Die häufigsten Komplikationen nach einer Operation

Eine Operation ist eine ernste Angelegenheit, und es kommt nur selten vor, dass nach der Operation keine Komplikationen auftreten. Bei den meisten Patienten treten ein oder zwei geringfügige Komplikationen auf, die in den Tagen nach der Operation schnell und einfach verschwinden. Bei einigen Patienten führt die Operation zu ernsteren Problemen, wie z. B. einer Lungenentzündung oder einer Infektion.

Die Vermeidung dieser Komplikationen kann zu einer schnelleren Genesung nach der Operation führen .

Schmerzen nach der Operation

Schmerzen sind wahrscheinlich die häufigste Beschwerde, die Operationspatienten in den Tagen und manchmal auch Wochen nach der Operation haben. Schmerzen sind zu erwarten und können mit Medikamenten behandelt werden, aber die Erwartung, dass nach einem Eingriff keine Schmerzen auftreten, ist wahrscheinlich nicht realistisch. 1 Planen Sie, Ihre Schmerzen mit Medikamenten zu lindern, die von rezeptfreien Medikamenten wie Tylenol oder Ibuprofen bis hin zu verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln reichen, wenn von Ihrem Chirurgen verschrieben.

Nebenwirkungen der Anästhesie

Die Reaktion auf eine Anästhesie nach einer Operation ist individuell. Manche wachen leicht und ohne unangenehme Symptome auf, andere wachen verwirrt, unruhig oder mit Übelkeit auf. Der beste Indikator dafür, wie Sie aus der Narkose aufwachen werden, ist die Art und Weise, wie Sie das letzte Mal aufgewacht sind, als Sie die Narkose hatten. Wenn Sie ohne Nebenwirkungen aufgewacht sind, ist das großartig. Wenn Sie mit starker Übelkeit und Erbrechen aufwachen, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie diese Erfahrung wiederholen, höher als bei der durchschnittlichen Person.2

Übelkeit und Erbrechen

Postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV) sind eine Nebenwirkung, die dazu führt, dass sich fast die Hälfte der Operationspatienten in den Stunden und Tagen nach der Operation krank fühlen. 3 Prävention ist der Schlüssel. Stellen Sie sicher, dass Ihr Anästhesieanbieter über Ihre früheren Erfahrungen informiert ist, und bitten Sie ihn um einen Plan, um zu verhindern, dass so etwas noch einmal passiert. Es ist viel einfacher, diesem Problem mit Medikamenten vorzubeugen, als es zu behandeln, wenn der Patient krank ist und sich übergeben muss. Auch nach einer Operation ist Erbrechen sehr schmerzhaft, insbesondere wenn für die Operation ein Bauchschnitt erforderlich war. 

Blutungen nach einer Operation

Einige Blutungen gelten nach der Operation als normal, starke Blutungen oder Blutungen, die nicht aufhören, jedoch nicht. Melden Sie jede Blutung, die Sie bemerken, abgesehen von erwarteten geringfügigen Blutungen, dem Chirurgen oder dem Krankenhauspersonal, damit sie behandelt werden kann, bevor sie zu einem ernsten Problem wird.

Atelektase/Pneumonie

Leider kann die Beatmung während der Operation zu Atemproblemen führen . Während diese Komplikation häufiger bei Personen auftritt, die nach Abschluss der Operation weiterhin beatmet werden müssen, kann sie auch bei Personen auftreten, die während ihrer Genesung nicht husten wollen oder können . Bei Ihrer Entlassung nach Hause wird Ihnen möglicherweise ein sogenanntes Anreizspirometer zur Verfügung gestellt. Hierbei handelt es sich um ein Gerät, das dabei hilft, tief durchzuatmen. Wenn es vorhanden ist, sollte es zur Vorbeugung von Atelektasen oder Lungenentzündungen eingesetzt werden.

Blutgerinnsel nach einer Operation

Blutgerinnsel sind nach einer Operation immer ein Problem.4Auch hier ist Prävention der Schlüssel. Im Bein kann sich ein kleines Blutgerinnsel bilden, das Schwellungen und Schmerzen verursacht und normalerweise mit Medikamenten verhindert werden kann. Noch schwerwiegender ist es, wenn sich ein Blutgerinnsel durch den Blutkreislauf zu bewegen beginnt und möglicherweise in die Lunge gelangt, wo es zu einer Lungenembolie kommt – einer lebensbedrohlichen Erkrankung.

