Ursachen chronischer Beckenschmerzsymptome

Als chronischer Beckenschmerz gelten Beckenschmerzen, die seit mindestens sechs Monaten bestehen. Der Schmerz kann kontinuierlich oder intermittierend sein. Chronische Beckenschmerzen können sehr frustrierend sein und haben oft erhebliche Auswirkungen auf Ihre Lebensqualität.1

Symptome und Ursachen

Es gibt so viele verschiedene Ursachen für Beckenschmerzen, dass es schwierig sein kann, zu wissen, wo man anfangen soll, wenn jemand angibt, dass er Beckenschmerzen hat. Wenn Sie jedoch die Art Ihrer Symptome eingrenzen und verschiedene Kategorien von Unterleibsschmerzen berücksichtigen, lässt sich leichter diagnostizieren, woher Ihre Schmerzen kommen und wie Sie sie behandeln können.

Bedenken Sie, dass sich viele der Ursachen chronischer Beckenschmerzen von denen akuter Beckenschmerzen unterscheiden und dass sich viele der verfügbaren Informationen zu Beckenschmerzen auf die Symptome und Ursachen akuter Beckenschmerzen beziehen.

Chronische Beckenschmerzsymptome können auf Gesundheitsprobleme von Frauen, Männern, Nervenstörungen, Muskel-Skelett-Erkrankungen, Verdauungsproblemen oder sogar psychischen Problemen zurückzuführen sein. Hier ist ein Blick auf die häufigsten Symptome chronischer Unterleibsschmerzen nach Kategorie.1

Chronische Beckenschmerzen bei Frauen

Chronische Beckenschmerzen bei Frauen können durch Probleme mit den Fortpflanzungsorganen, eine Instabilität der Beckengelenke oder abnormale Wucherungen in der Gebärmutter verursacht werden.

Daher können sich frauenspezifische chronische Unterleibsschmerzsymptome wie folgt äußern:

  • Starke und/oder schmerzhafte Menstruation
  • Schmerzen im Bauch oder unteren Rücken
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
  • Brennen oder Stechen der Vulva ( Vulvodynie )

Zu den häufigsten Ursachen für chronische Unterleibsschmerzen bei Frauen gehören:

  • Endometriose (oft die Ursache für Dysmenorrhoe oder schmerzhafte Perioden)
  • Chronische entzündliche Erkrankung des Beckens
  • Uterusmyome2

Chronische Beckenschmerzen bei Männern

Chronische Unterleibsschmerzen bei Männern , die spezifisch für Männer sind, werden oft durch eine Prostatitis , eine Schwellung der Prostata, verursacht .

Prostatitis kann bei Männern eines der folgenden chronischen Beckenschmerzsymptome verursachen:

  • Schwierigkeiten oder Schmerzen beim Wasserlassen
  • Beschwerden an der Peniswurzel
  • Beschwerden im unteren Rückenbereich
  • Beschwerden im Bereich des Anus oder der Hoden
  • Schmerzen während der Ejakulation
  • Blut im Sperma3

Nervenstörungen

Chronische Beckenschmerzsymptome können durch Nervenschäden oder Funktionsstörungen verursacht werden  und sowohl bei Männern als auch bei Frauen auftreten.

Der Nervus pudendus , der Nervus ilio-inguinalis, der Nervus ilio-hypogastricus und der Nervus genito-femoralis befinden sich alle im Bauch- und Beckenbereich und können nach einer Operation , während der Geburt oder durch Neuropathie geschädigt werden.

Chronische Beckenschmerzsymptome, die durch Nervenstörungen verursacht werden, können Folgendes umfassen:

  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
  • Schmerzen beim Wasserlassen oder Stuhlgang
  • Schmerzen beim Sitzen
  • Schmerzen im Unterbauch oder Rücken
  • Schmerzen in den Genitalien4

Reizdarmsyndrom (IBS)

Das Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine der häufigsten Ursachen für chronische Unterleibsschmerzen bei Männern und Frauen.

IBS kann Folgendes verursachen:

  • Krämpfe im Unterbauch (meist links)
  • Probleme mit der Darmfunktion, einschließlich Durchfall, Verstopfung und Blähungen
  • Beckenschmerzen, die nach dem Essen schlimmer werden und nach dem Stuhlgang verschwinden
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
  • Schmerzhafte Menstruationsperioden
  • Bauchschmerzen, die in Zeiten von Stress, Angstzuständen oder Depressionen schlimmer werden5

Probleme mit dem Harnsystem

Harnwegserkrankungen wie interstitielle Zystitis (IC) , Blasentumoren oder Nierenverschluss können eines der folgenden chronischen Beckenschmerzsymptome verursachen:

  • Schmerzen beim Füllen der Blase (verschwinden nach dem Wasserlassen)
  • Schmerzen beim Wasserlassen
  • Harndrang und/oder -häufigkeit
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
  • Schmerzen im und um den Beckenbereich1

Osteitis pubis

Unter Osteitis pubis versteht man eine chronische Schwellung des Schambeins und kann sowohl bei Männern als auch bei Frauen auftreten, die körperlich aktiv sind.

