Wenn Ihr Arzt zur Behandlung eines Abszesses eine Inzision und Drainage empfohlen hat, fragen Sie sich möglicherweise, worum es bei diesem Verfahren geht. Wie funktioniert es, ist es unangenehm und was passiert danach?
Inhaltsverzeichnis
Abszesse und Furunkel
Ein Abszess ist eine schmerzhafte Infektion, die viele Menschen in die Notaufnahme treiben kann. Sie entstehen, wenn die Talgdrüsen oder Schweißdrüsen verstopft sind und Bakterien eingeschlossen sind. Dies verursacht eine Infektion und Entzündung sowie Schmerzen und Rötungen. 1
Abszesse können sich überall am Körper bilden. Sie finden sich häufig in den Achselhöhlen, im Schambereich, an der Basis der Wirbelsäule, um einen Zahn oder um einen Haarfollikel (in diesem Fall wird der Abszess als Furunkel bezeichnet ).
Wenn sich ein Abszess bildet, kann der Schmerz und die Entzündung dazu führen, dass Sie den Abszess mit dem Finger anstupsen und versuchen möchten, den Abszess selbst zu beseitigen. Gesundheitsdienstleister warnen jedoch dringend davor, da es die Infektion häufig verschlimmert und dauerhafte Komplikationen wie Blutkreislaufinfektionen ( Sepsis ) und Narbenbildung verursachen kann.
Besuchen Sie stattdessen Ihren Hautarzt für einen einfachen und wirksamen Eingriff, der als Inzision und Drainage (I&D) bezeichnet wird. 1
Ein Abszess heilt in den meisten Fällen nicht von selbst oder auch mit Antibiotika ab und der Eiter muss in der Regel abgelassen werden , um die Heilung zu fördern. Eine I&D, die normalerweise direkt in der Praxis Ihres Arztes durchgeführt wird, kann dies sicher und bequem erreichen.
Was ein I&D beinhaltet
Mithilfe eines Lokalanästhetikums (z. B. Lidocain) wird der Bereich um den Abszess betäubt, sodass Sie keine Schmerzen verspüren. Anschließend führt ein Arzt ein Skalpell oder eine Nadel in die Haut über dem Eiter ein und der Eiter wird abgelassen.
Einige Abszesse haben mehr als eine Eitertasche, die aufgerissen werden muss, um das gesamte infizierte Material freizusetzen. Nachdem der Eiter abgeflossen ist, wird die Wunde gereinigt und mit Kochsalzlösung gespült.
Wenn die Wunde nicht zu groß oder zu tief ist, kann die Wunde 24 bis 48 Stunden lang mit einem Mullverband verschlossen werden, um weiterhin abfließenden Eiter oder Ausfluss aufzusaugen. Wenn ein Abszess besonders groß oder tief ist, kann eine Drainage in die gereinigte Wunde gelegt werden, um sie offen zu halten und während der Heilung weiterhin abfließen zu lassen. 1
Der gesamte Eingriff dauert in der Regel weniger als eine Stunde und nur bei sehr wenigen Patienten kommt es zu Komplikationen. Menschen, die rauchen oder an einer Erkrankung leiden, die das Immunsystem schwächt, haben ein höheres Risiko für Komplikationen.
Wenn Komplikationen auftreten, sind diese normalerweise mild und können Folgendes umfassen:
- Schmerz
- Blutung
- Narbenbildung
Nach dem Eingriff
Nachdem die I&D abgeschlossen ist und Sie nach Hause geschickt werden, sollten Sie die Anweisungen Ihres Arztes zum Verbandwechsel und Reinigen der Wunde sorgfältig befolgen. Möglicherweise erhalten Sie auch Antibiotika und werden angewiesen, bei Bedarf Schmerzmittel einzunehmen.
Wenn Sie Anzeichen einer Infektion bemerken, wie z. B. zunehmende Schmerzen, Rötung, Schwellung, Blutung oder Fieber, sollten Sie sofort Ihren Arzt anrufen.
Wiederkehrende Abszesse
Oftmals handelt es sich bei einem Abszess um eine einmalige Sache, die mit einer I&D behoben werden kann. Bei manchen Menschen kommt es zu einer als Hidradenitis suppurativa bekannten Erkrankung , bei der sich wiederkehrende Abszesse in Bereichen wie der Leistengegend, den Achselhöhlen oder unter der Brust bilden.
Zusätzlich zur Behandlung einzelner Abszesse mit einem I&D können weitere Behandlungen wie Adalimumab, Accutane (Isotretinoin) oder Steroidinjektionen erforderlich sein. 2
MRSA
Viele Hautinfektionen werden durch Bakterien namens Staphylococcus aureus verursacht . Einige dieser Bakterienstämme haben Mutationen erfahren, die sie gegen viele der uns zur Verfügung stehenden Antibiotika resistent machen.
Ein solcher Stamm wird Methicillin-resistenter Staphylokokken (MRSA) genannt. Aufgrund ihrer Fähigkeit, viele unserer Antibiotika zu überlisten, werden diese Bakterien oft als „ Superbakterien “ bezeichnet.
Infektionen mit MRSA können von sehr leichten Hautinfektionen (z. B. kleinen Abszessen) bis hin zu lebensbedrohlichen Infektionen reichen. In den USA gab es im Jahr 2017 etwa 120.000 MRSA-Infektionen und 20.000 Todesfälle aufgrund von MRSA. 3
Wenn bei Ihnen wiederkehrende Zysten, Abszesse oder andere Hautinfektionen auftreten, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich auf MRSA testen. Die Behandlung umfasst in der Regel eine I&D und ein auf Ihre Erkrankung abgestimmtes Antibiotikum.
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
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