangen des Patienten auftreten, oder es können sich als Reaktion auf Sonnenlicht rote Ausschläge entwickeln. Es ist möglich, dass sich diskoider Lupus auf Ihre inneren Organe ausbreitet, obwohl dies selten vorkommt. Sobald sich die Krankheit auf innere Organe ausbreitet, wird sie zu SLE.2
Etwa 1 bis 5 % der Patienten mit diskoidem Lupus entwickeln im weiteren Verlauf einen SLE. Wenn Sie an diskoidem Lupus leiden, müssen Sie sich regelmäßig an Ihren Arzt wenden, um sicherzustellen, dass nur Ihre Haut betroffen ist.
Diagnose und Behandlung
Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie an systemischem Lupus leiden, wird er zunächst Blutuntersuchungen durchführen. Wenn dies ausgeschlossen ist, kann eine Hautbiopsie zur Diagnose von diskoidem Lupus verwendet werden. Wenn diskoider Lupus frühzeitig und wirksam behandelt wird, können Hautläsionen vollständig verschwinden. Ohne wirksame Behandlung kann es zu bleibenden Narben kommen.
Diskoider Lupus kann mit topischen Kortikosteroiden wie Kortisonsalbe behandelt werden; topische Calcineurin-Inhibitoren wie Pimecrolimus-Creme oder Tacrolimus-Salbe; und Kortikosteroid-Injektionen (Kortison).
Wenn topische Behandlungen bei Ihnen nicht wirken und Ihre Läsionen für Kortikosteroid-Injektionen zu groß sind , werden Ihnen möglicherweise Malariatabletten wie Hydroxychloroquin, Chloroquin und Chinacrin verschrieben. Die Einnahme dieser Malariamedikamente kann zu Sehstörungen führen. Sie benötigen daher eine grundlegende Augenuntersuchung und in Zukunft regelmäßige Augenuntersuchungen.
In seltenen Fällen, wenn keiner dieser Ansätze funktioniert, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise aggressivere Medikamente wie Methotrexat, Acitretin, Isotretinoin, Mycophenolatmofetil oder Dapson.
Wenn bei Ihnen diskoider Lupus diagnostiziert wurde, müssen Sie außerdem Sonneneinstrahlung vermeiden, Hüte und Sonnenschutzkleidung tragen und ein Breitband-Sonnenschutzmittel mit einem Lichtschutzfaktor von mehr als 30 verwenden. Rauchen wird auch mit diskoidem Lupus in Verbindung gebracht. Daher sollte es für Sie oberste Priorität haben, mit dem Rauchen aufzuhören.
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