Viele von uns haben schon einmal eine Magen-Darm-Erkrankung erlebt. Die typischen Symptome Fieber, Erbrechen und Durchfall klingen in der Regel innerhalb weniger Tage ab. Leider verläuft die Wiederherstellung der Gesundheit bei manchen Menschen nicht immer wie erwartet.
In manchen Fällen können diese Symptome auch nach einer akuten Magen-Darm-Infektion bestehen bleiben. Wenn sich diese eher chronischen Symptome entwickeln, spricht man von einem postinfektiösen Reizdarmsyndrom oder IBS (IBS-PI). 1
Inhaltsverzeichnis
Was ist IBS-PI?
Postinfektiöses Reizdarmsyndrom kann auf eine beliebige Anzahl von Magen-Darm-Infektionen folgen, die im Magen und Darm auftreten. Studien gehen davon aus, dass etwa 10 Prozent der Menschen, die mit chronischen IBS-Symptomen zu kämpfen haben, eine auslösende bakterielle oder virale Magen-Darm-Infektion erlitten haben. 2
Nicht alle Patienten mit IBS-ähnlichen Symptomen hatten zuvor eine Infektion. Bei anderen Patienten treten Symptome eines Reizdarmsyndroms mit vorherrschendem Durchfall (RDS-D) oder Verstopfung (RDS-C) ohne identifizierte Ursache auf. Bei manchen Patienten kommt es sogar zu Reizdarmsyndrom-Symptomen im Zusammenhang mit abwechselnder Verstopfung und Durchfall.
In vielen Fällen entwickeln Menschen jedoch die durch Durchfall vorherrschende Form des Reizdarmsyndroms, bekannt als IBS-D . Es kann auch zu einer Mischung aus Verstopfungs- und Durchfallsymptomen kommen, aber ein Reizdarmsyndrom mit vorherrschender Verstopfung (RDS-C) ist bei postinfektiösen Ursachen selten.
IBS-PI ist typischerweise der einzige Subtyp des Reizdarmsyndroms, bei dem die Ursache identifiziert werden kann.
Was sind die Risikofaktoren für IBS-PI?
Die Forschung hat mehrere Faktoren identifiziert, die das Risiko erhöhen können, dass sich nach einer Magen-Darm-Infektion ein Reizdarmsyndrom entwickelt: 2
- Die Schwere der Erstinfektion: IBS-PI tritt häufig auf, nachdem Personen eine bakterielle Infektion, wie beispielsweise eine Lebensmittelvergiftung, erlitten haben. Die Art der Bakterien, die die Infektion verursachen, die Dauer der Erkrankung und die Schwere der anfänglichen Symptome scheinen alle die Wahrscheinlichkeit einer späteren Entwicklung eines IBS-PI zu beeinflussen. Leider kann die Behandlung der Infektion mit Antibiotika das Risiko für IBS-PI tatsächlich erhöhen.
- Geschlecht und Lebensstil: Frauen sind einem höheren Risiko ausgesetzt als Männer. Außerdem scheinen Menschen, die rauchen, häufiger an IBS-PI zu erkranken.
- Angst und Stress: IBS-PI scheint sich eher bei Personen zu entwickeln, die in den drei Monaten vor der Erstinfektion ein höheres Maß an Angst oder stressigen Lebensereignissen hatten. Auch Menschen mit Depressionen oder Hypochondrie (Krankheitsangststörung) sind einem höheren Risiko ausgesetzt.
Es scheint Faktoren zu geben, die Sie vor IBS-PI schützen können. Studien zufolge besteht bei Personen über 60 Jahren ein geringeres Risiko. Ebenso deuten Untersuchungen darauf hin, dass Erbrechen während der Ersterkrankung das Risiko für IBS-PI um bis zu 50 Prozent senken kann. 3
Was ist da drin los?
Es wird angenommen, dass es bei einer Magen-Darm-Infektion zu einer Vermehrung von Entzündungszellen in der Darmschleimhaut kommt. Unter typischen Umständen nehmen diese Zellen mit der Zeit ab. Vorläufige Untersuchungen zu diesem Thema deuten darauf hin, dass es bei IBS-PI länger dauert, bis diese Entzündungsreaktion abklingt. Auch nach der Erstinfektion ist weiterhin eine höhere Anzahl dieser Zellen zu sehen .
Wie wird IBS-PI behandelt?
Wie bei allen Fällen von Reizdarmsyndrom konzentriert sich die Behandlung im Allgemeinen auf die Linderung spezifischer Symptome. Zu den Optionen gehören der Einsatz von Mitteln gegen Durchfall wie Imodium , Probiotika und die Empfehlung einer ballaststoffarmen Ernährung. 1
Wie ist die Prognose für IBS-PI?
Die gute Nachricht ist, dass Patienten, deren Reizdarmsyndrom postinfektiös verläuft, eine günstigere Prognose haben als diejenigen, bei denen der Ursprung des Reizdarmsyndroms unbekannt ist. Es wird geschätzt, dass etwa die Hälfte aller IBS-PI-Patienten zu ihrem Verdauungsfunktionszustand vor der Infektion zurückkehren wird. 3
Es kann jedoch Jahre dauern, bis die IBS-PI-Symptome vollständig verschwinden. Eine Genesung ist weniger wahrscheinlich, wenn gleichzeitig Angstzustände oder Depressionen auftreten. Daher ist die Behandlung dieser emotionalen Symptome eine wichtige Gesundheitspriorität.
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
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