Halsentzündung

Wenn Sie eine Vollnarkose hatten, bei der während der Operation ein Beatmungsschlauch angelegt und das Beatmungsgerät angeschlossen sein muss, sind Halsschmerzen nach der Operation ein häufiges Problem. 5 Standardbehandlungen gegen Halsschmerzen wie Lutschtabletten, das Trinken heißer oder kalter Flüssigkeiten und Halsschmerzen Sprays sind in der Regel ausreichende Behandlungen. Die Halsschmerzen verschwinden in der Regel innerhalb von ein oder zwei Tagen, möglicherweise auch einige Tage länger, wenn der Atemschlauch für einen längeren Eingriff oder eine längere Genesungszeit an Ort und Stelle war.

Müdigkeit nach der Operation

Müdigkeit nach einer Operation ist eine häufige  und zu erwartende Komplikation. 6 Der Körper wird durch die Auswirkungen von Anästhesie und Operation gestresst. Der Körper arbeitet hart daran, die Schnitte und den Blutverlust zu reparieren, und Müdigkeit ist ein normaler Teil der Genesung nach einer Operation . Während Müdigkeit normal ist, ist Erschöpfung nicht typisch.

Verwirrung/Delirium nach der Operation

Besonders häufig kommt es bei älteren Patienten zu Verwirrung nach einer Narkose.7Verwirrtheit kann auch zu einem Delir führen, einer ernsteren Form der Verwirrtheit nach einer Anästhesie. Wenn der Patient vor der Operation an Demenz oder anderen Gedächtnisproblemen oder Verwirrung leidet, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass er nach einem Eingriff Probleme hat.

Infektion/Sepsis nach einer Operation

Die Vorbeugung von Infektionen ist nach einer Operation von großer Bedeutung und kann so einfach sein wie das  richtige  und häufige Händewaschen8 . Um diesem Problem vorzubeugen, werden nach der Operation häufig Antibiotika verschrieben, auch wenn keine Anzeichen oder Symptome einer Infektion vorliegen. Das frühzeitige Erkennen der Anzeichen und Symptome einer Infektion  kann zu einer schnelleren Genesung führen, da eine Infektion den Heilungsprozess erheblich verlangsamt oder sogar stoppt.

Schwierigkeiten beim Wasserlassen nach der Operation

Probleme beim Wasserlassen nach einer Operation sind ein sehr häufiges Problem und treten typischerweise bei Patienten auf, denen während der Operation ein Harnkatheter gelegt wurde. Dieses als Harnverhalt bezeichnete Problem verschwindet normalerweise in den Tagen nach der Operation.9Bei anderen Patienten kann ein Katheter erforderlich sein, bis die Blase aus der Narkose „erwacht“.

Harnwegsinfekt

Harnwegsinfektionen wie Harnverhalt sind häufig die Folge der Platzierung eines Harnkatheters für eine Operation. 10 Die meisten Harnwegsinfektionen lassen sich leicht mit Antibiotika behandeln und sprechen schnell auf die Behandlung an. Schwerwiegendere Harnwegsinfektionen können zu einer sogenannten Urosepsis führen . Aus diesem Grund sollten Brennen beim Wasserlassen und andere Symptome einer Harnwegsinfektion nicht ignoriert werden.

Wunddehiszenz

Als Wunddehiszenz bezeichnet man in der Medizin die Wiederöffnung eines Schnittes während des Heilungsprozesses. In den meisten Fällen handelt es sich um ein geringfügiges Problem, und die Wundheilung dauert ein oder zwei Wochen länger. In schweren Fällen öffnet sich die Wunde so weit, dass ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, um eine Ausweidung zu verhindern.11

Narbenbildung durch eine Operation

Ihre Fähigkeit, Ihre Wunde in den Wochen nach der Operation zu pflegen, wird einen großen Einfluss darauf haben, wie Ihre Schnittnarben entstehen. Nicht rauchen, die Wunde sauber halten, eine gesunde Ernährung und die richtige Einnahme von Medikamenten helfen dabei, festzustellen, wie Ihr Körper heilt und wie viele Narben vorhanden sind.

