Schwere Hüftarthritis kann Schmerzen und Schwierigkeiten beim Gehen verursachen. Viele Menschen, die aufgrund einer Hüftarthritis unter diesen schwächenden Symptomen leiden, entscheiden sich für eine Operation zum vollständigen Hüftersatz . Allerdings ist der vollständige Hüftgelenkersatz nicht ohne Risiken und Bedenken, weshalb sich viele Menschen fragen, ob es Alternativen zum Hüftgelenkersatz gibt.1
Inhaltsverzeichnis
Nichtchirurgische Behandlung
Auf eine Operation zu verzichten, ist immer eine Option. Eine Hüftoperation ist fast nie eine obligatorische Behandlung; Vielmehr handelt es sich um eine Wahlbedingung, für die sich Menschen entscheiden können, wenn der Zeitpunkt für sie richtig ist. Menschen, die an schwerer Arthritis der Hüfte leiden, aber ausreichend funktionieren, können sich dafür entscheiden, mit ihrer Erkrankung zu leben.
Es gibt wirksame Behandlungen für Hüftarthritis, die Menschen dabei helfen können, die Notwendigkeit eines vollständigen Hüftersatzes zu vermeiden. Dazu gehören Physiotherapie, Gehhilfen, entzündungshemmende Medikamente, Kortisonspritzen und Gelenkpräparate.2
Im Allgemeinen handelt es sich bei einer Hüftgelenkersatzoperation nicht um einen dringenden Eingriff, und in den meisten Fällen kann es nicht schaden, die Operation hinauszuzögern, bis Sie das Gefühl haben, dass der richtige Zeitpunkt dafür gekommen ist. Mit einigen Ausnahmen handelt es sich bei einem Hüftgelenkersatz um eine elektive Operation.
Hüfterneuerung
Eine Hüfterneuerungsoperation ist eine Alternative zum Standard-Hüftgelenkersatz für Patienten mit schwerer Arthritis. Bei einer Hüfterneuerungsoperation ist das Implantat kleiner und es wird weniger normaler Knochen entfernt. Vor allem bei jüngeren Patienten erfreut sich die Oberflächenerneuerung der Hüfte zunehmender Beliebtheit.
Bei der Oberflächenerneuerung der Hüfte wird nur eine kleine Menge Knochen aus dem Kugelgelenk des Hüftgelenks entfernt und eine Metallkappe auf die Kugel aufgesetzt. Eine Metallpfanne wird im Becken platziert, ähnlich wie beim Hüftgelenkersatz. Bei dieser Hüfterneuerung bleibt viel mehr normaler Knochen erhalten als bei einem herkömmlichen Hüftersatz.
Aufgrund der Bedenken hinsichtlich der Verwendung sogenannter Metall-auf-Metall-Gelenkersatzoperationen ist die Oberflächenerneuerung der Hüfte in den letzten Jahren deutlich seltener geworden. Dieser Metall-auf-Metall-Ersatz umfasst alle gängigen Hüftimplantate zur Oberflächenerneuerung.
Beim Metall-auf-Metall-Ersatz gab es einige bekannte Rückrufe und Probleme, die sowohl Ärzte als auch ihre Patienten dazu veranlassten, diesen Verfahren und Implantaten gegenüber sehr vorsichtig zu sein.3
Teilweiser Hüftersatz
Ein teilweiser Hüftersatz (Hemiarthroplastik) ist ein häufig durchgeführter chirurgischer Eingriff, wird jedoch nicht häufig bei Hüftarthritis durchgeführt. Bei diesem chirurgischen Eingriff wird nur der Kugelkopf des Hüftgelenks ersetzt. Dies ist eine wirksame Behandlung für bestimmte Arten von Hüftfrakturen, bei denen nur der Hüftballen beschädigt ist.
Das Problem für Menschen mit schwerer Hüftarthritis besteht darin, dass auch die Pfanne dieser Hüfte beschädigt ist und daher ebenfalls behandelt werden muss. Aus diesem Grund ist ein teilweiser Hüftersatz im Allgemeinen keine gute Option für eine Operation bei Hüftarthrose.4
Hüftfusion
Eine Hüftgelenksversteifung (Arthrodese) ist ein selten durchgeführter Eingriff, da der Hüftgelenkersatz so erfolgreich geworden ist. Bei einer Hüftfusionsoperation wird jegliche Bewegung im Hüftgelenk eliminiert, indem die Knochen des Oberschenkelknochens und des Beckens miteinander verheilen. Sie werden durch eine große Metallplatte und Schrauben in dieser Position gehalten.
Hüftfusionen werden in der Regel bei jungen Patienten durchgeführt, die Schwerstarbeiter sind. Die Hüftfusion nutzt sich bei diesen Patienten nicht ab, wie es bei Hüftprothesen der Fall wäre. Die Hüftfusion ermöglicht es dem Patienten, körperlich anspruchsvolle Aufgaben auszuführen, die bei einem vollständigen Hüftersatz zu einem frühen Verschleiß führen könnten.
Das Problem bei der Hüftversteifung besteht darin, dass die Patienten ihre Hüfte nicht mehr bewegen können, hinken und eventuell eine weitere Operation benötigen, um auf einen Hüftersatz umzusteigen.5
Resektionsarthroplastik
Bei einer Resektionsarthroplastik (Girdlestone-Verfahren) wird der Knochen um das Hüftgelenk entfernt und der Gelenkraum mit Narbengewebe gefüllt. Dieses Verfahren wird in der Regel bei Patienten mit einer schweren Infektion durchgeführt, die nicht kontrolliert werden kann, oder bei Patienten, deren körperliche Verfassung es ihnen kaum ermöglicht, normal zu gehen.
Patienten, die sich einer Girdlestone-Resektionsarthroplastik unterziehen, benötigen zum Gehen wahrscheinlich Hilfsmittel (Krücken oder Gehhilfe).6
Hüftosteotomie
Bei der Hüftosteotomie handelt es sich um einen Eingriff, der durchgeführt wird, um die Knochen des Hüftgelenks neu auszurichten. Die Osteotomie kann am Oberschenkelknochen (Femur), am Becken oder an beiden durchgeführt werden. Osteotomien werden in der Regel bei Patienten mit einem Grundproblem durchgeführt, das zu einer frühen Arthritis des Hüftgelenks geführt hat.
Beispielsweise können Entwicklungsstörungen wie eine Hüftdysplasie zu einer frühen Hüftarthritis führen. Hüftdysplasie tritt bei Säuglingen auf und führt zu einer Fehlstellung der Knochen rund um die Hüfte. Die Osteotomie hilft, die Knochen neu auszurichten und die Symptome einer frühen Arthritis zu lindern . Diese Verfahren müssen bei sorgfältig ausgewählten Patienten durchgeführt werden.7
Ein Wort von Verywell
Dies sind einige der Optionen für Menschen mit schwerer Hüftarthritis, die möglicherweise nach einer Behandlungsalternative zu einem Ersatz suchen. Auch wenn möglicherweise nicht alle dieser Optionen realistisch sind, sollten Sie dies mit Ihrem Chirurgen besprechen, wenn Sie Interesse an einer dieser Optionen haben.
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
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