In den Vereinigten Staaten und auf der ganzen Welt wird der Konsum von Marihuana zunehmend legalisiert. Daher ist es wichtig, die Forschungsergebnisse zu verstehen, die die Rolle von Cannabis als Schlafmittel belegen. Es kann zur Behandlung von Schlaflosigkeit und zur Linderung von Albträumen im Zusammenhang mit Angstzuständen und posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) beitragen . Es können jedoch potenzielle Nebenwirkungen auftreten, und ihr Nutzen erfordert eine Kosten-Nutzen-Abwägung.
Inhaltsverzeichnis
Die Wissenschaft von Marihuana
In Marihuana sind über 100 Arten von Chemikalien enthalten, die Cannabinoide genannt werden. Die Rezeptoren für diese Chemikalien befinden sich im gesamten Zentralnervensystem und beeinflussen die Funktion des Gehirns. Zwei Cannabinoide kommen in den größten Mengen vor: Delta-9-Tetrahydrocannabinol (THC) und Cannabidiol (CBD). Diese können unterschiedliche Auswirkungen auf Schlaf und Stimmung haben.
Innerhalb der Cannabisgattung gibt es zwei häufig verwendete Pflanzenarten: Indica und Sativa. Im Allgemeinen wird Indica häufiger zur Behandlung von chronischer Schlaflosigkeit, Angstzuständen und Schmerzen eingesetzt. Sativa wird häufiger zur Linderung von Albträumen eingesetzt .
Die Mischungen und Konzentrationen von THC und CBD innerhalb der Art können variieren. THC kann mit Halluzinationen, Paranoia, Hochgefühl und anderen psychoaktiven Wirkungen verbunden sein. CBD könnte einen größeren Nutzen bei der Verringerung von Angstzuständen und der Verbesserung von Schlaflosigkeit haben. Cannabinol, eine sedierende Chemikalie, scheint mit zunehmender Alterung und Austrocknung von Marihuana in zunehmendem Maße vorhanden zu sein. 1
Die Verabreichung des Arzneimittels kann auf verschiedene Arten erfolgen. Es kann über Blunts, Joints oder Pfeifen geraucht werden. Öle, Konzentrate oder Tinkturen können in den Mund gegeben oder durch Verdampfer eingeatmet werden (allgemein bekannt als „Vaping“). Marihuana kann auch über Esswaren (Brownies, Kekse und dergleichen) konsumiert werden, aber die Verzögerung des Wirkungseintritts um mehrere Stunden macht diese Verabreichungsart weniger wünschenswert, wenn es als Schlafmittel verwendet wird. 2
Wie Marihuana den Schlaf beeinflusst
Bundesrechtliche Beschränkungen haben die wissenschaftliche Forschung zum Marihuanakonsum viele Jahre lang eingeschränkt. Da gesetzliche Beschränkungen aufgehoben werden, wird die Verbesserung des Zugangs für medizinische und Freizeitzwecke auch eine weitere Untersuchung des potenziellen medizinischen Nutzens ermöglichen. Dennoch gibt es in der wissenschaftlichen Literatur einige frühe Erkenntnisse, die besondere Aufmerksamkeit verdienen. 3
Vorläufige Untersuchungen deuten darauf hin, dass CBD einen größeren Einfluss auf die Verbesserung des Schlafes haben könnte. THC kann die Einschlafzeit verkürzen ( Schlaflatenz ), kann jedoch langfristig die Schlafqualität beeinträchtigen, indem es den Tiefschlaf unterdrückt.
Interessanterweise können synthetische Cannabinoide, darunter Nabilon und Dronabinol, aufgrund ihrer Auswirkungen auf Serotonin kurzfristige Vorteile bei Schlafapnoe haben. Diese möglichen Auswirkungen erfordern weitere Untersuchungen und derzeit stehen keine Medikamente zur Behandlung der Erkrankung zur Verfügung. Stattdessen wird die Erkrankung am häufigsten mit einer CPAP-Therapie (Continuous Positive Airway Pressure) oder der Verwendung einer oralen Apparatur behandelt.