Fieber nach der Operation

Nach einer Operation kommt es in der ersten Woche nach der Genesung häufig zu leichtem Fieber12  . Dies ist die Art und Weise, wie Ihr Körper eventuell vorhandene Infektionen bekämpft. Hohes Fieber ist weder häufig noch zu erwarten und sollte immer dem Chirurgen gemeldet werden.

Ein Wort von Verywell

Jede Genesung nach einer Operation ist einzigartig, und obwohl einige Komplikationen häufiger auftreten als andere, erscheinen sie alle wichtig und potenziell schwerwiegend, wenn sie Ihnen oder einem geliebten Menschen passieren. 

Wenn bei Ihnen eine Komplikation auftritt und Sie befürchten, dass es sich um ein ernstes Problem handeln könnte, lesen Sie die Entlassungsunterlagen durch, die Ihnen Ihr Chirurg oder das Krankenhaus ausgehändigt hat. Wenn das Problem in Ihren Entlassungspapieren nicht behandelt wird, können Sie sich an den Chirurgen wenden (die meisten verfügen über einen Anrufbeantworter für Anrufe außerhalb der Geschäftszeiten). 

Wenn Sie eine schwerwiegende Komplikation haben, können Sie sich jederzeit in der Notaufnahme behandeln lassen. Dies ist wirklich eine dieser Situationen, in denen Vorsicht besser ist als Nachsicht, und es ist besser, den Chirurgen anzurufen und herauszufinden, dass das Problem nicht besorgniserregend ist, als es zu ignorieren und zu wünschen, Sie hätten Hilfe bekommen.

12 Quellen
  1. Shoar S, Esmaeili S, Safari S. Schmerzmanagement nach der Operation: ein kurzer Rückblick . Anästhesie-Schmerzmittel . 2012;1(3):184–186. doi:10.5812/kowsar.22287523.3443
  2. Amerikanische Gesellschaft der Anästhesisten. Anästhesierisiken .
  3. Shaikh SI, Nagarekha D, Hegade G, Marutheesh M. Postoperative Übelkeit und Erbrechen: Ein einfaches, aber komplexes Problem . Anesth Essays Res . 2016;10(3):388–396. doi:10.4103/0259-1162.179310
  4. Amerikanische Akademie für orthopädische Chirurgen. Vorbeugung von Blutgerinnseln nach orthopädischen Eingriffen .
  5. El-boghdadly K, Bailey CR, Wiles MD. Postoperative Halsschmerzen: eine systematische Überprüfung . Anästhesie. 2016;71(6):706-17. doi:10.1111/anae.13438
  6. Yu J, Zhuang CL, Shao SJ, et al. Risikofaktoren für postoperative Müdigkeit nach Magen-Darm-Operationen . J Surg Res.  2015;194(1):114-9. doi:10.1016/j.jss.2014.09.041
  7. Amerikanische Gesellschaft der Anästhesisten. Sechs Tipps zur Verringerung der Verwirrung bei älteren Patienten nach einer Operation .
  8. Tartari E, Weterings V, Gastmeier P, et al. Patienteneinbindung bei der Prävention von postoperativen Wundinfektionen: die Perspektive eines Expertengremiums . Antimicrob Resist Infect Control . 2017;6:45. doi:10.1186/s13756-017-0202-3
  9. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Urinary Retention.
  10. Nicolle LE. Catheter associated urinary tract infections. Antimicrob Resist Infect Control. 2014;3:23. doi:10.1186/2047-2994-3-23
  11. Nadir A, Kaptanoglu M, Sahin E, Sarzep H. Post-thoracotomy wound separation (DEHISCENCE): a disturbing complication. Clinics (Sao Paulo). 2013;68(1):1-4. doi:10.6061/clinics/2013(01)OA01
  12. Rao J, Singh A. Evaluation of postoperative pyrexia in general surgery patients in Medicity Institute of Medical Sciences, Ghanpur, Medchal, India. International Surgery Journal. 2018;5(6). doi:10.18203/2349-2902.isj20182014