Ursachen und Behandlung von Fußschmerzen

Es gibt viele Stellen, an denen Fußschmerzen auftreten, aber wenn die meisten Menschen über Fußschmerzen sprechen, meinen sie Schmerzen unter dem Fußballen. Metatarsalgie ist die medizinische Bezeichnung für Schmerzen unter dem Fußballen. Sie tritt häufig im Zusammenhang mit Fußdeformitäten auf, kann aber auch ohne offensichtliche strukturelle Anomalie auftreten.

Ursachen

Metatarsalgie tritt im Bereich zwischen dem Fußgewölbe und den Zehen auf. 1 Der medizinische Begriff leitet sich vom Namen der Knochen ab, die sich in diesem Teil des Fußes befinden: den Mittelfußknochen. Die Mittelfußknochen sind lange Knochen an der Basis jedes Zehs. Manchmal führt der Druck auf die Enden der Mittelfußknochen zu Beschwerden im Fußballenbereich.

Es gibt viele andere Ursachen für Fußschmerzen an anderen Stellen des Fußes. Einige andere Bereiche des Fußes, die Schmerzquellen sein können, sind:

  • Zehenschmerzen und Ballenzehen
  • Schmerzen im Fußgewölbe
  • Fersenschmerzen (unter der Ferse)
  • Hinterer Fersenschmerz (hinter der Ferse)

Metatarsalgie kann durch erhöhten Druck auf die Mittelfußköpfchen verursacht werden.2 Die Ursache für erhöhten Druck in diesem Teil des Fußes kann entweder auf Deformationen des Fußes oder auf Druck von Quellen außerhalb des Fußes, wie zum Beispiel Schuhen, zurückzuführen sein.

Strukturelle Probleme haben meist mit dem Mittelfußknochen zu tun, und die häufigste Variante bei Menschen mit Fußschmerzen ist ein langer zweiter Mittelfußknochen. Andere Variationen umfassen eine abnormale Gelenkausrichtung (erhöhte Streckung) des Mittelfußknochengelenks mit der Zehe (das sogenannte Metakarpophalangealgelenk).

Es gibt eine Reihe von Erkrankungen, die zu einer Vergrößerung des Mittelfußköpfchens führen können, die häufig auch mit Fußschmerzen einhergeht. Zu diesen Erkrankungen gehören verschiedene Arten von Arthritis , Osteonekrose , Neuromen , Tumoren oder Infektionen. Schließlich können traumatische Verletzungen, darunter Brüche und Bänderrisse, diese Art von Fußschmerzen verursachen.

Diagnose

Zu den Tests zur Diagnose einer Metatarsalgie gehören in der Regel Röntgenaufnahmen, die häufig im Stehen angefertigt werden, um die Anatomie des Fußes zu beurteilen und gleichzeitig das Körpergewicht zu tragen. Auch MRT-Untersuchungen können hilfreich sein, insbesondere wenn die Struktur des Fußes normal ist.

Behandlung

Die Behandlung von Fußschmerzen besteht häufig aus entzündungshemmenden Medikamenten , Schuhmodifikationen und Einlagen für Ihre Schuhe.

Achten Sie beim Kauf von Schuhen auf Schuhe mit breiter Zehenpartie, gutem Halt und vermeiden Sie High Heels . Einfache Einlagen können bei vielen Arten von Fußschmerzen helfen. Mittelfußpolster eignen sich am besten zur Behandlung von Metatarsalgie. Diese Polster helfen, den Fußballen zu entlasten.

Wenn einige einfache Maßnahmen Ihre Symptome nicht lindern, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um sicherzustellen, dass Sie eine angemessene Behandlung erhalten.

Auch Erkrankungen, die eine Entzündung des Vorfußes verursachen, können von einer Kortisonspritze profitieren . Kortison ist ein starkes entzündungshemmendes Medikament und durch die Injektion kann eine hohe Konzentration dieses Medikaments direkt an den Problembereich abgegeben werden.

In einigen seltenen Situationen verspüren Patienten durch Schuhmodifikationen keine Linderung und benötigen möglicherweise einen chirurgischen Eingriff. Der übliche chirurgische Eingriff wird Mittelfußknochenosteotomie genannt, um die Anomalie des Mittelfußknochens zu korrigieren. Eine Osteotomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Knochen absichtlich gebrochen wird, um die Länge und/oder Ausrichtung des Knochens zu verändern. Dies kann die Belastungskräfte im Vorfuß verändern und so die Symptome von Fußschmerzen lindern.

2 Quellen
  1. Besse JL. Metatarsalgie . Orthop Traumatol Surg Res . 2017;103(1S):S29-S39. doi:10.1016/j.otsr.2016.06.020
  2. Espinosa N, Brodsky JW, Maceira E. Metatarsalgie. J Am Acad Orthop Surg . 2010;18(8):474-85. doi:10.5435/00124635-201008000-00004