CBD unterdrückt auch den REM-Schlaf, was denjenigen zugute kommen kann, die unter dem Traum-Inszenierungsverhalten einer REM-Schlaf-Verhaltensstörung leiden . Ein Entzug des Marihuanakonsums kann zu einer Erholung des REM-Schlafs führen, was bei manchen Menschen erhebliche Auswirkungen haben kann. 4
Synthetisches Nabilon kann auch mit PTBS verbundene Albträume reduzieren und chronische Schmerzen lindern. 5
Die mit dem Cannabiskonsum verbundenen Probleme
Obwohl die Legalisierung und der Zugang zu Cannabis in den letzten Jahren deutlich zugenommen haben, stellt das Bundesgesetz eine potenzielle rechtliche Gefahr dar. Der Besitz von Marihuana oder der Transport über Staatsgrenzen hinweg kann in bestimmten Gerichtsbarkeiten strafrechtlich verfolgt werden. Es kann auch andere rechtliche Konsequenzen geben, einschließlich des potenziellen Risikos eines Arbeitsplatzverlusts. 3
Wie bei jedem Medikament kann auch der Konsum von Marihuana mit potenziellen Risiken und Nebenwirkungen verbunden sein. Es kann zu einer Beeinträchtigung der Wahrnehmung, des Urteilsvermögens und der Fahrsicherheit kommen. Aufgrund der begrenzten wissenschaftlichen Forschung, die bisher durchgeführt wurde, sind diese Nebenwirkungen möglicherweise nicht vollständig geklärt. Eine weitere Finanzierung klinischer Forschungsstudien würde zur Klärung dieser Fragen beitragen.
Es besteht die Sorge, dass Marihuanakonsumenten häufig unter anhaltenden Schlafstörungen leiden. Der Ursache-Wirkungs-Zusammenhang bleibt ungewiss. Es ist möglich, dass die Schlaflosigkeit anhält und eine kontinuierliche Einnahme des Medikaments zur Linderung der Symptome erforderlich macht, oder dass der Marihuanakonsum selbst zu chronischer Schlaflosigkeit führt. Studien zufolge führt die tägliche Einnahme zu mehr Schlafstörungen.
Cannabisabhängigkeit wird häufiger mit Indica-Konsum in Verbindung gebracht. Ein Entzug des chronischen Marihuanakonsums scheint die Schlaflosigkeit zu verschlimmern und kann insbesondere bei Männern zu lebhaften Träumen führen. Frauen klagen in Entzugsphasen häufiger über Angstzustände und Übelkeit. 6
Marihuana kann auch eine teure Behandlungsoption sein. Bei täglicher Anwendung als Schlafmittel können diese Kosten schnell Hunderte (und schließlich Tausende) von Dollar übersteigen. Diese Kosten werden oft nicht von der Krankenversicherung übernommen. In vielen Fällen können wirksamere Behandlungen mit weniger potenziellen Nebenwirkungen bevorzugt werden.
Ein Wort von Verywell
Marihuana könnte eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Schlaflosigkeit, Schmerzen, Angstzuständen, posttraumatischer Belastungsstörung und Albträumen spielen – aber das bleibt abzuwarten. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um die geeignete Rolle bei der Behandlung zu bestimmen. Dabei müssen die optimale chemische Zusammensetzung, Konzentration und Verabreichungsart ermittelt werden. Nebenwirkungen, einschließlich der Möglichkeit langfristiger Schäden, müssen abgegrenzt werden, damit Benutzer fundierte Entscheidungen treffen können. Vorschriften zur Gewährleistung von Qualitätsstandards und Sicherheit sind von größter Bedeutung. 7
Wenn Sie unter chronischer Schlaflosigkeit leiden, sollten Sie eine Untersuchung durch einen staatlich geprüften Schlafmediziner in Betracht ziehen. Bei Bedarf kann eine diagnostische Schlafstudie die Ursache für Ein- oder Durchschlafschwierigkeiten ermitteln. Schlafmittel, einschließlich der Einnahme verschreibungspflichtiger Medikamente , können kurzfristig eingesetzt werden. Darüber hinaus kann eine kognitive Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit (CBTI) Linderung verschaffen, ohne dass Nebenwirkungen auftreten können. Unser Leitfaden für Arztgespräche unten kann Ihnen dabei helfen, ein Gespräch mit Ihrem Arzt über die Suche nach der besten Behandlungsoption zu beginnen. 8
Diskussionsleitfaden für Schlaflosigkeitsärzte
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