Akute Otitis externa, häufiger Schwimmohr genannt, ist eine Infektion des Außenohrs . Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) erkrankt jedes Jahr etwa einer von 123 Amerikanern an einem Schwimmerohr.1
Während eine Otitis externa bei jeder Person jeden Alters auftreten kann, werden die meisten Fälle bei Kindern im Alter zwischen 5 und 14 Jahren diagnostiziert. Sie tritt tendenziell in den Sommermonaten auf, wenn die Wahrscheinlichkeit höher ist, dass Menschen schwimmen gehen.
Sie sollten eine Selbstbehandlung vermeiden, da andere Ohrenerkrankungen ähnliche Symptome wie eine Otitis externa verursachen können, darunter:
- Otalgie (Ohrenschmerzen)
- Otorrhoe (Ohrendrainage)
- Entzündung des äußeren Gehörgangs
Obwohl die Symptome dieser Ohrenerkrankungen denen einer Otitis externa ähneln, müssen die Erkrankungen möglicherweise anders behandelt werden. Abhängig von der Ursache der Infektion können beispielsweise Antibiotika von begrenztem Nutzen sein.
Eine Otitis externa kann mit der richtigen Behandlung leicht geheilt werden, bleibt sie jedoch unbehandelt oder falsch behandelt, spricht man von einer ernsten Erkrankung kommen, die als bösartige Otitis externa bezeichnet wird .2Dies tritt normalerweise nur bei Patienten mit Diabetes oder bei Patienten mit geschwächtem Immunsystem auf. Eine rechtzeitige Diagnose durch einen Arzt ist unerlässlich, um die Entwicklung der Erkrankung zu verhindern.
Neben der Beseitigung der Infektion, die eine Otitis externa verursacht, konzentrieren sich die Behandlungen auf die Kontrolle von Ohrenschmerzen und anderen mit der Erkrankung einhergehenden Symptomen.
Weitere Faktoren, die vor Beginn der Behandlung berücksichtigt werden müssen, sind:
- Beschädigtes Trommelfell (Trommelfell)
- Ohrschläuche (Tympanostomie)
- Diabetes
- Geschwächtes Immunsystem
- Vorherige Strahlentherapie
Inhaltsverzeichnis
Behandlung der Infektion
Seit 2014 veröffentlicht die American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery neue Leitlinien, um die Behandlung von Otitis externa zu standardisieren.
Wie bereits erwähnt, handelt es sich bei der Otitis externa um eine Infektion des Außenohrs. Es wird als Schwimmerohr bezeichnet, da es häufig auftritt, wenn verunreinigtes Wasser im Außenohr sitzt und eine geeignete Umgebung für das Wachstum von Bakterien schafft.2
Der Schwerpunkt liegt bei Behandlung einer Otitis externa liegt auf der Bekämpfung von Infektionen. Eine Otitis externa kann durch Bakterien, Pilze oder andere Keime verursacht werden. Antibiotika-Ohrentropfen sind die Therapie der Wahl.3Zu den Ohrentropfen, die Ihnen Ihr Arzt verschreiben wird, gehören wahrscheinlich Antibiotika, Steroide oder entzündungshemmende Medikamente.
Es ist wichtig, sich frühzeitig behandeln zu lassen, um zu verhindern, dass sich eine akute Otitis externa ausbreitet und zu einer chronischen Otitis externa, einem Trommelfellriss oder einer bösartigen Otitis externa führt.
Wenn der Gehörgang verstopft ist, kann ein HNO-Arzt (Hals-Nasen-Ohrenarzt) den Gehörgang reinigen.4Bei diesem Eingriff können sie mit einem kleinen Sauggerät und einem Mikroskop Ohrenschmalz oder Gegenstände aus dem Gehörgang entfernen.
