Kann eine Schwangerschaft Zöliakie auslösen?

Viele Frauen entwickeln nach einer Schwangerschaft Zöliakie-Symptome , und Untersuchungen zeigen, dass es einen möglichen Zusammenhang gibt, der darauf hindeutet, dass eine Schwangerschaft möglicherweise eine Rolle bei der Entstehung einer Zöliakie spielt.1

Das bedeutet jedoch nicht, dass eine Schwangerschaft   Zöliakie verursachen kann . Eine Schwangerschaft könnte höchstens zur Entwicklung der Erkrankung bei jemandem beitragen, der bereits dafür prädisponiert ist … und es muss noch viel Forschung betrieben werden, bevor die Wissenschaft zu diesem Schluss kommt.

Hier ist, was Sie darüber wissen müssen, wie sich eine Schwangerschaft auf Ihr Risiko, an Zöliakie zu erkranken, auswirken kann.

Zöliakie und ein „Auslöser“

Einige Wissenschaftler glauben, dass Zöliakie einen „Auslöser“ erfordert. Wenn diese Wissenschaftler von einem Auslöser sprechen, meinen sie ein Gesundheits- oder Lebensereignis, das dazu führt, dass Ihr Körper plötzlich Gluten abstößt , obwohl Sie wahrscheinlich Ihr ganzes Leben lang glutenhaltige Lebensmittel ohne oder mit wenigen oder keinen Problemen konsumiert haben.

Spekulationen über mögliche Auslöser einer Zöliakie reichen von schweren Magen-Darm-Beschwerden – zum Beispiel einer schlimmen Lebensmittelvergiftung – bis hin zu emotionalen Problemen wie Scheidung oder Verlust des Arbeitsplatzes. Doch einer der am häufigsten genannten möglichen „Auslöser“ ist die Schwangerschaft: Viele Frauen haben berichtet, dass sie kurz nach der Schwangerschaft und der Geburt schwere Zöliakie-Symptome entwickelten.

Könnte es also einen Zusammenhang geben?

Vielleicht. Untersuchungen zeigen einen vorläufigen Zusammenhang, der darauf hindeutet, dass eine Schwangerschaft eine gewisse Rolle bei Zöliakie spielen könnte. 

Zuerst kommt das Baby, dann kommen die Symptome

Bei den meisten Frauen wird nach mindestens einer Schwangerschaft Zöliakie diagnostiziert. Tatsächlich ergab eine umfassende italienische Studie über die Auswirkungen von Zöliakie auf die Fortpflanzung, dass 85,7 % der Frauen ihre Zöliakie-Diagnose nach ihrer ersten Schwangerschaft erhielten.2

Aber diese Statistik bedeutet nicht unbedingt etwas. Viele Frauen bekommen ihr erstes Kind im Alter von 20 oder Anfang 30, und die Diagnose einer Zöliakie wird meist etwas später im Leben gestellt – in den späten 30ern, 40ern oder sogar 50ern und darüber hinaus. Verzögerungen bei der Diagnose (selbst in Italien, wo die Zöliakie-Erkrankung tendenziell stärker ausgeprägt ist als in einigen anderen Ländern) könnten bedeuten, dass die Frauen in der Studie tatsächlich an Zöliakie litten , lange bevor sie davon erfuhren .

Dafür gibt es einige Beweise. Die Hälfte der an Zöliakie erkrankten Frauen in der Studie gaben an, dass sie unter Menstruationszyklusstörungen gelitten hatten, die möglicherweise mit einer Zöliakie zusammenhängen, bevor bei ihnen andere Symptome auftraten. Und bei Frauen, bei denen schließlich Zöliakie diagnostiziert wurde, war die Wahrscheinlichkeit von Schwangerschaftskomplikationen, die ebenfalls mit Zöliakie in Verbindung gebracht werden, doppelt so hoch wie bei anderen Frauen.

Beide Probleme könnten darauf hindeuten, dass die Frauen zum Zeitpunkt ihrer ersten Schwangerschaft möglicherweise an einer frühen, nicht diagnostizierten Zöliakie litten, aber sie und ihre Ärzte erkannten die Symptome nicht.

Könnte eine stressige Schwangerschaft zu Zöliakie führen?

Andere Forscher haben versucht herauszufinden, ob stressige „Lebensereignisse“ irgendwie an der Auslösung von Zöliakie beteiligt sein können.

In einer in der medizinischen Fachzeitschrift Nutrients veröffentlichten Studie untersuchte ein anderes Team italienischer Forscher Menschen, bei denen im Erwachsenenalter Zöliakie diagnostiziert wurde, und verglich sie mit einer Kontrollgruppe, die aus Menschen mit neu diagnostizierter gastroösophagealer Refluxkrankheit ( GERD ) bestand. 3

Die Forscher fanden heraus, dass bei Zöliakie-Betroffenen statistisch gesehen die Wahrscheinlichkeit höher ist, dass sie vor ihrer Diagnose ein „Lebensereignis“ hatten – etwa ein gesundheitliches Problem, eine Änderung der finanziellen Situation oder einen Tod in der Familie.

Eine weitere Analyse ergab, dass bei Frauen mit Zöliakie die Wahrscheinlichkeit, dass ein solches Lebensereignis eintrat, besonders hoch war … und eine Schwangerschaft schien als Lebensereignis zu gelten. Tatsächlich gaben 20 % der Zöliakie-Frauen, die vor ihrer Zöliakie-Diagnose schwanger waren, an, dass die Schwangerschaft stressig gewesen sei, während keine der Frauen in der Kontrollgruppe eine solche Beobachtung machte.

Die Forscher spekulierten, dass eine Schwangerschaft für eine Frau mit nicht diagnostizierter Zöliakie belastend sein könnte, da eine Schwangerschaft Probleme wie Anämie 4 und zöliakiebedingte Unterernährung aufdecken kann . Sie untersuchten die Daten jedoch weiter, um herauszufinden, ob dies wahr ist, und kamen zu dem Schluss, dass Frauen mit Zöliakie immer noch empfindlicher auf Stresssituationen reagieren als Frauen mit GERD.

Ein Wort von Verywell

Kann eine Schwangerschaft also eine Zöliakie auslösen oder nicht? Wir wissen es leider immer noch nicht.

Es ist möglich, dass eine Schwangerschaft – insbesondere eine stressige Schwangerschaft – zur Entwicklung einer Zöliakie beiträgt. Die Autoren einer Studie spielten darauf an und stellten fest, dass „psychischer Stress wiederholt berichtet wurde, dass er die Krankheitsaktivität bei Magen-Darm-Erkrankungen erhöht“. 3

Zöliakie kann jedoch viele Jahre lang unter dem Radar bleiben und nicht diagnostiziert werden. Es ist möglich, dass bei manchen Frauen eine Schwangerschaft (und möglicherweise einige zöliakiebedingte Ernährungsdefizite, die durch die Schwangerschaft verschlimmert werden) dazu führen kann, dass eine sogenannte stille oder asymptomatische Zöliakie symptomatisch wird und schließlich eine Diagnose gestellt wird.

In jedem Fall ist noch viel mehr Forschung erforderlich, um festzustellen, welche Rolle die Schwangerschaft bei der endgültigen Diagnose einer Zöliakie spielt, wenn überhaupt.