Chronische Beckenschmerzsymptome aufgrund einer Osteitis pubis können Folgendes umfassen:

  • Schmerzen im Schambereich, oft schlimmer bei Aktivität
  • Schmerzen beim Zusammendrücken der Beine
  • Schmerzen beim Treppensteigen oder Hocken1

Andere Ursachen

Es gibt viele andere mögliche Ursachen für chronische Unterleibsschmerzen, wobei immer wieder neue mögliche Diagnosen, wie beispielsweise das Beckenstauungssyndrom, in die Liste aufgenommen werden. Auch wenn Sie möglicherweise sehr frustriert sind, wenn scheinbar nichts zu Ihren Symptomen passt, sind Sie nicht allein, wenn es Sie tröstet. Mit der Zeit können Ihre Symptome jedoch deutlicher werden, und es ist nicht ungewöhnlich, dass die Symptome im Laufe der Zeit von selbst verschwinden, ohne dass jemals eine eindeutige Diagnose vorliegt. (Weitere Informationen dazu, wie Sie Ihr eigener Anwalt sein können, finden Sie am Ende dieses Artikels.)1

Diagnose

Die Symptome chronischer Unterleibsschmerzen variieren nicht nur je nach Diagnose, sondern auch individuell. Wenn Sie unter chronischen Unterleibsschmerzen leiden, können viele oder nur wenige der oben aufgeführten Symptome zu Ihren Symptomen gehören. Dies macht die Diagnose chronischer Unterleibsschmerzen so schwierig. Wenn Sie glauben, dass Sie unter chronischen Unterleibsschmerzen leiden könnten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine medizinische Untersuchung.

Manche Menschen finden es hilfreich, ein Tagebuch zu führen, um die Ursachen ihrer Schmerzen genauer zu definieren und einzugrenzen. Möglicherweise möchten Sie Ihren Schmerzen jeden Tag eine Zahl geben, z. B. eine Eins für sehr leichte Schmerzen und eine 10 für die schlimmsten Schmerzen, die Sie sich vorstellen können. In Ihrem Tagebuch können Sie Dinge auflisten, die Ihre Schmerzen scheinbar verstärken oder lindern. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Sie durch das Journaling Trends bei Ihren Schmerzen oder mögliche Ursachen aufdecken, die zu keinem Zeitpunkt offensichtlich sind.1

Bewältigung

Wenn Sie mit einem Problem wie chronischen Unterleibsschmerzen zu kämpfen haben, ist es wichtiger denn je, Ihr eigener Anwalt zu sein. Schmerzen sind für andere schwer einzuschätzen, da es keinen Labortest oder eine bildgebende Untersuchung gibt, die sie charakterisieren könnte.1

Wenn Sie keine Antworten erhalten, stellen Sie weiterhin Fragen. Möglicherweise müssen Sie eine zweite Meinung einholen. Gesundheitsdienstleister können, wie alle anderen auch, frustriert sein, wenn es scheinbar keine konkrete Ursache für Schmerzen gibt. Mit der Zeit und mit Ausdauer kann die Ursache Ihres Schmerzes klar werden und damit auch die Behandlung der Ursache.

5 Quellen
  1. Passavanti MB, Pota V, Sansone P, Aurilio C, De Nardis L, Pace MC. Chronische Beckenschmerzen: Beurteilung, Bewertung und Objektivierung . Schmerzlinderung . 2017;2017:9472925. doi:10.1155/2017/9472925
  2. Yunker A, Sathe NA, Reynolds WS, Likis FE, Andrews J. Systematische Überprüfung von Therapien für nichtzyklische chronische Beckenschmerzen bei Frauen . Geburtshilfliche und gynäkologische Untersuchung . 2012;67(7):417-425. doi:10.1097/ogx.0b013e31825cecb3
  3. Smith CP. Chronische Unterleibsschmerzen bei Männern: Ein Update . Indian J Urol . 2016;32(1):34–39. doi:10.4103/0970-1591.173105
  4. Di FF, Hellman KM, Backonja MM. Gynäkologische Behandlung neuropathischer Schmerzen . Am J Obstet Gynecol . 2011;205(5):435–443. doi:10.1016/j.ajog.2011.05.011
  5. Choung RS, Herrick LM, Locke GR 3rd, Zinsmeister AR, Talley NJ. Reizdarmsyndrom und chronische Beckenschmerzen: eine bevölkerungsbasierte Studie.  J Clin Gastroenterol . 2010;44(10):696–701. doi:10.1097/MCG.0b013e3181d7a368