Eine stillende Mutter muss auf alles achten, was sie einnimmt und das über die Milch auf ihr Baby gelangen könnte, und es ist natürlich, dass sie sich fragt, ob das auch Schilddrüsenmedikamente bedeutet. Während die einzige Möglichkeit, sicher zu sein, dass die Einnahme von Medikamenten während der Stillzeit sicher ist, darin besteht, dies mit Ihrem Arzt zu besprechen, wird allgemein davon ausgegangen, dass Medikamente zur Behandlung von Hypothyreose eingesetzt werden1 2 3und HyperthyreoseDie Einnahme ist bei bestimmungsgemäßer Anwendung in Ordnung – was möglicherweise eine Änderung Ihrer aktuellen Kur erfordert.Ihr Arzt sollte die Art Ihrer Schilddrüsenerkrankung, die spezifischen Medikamente, die Sie einnehmen, und die Dosierung berücksichtigen.
Eine unzureichend behandelte Hypothyreose und Hyperthyreose kann Folgen sowohl für Ihre Gesundheit als auch für Ihre Stillbemühungen haben. Daher ist es wichtig, Ihre Erkrankung auf eine Weise zu behandeln, die sowohl für Sie wirksam als auch für Ihr stillendes Kind sicher ist.
Inhaltsverzeichnis
Medikamente gegen Schilddrüsenunterfunktion und Stillen
Während es durchaus Medikamente gibt, von denen für stillende Mütter abzuraten ist, bilden Schilddrüsenhormonersatzmittel zur Behandlung einer Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose), einschließlich der Hashimoto-Krankheit , eine Ausnahme.
Das Absetzen Ihrer Hypothyreose-Medikamente kann dazu führen, dass Ihre Schilddrüsenwerte sinken, was dazu führen kann, dass bei Ihnen Symptome Ihrer Erkrankung auftreten.4Selbst die Einnahme einer niedrigeren Dosis (ohne die Anweisung Ihres Arztes) könnte sich auf Ihre Symptome auswirken.
Zu den Medikamenten, die bei Hypothyreose am häufigsten verschrieben werden, gehören:
- Generisches Levothyroxin5
- Marken-Levothyroxin: Levothroid, Levo-T, Levoxyl, Synthroid, Tirosint und Unithroid
- Cytomel (L-Triiodthyronin)6
Wenn Ihnen der Gedanke, eines dieser Medikamente während der Stillzeit einzunehmen, unangenehm ist, kann es hilfreich sein zu wissen, dass Hormonersatzmedikamente mit den natürlichen Schilddrüsenhormonen identisch sind, die im Körper produziert werden.7
Darüber hinaus gehen nur sehr geringe Mengen des Arzneimittels in die Muttermilch über, solange Sie sich an die für Sie verschriebene Dosierung halten – also die Menge, die Ihre Schilddrüsenhormone auf einem normalen Niveau hält. Die Menge wird nicht ausreichen, um schädliche Auswirkungen auf Ihr Baby zu haben.8
Ebenso wichtig ist eine ausreichende Menge an Schilddrüsenhormonen für eine normale Laktation und die Aufrechterhaltung einer ausreichenden Versorgung mit Muttermilch. Tatsächlich können Sie ohne Ihre Schilddrüsenmedikamente möglicherweise nicht stillen.
Es ist durchaus möglich, zu viel Schilddrüsenersatzmedikamente einzunehmen, was zu Symptomen einer Schilddrüsenüberfunktion führen kann . Stellen Sie auch hier sicher, dass Sie genau die von Ihrem Arzt verschriebene Dosis einnehmen.
Beachten Sie auch, dass natürliches getrocknetes Schilddrüsenhormon (häufig von Heilpraktikern verschrieben und unter Namen wie Armor Thyroid und Nature-Throid verkauft) für Frauen im gebärfähigen Alter nicht empfohlen wird.9Wenn Sie eines dieser Arzneimittel einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Umstellung Ihrer Medikamente.
