Physiotherapie nach einer Schulterluxation

Das Schultergelenk ist eine komplizierte Struktur und überraschend verletzungsanfällig. Beispielsweise kann der Gelenkkopf, der sich am Ende des Oberarmknochens (Oberarmknochen) befindet, aus der Gelenkpfanne – der schalenförmigen Struktur am Ende des Schlüsselbeins – herausrutschen. Manchmal platzt das Gelenk spontan wieder zusammen; Diese Verletzung wird als  Subluxation des Gelenks angesehen. Bleiben Kugel und Pfanne getrennt, spricht man von einer Luxation .1

Die meisten Schulterverletzungen dieser Art werden durch ein Trauma verursacht: zum Beispiel durch einen heftigen Schlag neben oder hinter der Schulter beim Sport. Auch ein Sturz und eine Landung auf der ausgestreckten Hand können zu einer Ablösung des Schultergelenks führen.2 Und Menschen, die mit besonders lockeren Schultergelenken geboren wurden, einer Erkrankung, die als multidirektionale Schulterinstabilität bezeichnet wird  , neigen zu häufiger Subluxation.3

Unabhängig von der Art der Verletzung und der Ursache: Wenn Sie eine Schulterluxation haben, ist es wahrscheinlich, dass Sie eine Physiotherapie benötigen, nachdem Ihr Schultergelenk korrekt repositioniert wurde und Folgeschäden wie eine gerissene Rotatorenmanschette oder ein Bruch des Oberarmknochens vorliegen behandelt wurde.4

Beginn der Physiotherapie nach einer Schulterverletzung

Es besteht die Möglichkeit, dass Ihr Arm nach der Behandlung Ihrer Schulter noch eine Weile in einer Schlinge liegt , insbesondere wenn Sie sich einer Operation unterzogen haben. Dennoch kann es sein, dass Ihr Arzt Sie sofort zu einem Physiotherapeuten schickt, damit Sie mit einigen Vorübungen beginnen können, um zu verhindern, dass Ihre Schulter  aufgrund der Immobilität einfriert . Er stellt Ihnen ein Rezept für die Art der Übungen aus, die Sie basierend auf Ihrer Verletzung und Behandlung durchführen sollten. Anschließend erstellt der Physiotherapeut ein PT-Programm für Sie.5

Bei Ihrem ersten Termin wird Ihnen der Therapeut Fragen zu Ihrer Verletzung, Ihrem Schmerzniveau und Ihrer Bewegungsfähigkeit nach der Operation stellen. Sie messen Ihren Bewegungsumfang und Ihre Kraft, um eine Vergleichsbasis für den Verlauf Ihrer Behandlung zu erstellen. Ihr Physiotherapeut sollte auch mit Ihnen zusammenarbeiten, um vernünftige und erreichbare Ziele für Ihre Schulterluxationsrehabilitation zu entwickeln. Ihre Ziele können Sie in der Physiotherapie motivieren und Ihnen etwas geben, das Sie während der Reha anstreben können.

Elemente der Physiotherapie bei einer Schulterverletzung

Um Ihre Schulter nach einer Luxation wieder gesund zu machen, muss sich Ihre Physiotherapie auf mehrere Faktoren konzentrieren.

Schmerzlinderung. Schulterverletzungen tun weh; Dies gilt auch für operierte Schultern. Neben Schmerzen treten wahrscheinlich auch Schwellungen und Blutergüsse auf. Ein Teil Ihrer PT kann Vereisung und/oder Hitze umfassen, um Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu reduzieren. Einige Therapeuten verwenden bei Schmerzen Modalitäten wie Ultraschall und transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS). Forschungsstudien haben jedoch gezeigt, dass diese Behandlungsmethoden nicht sehr effektiv sind, sodass viele Physiotherapeuten sie nicht mehr anbieten.

Bewegungsfreiheit.  Um Muskelverspannungen in der Schulter zu lösen, die die Beweglichkeit Ihres Arms einschränken können, wird der Therapeut wahrscheinlich eine passive Bewegungsarbeit mit Ihnen durchführen, bei der er Ihren Arm sanft in verschiedene Richtungen bewegt und streckt. Sie können Ihnen auch beibringen, wie Sie diese Art der Dehnung selbst durchführen können.

Stärke.  Die Wiederherstellung der Kraft der Muskeln, die das Schultergelenk umgeben und stützen, ist von entscheidender Bedeutung, um ihm die Stabilität zu verleihen, die es für eine normale Funktion benötigt. Dies sind die Muskeln der Rotatorenmanschette, der Bizeps und Trizeps sowie die Muskeln, die das Schulterblatt stützen.5

Gelegentlich können sich die Muskeln um Ihre Schulter nicht richtig zusammenziehen. Ihr Physiotherapeut entscheidet sich möglicherweise für die Verwendung eines elektrischen Stimulationsgeräts namens neuromuskuläre Elektrostimulation (NMES), um Ihren Muskeln dabei zu helfen, die Fähigkeit zur Kontraktion wiederherzustellen.6

Haltung. Abgerundete Schultern und andere falsche Körperhaltungen können die Funktionsfähigkeit der Schultern beeinträchtigen. Daher wird Ihr Therapeut Sie möglicherweise an der Verbesserung Ihrer Haltung arbeiten lassen. Je besser Ihr Skelett insgesamt ausgerichtet ist, desto leichter können Sie sich bewegen und funktionieren.

Wie lange dauert die Therapie?

Während jede Verletzung anders ist und jeder anders heilt, sind die meisten Menschen nach einer Schulterluxation nach mehreren Wochen wieder normal. Wenn die Schulterverletzung schwerwiegend ist oder eine Operation erforderlich ist, dauert die Operation länger.7In jedem Fall können Sie darauf vertrauen, dass Ihr Chirurg und Ihr Physiotherapeut zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass die von Ihnen durchgeführte Therapie darauf abzielt, Sie so schnell wie möglich wieder normal zu machen.

Ein Wort von Verywell

Eine Schulterluxation kann eine schmerzhafte Verletzung sein und Ihre Fähigkeit zur Ausübung normaler Arbeits- und Freizeitaktivitäten einschränken. Wenn Sie eine Schulterluxation erlitten haben, kann Ihnen die Zusammenarbeit mit Ihrem Physiotherapeuten dabei helfen, schnell und sicher zur normalen Funktion zurückzukehren.