In den meisten unkomplizierten Fällen einer Otitis externa sollten Sie nur mit Ohrentropfen behandelt werden. Orale Antibiotika bieten nicht den gleichen Schutz und erreichen den Infektionsbereich nicht.5Da die Ohrentropfen direkt an den Infektionsbereich abgegeben werden, erfolgt die Genesung oft schneller als bei der Einnahme eines oralen Antibiotikums.
Einige gängige Ohrentropfen zur Behandlung von Otitis externa sind:
- Ciprofloxacin/Dexamethason (Antibiotikum-Steroid-Kombination)
- Ofloxacin
- Finafloxacin
Stellen Sie sicher, dass Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Tropfen verwenden. Es gibt keine Hinweise darauf, dass rezeptfreie Tropfen zur Behandlung von Schwimmohren wirksam sind.6
Orale Antibiotika haben im Vergleich zu Ohrenantibiotika mehr Nebenwirkungen und können auch zu antibiotikaresistenten Bakterien führen, die möglicherweise schwieriger zu behandeln sind (laut einer 2018 veröffentlichten Studie kann die Behandlung einer antibiotikaresistenten Infektion bis zu 29.000 US-Dollar kosten).7).
Ihr Arzt kann orale Antibiotika in Betracht ziehen, wenn sich die Infektion auf andere Körperteile ausgebreitet hat, die mit Ohrentropfen nicht erreicht werden können.
Sie sollten sich innerhalb von 48 bis 72 Stunden nach Beginn der Anwendung der von Ihrem Arzt verschriebenen Ohrentropfen besser fühlen. Möglicherweise treten noch einige anhaltende Nebenwirkungen auf, aber nach etwa einer Woche Anwendung der Ohrentropfen kann es sein, dass Sie sich wieder normal fühlen.
Es ist wichtig, die Ohrentropfen so lange wie verordnet zu verwenden, auch wenn Sie sich besser fühlen. Wenn die Symptome weiterhin bestehen oder sich verschlimmern, wenden Sie sich erneut an Ihren Arzt, um sich erneut untersuchen zu lassen.
Den Schmerz behandeln
Die Schmerzkontrolle kann normalerweise durch ein leichtes bis mittelschweres Analgetikum wie Paracetamol oder Ibuprofen erreicht werden.8In extremen Fällen können Betäubungsmittel oder Opioide (wie Percocet oder Lortab) erforderlich sein. Dies ist jedoch nicht üblich.
Analgetische (schmerzlindernde) Ohrentropfen sollten Sie nicht verwenden, da diese nicht bei aktiven Infektionen eingesetzt werden dürfen.
Nichtpharmakologische oder alternative Behandlungen wie Wärme-/Kältetherapie, Ablenkungstechniken und andere „Hausmittel“ können manchen Menschen bei der Linderung von Schmerzen oder Beschwerden helfen und helfen, ein Schwimmohr zu verhindern, sie reichen jedoch nicht aus, um eine Infektion zu heilen.9Sie können Ihren Arzt nach der Anwendung dieser Mittel zusammen mit einer Antibiotikakur fragen.
Behandlung von Entzündungen
Eine Otitis externa kann dazu führen, dass Ihr Ohr rot wird und sich entzündet. Steroid-Ohrentropfen können helfen, Entzündungen zu reduzieren und zu kontrollieren.6Unabhängig davon, ob Ihre Ohrentropfen ein Steroid enthalten oder nicht, sollten die meisten Ihrer Entzündungen innerhalb von 48 bis 72 Stunden nach der Anwendung antibiotischer Ohrentropfen verschwinden.
Verhütung
Die Vorbeugung einer Otitis externa ist jeder Behandlung überlegen. Wenn Sie zu einer Otitis externa neigen, kann das Tragen von Ohrstöpseln dabei helfen, dass beim Schwimmen oder Baden kein Wasser in Ihre Ohren gelangt. Sie können auch versuchen, einen Haartrockner auf niedriger Stufe zu verwenden, um Ihre Ohren nach einem Aufenthalt im Wasser vollständig zu trocknen.10
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