Hypothyreose nach der Schwangerschaft
Ihr Hormonspiegel kann während und nach der Schwangerschaft schwanken. Dadurch ist es möglich, dass sich zum ersten Mal eine Schilddrüsenunterfunktion entwickelt oder, wenn bei Ihnen die Diagnose gestellt wurde und Sie Ihre Erkrankung wirksam behandeln, Veränderungen im Hormonspiegel auftreten, die zu Symptomen führen.
Viele der Symptome einer Hypothyreose ähneln denen von postpartaler Müdigkeit, postpartaler Depression und sogar dem Stillen selbst, sodass Sie möglicherweise geneigt sind, sie als normal abzutun. Wenn bei Ihnen jedoch eine der folgenden Beschwerden auftritt und Sie Schwierigkeiten beim Stillen und bei der Milchproduktion haben, informieren Sie Ihren Arzt. Wenn Tests ergeben, dass bei Ihnen eine Schilddrüsenunterfunktion aufgetreten ist oder dass Ihre Werte wieder außerhalb des normalen Bereichs liegen, sollte eine sofortige Behandlung mit Schilddrüsenunterfunktionsmedikamenten (oder eine Dosisanpassung) Ihre Symptome lindern und es Ihnen ermöglichen, erfolgreich mit der Stillzeit fortzufahren:10
- Ermüdung
- Verminderter Appetit
- Depression
- Kälteintoleranz
- Ausdünnendes Haar
- Trockene Haut
- Heisere Stimme
Medikamente gegen Schilddrüsenüberfunktion und Stillen
Die Medikamente zur Behandlung von Hyperthyreose sowie der Autoimmunerkrankung Morbus Basedow sollen den Schilddrüsenhormonspiegel über den Normalwert senken.
Eine Zeit lang wurde Frauen, die sogenannte Schilddrüsenmedikamente einnahmen – Propylthiouracil (oft als PTU bezeichnet), Tapazol (Methimazol) und in Europa Carbimazol (das im Körper in Methimazol umgewandelt wird) –, vom Stillen abgeraten. Es bestand die Sorge, dass das Medikament in die Muttermilch übergehen und die Schilddrüse des Babys unterdrücken oder eine Vergrößerung der Drüse verursachen könnte, die als Kropf bekannt ist.
In den letzten Jahren hat die Forschung jedoch ergeben, dass die Einnahme von Schilddrüsenmedikamenten bei stillenden Frauen im Allgemeinen nicht wahrscheinlich ist, dass sie ihren Säuglingen schaden oder die Schilddrüse oder die körperliche oder geistige Entwicklung des Babys beeinträchtigen.11Es gibt jedoch einige Vorsichtsmaßnahmen.
Eine im European Thyroid Journal veröffentlichte Studie aus dem Jahr 2012 ermittelte beispielsweise bestimmte sichere Dosen von Medikamenten gegen die Schilddrüse:12
- Propylthiouracil: Bis zu 300 Milligramm (mg) pro Tag
- Methimazol: Bis zu 30 mg pro Tag
- Carbimazol: Bis zu 15 mg pro Tag
Da Propylthiouracil jedoch mit einem geringen Risiko einer Leberschädigung verbunden ist, raten die Forscher, es nur in besonderen Fällen und über sehr kurze Zeiträume anzuwenden.12Was für Sie richtig ist, sollten Sie natürlich mit Ihrem Arzt besprechen.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie an einer Schilddrüsenerkrankung leiden, gegen die Sie Medikamente einnehmen, wird dies Ihrem Baby aller Wahrscheinlichkeit nach nicht schaden – und es ist entscheidend für Ihre Gesundheit und wahrscheinlich sogar für Ihre Fähigkeit zum Stillen. Aus Sicherheitsgründen ist es ratsam, Ihr Kleines zu stillen, bevor Sie die Pille einnehmen. Auf diese Weise hat Ihr Körper Zeit, das Medikament zu verarbeiten, bevor Sie Milch für die nächste Fütterung produzieren, wodurch die Menge, die Ihrem Kind weitergegeben werden kann, minimiert wird.
Darüber hinaus ist es wichtig, dass Ihr Schilddrüsenhormonspiegel und der Ihres Babys während der Stillzeit regelmäßig überwacht werden.
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