In vielen Teilen der Welt ist Stillen die einzige (manche würden sagen) beste Nahrungsquelle für Neugeborene und Babys. Unter normalen Umständen wäre das Stillen kein Problem. Aber bei Frauen mit HIV kann es das Risiko einer Übertragung auf Ihr Baby deutlich erhöhen.
Auch die Häufigkeit von Hepatitis B, Hepatitis C und dem Herpes-simplex-Virus (HSV) ist bei Frauen mit HIV hoch. Besteht daraus ein Infektionsrisiko, wenn die Mutter sich zum Stillen entschließt?
Stillen und HIV
Während die Mutter-Kind-Übertragungsrate in den Vereinigten Staaten dramatisch zurückgegangen ist, wurde rund ein Drittel aller HIV-positiven Kinder in Entwicklungsländern durch das Stillen infiziert.
Das Übertragungsrisiko hängt von einer Reihe von Faktoren ab, vor allem von der Virusmenge im Körper der Mutter (sogenannte Viruslast ). Indem Sie die Mutter einer HIV-Therapie unterziehen, können Sie das Virus auf ein nicht mehr nachweisbares Maß unterdrücken. Da in Körperflüssigkeiten, einschließlich der Muttermilch, so gut wie kein Virus vorhanden ist, ist die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung drastisch verringert.
Dies bedeutet nicht, dass das Übertragungsrisiko gleich Null ist. Auch rissige oder blutende Brustwarzen können eine Infektion durch direkten Blutkontakt verstärken.
In den USA und den meisten Industrieländern wird das Stillen für Mütter mit HIV nicht empfohlen. Vielmehr wird zur Flaschenernährung geraten, unabhängig davon, ob eine nicht nachweisbare Viruslast vorliegt oder nicht.
Allein die Kosten machen das Füttern mit der Flasche in ressourcenarmen Ländern unpraktikabel. Daher empfehlen die meisten internationalen Richtlinien, dass Mütter entweder ausschließlich stillen oder ausschließlich mit der Flasche füttern. Einem Bericht der Weltgesundheitsorganisation zufolge sollte eine gemischte Ernährung aus Stillen und Flaschennahrung (auch Ergänzungsfütterung genannt) vermieden werden, da sie das Übertragungsrisiko um bis zu 45 Prozent erhöhen kann.
Stillen und Hepatitis
Eine Hepatitis-B-Infektion ist mit über 350 Millionen Infektionen weltweit ein weltweites Problem. Obwohl schätzungsweise fünf Prozent der Mütter chronisch infiziert sind, gibt es keine Hinweise darauf, dass das Stillen ein Risiko für gestillte Säuglinge darstellt.
Im Gegensatz dazu kann Hepatitis C von der Mutter auf das Kind übertragen werden, insbesondere wenn die Mutter gleichzeitig mit HIV infiziert ist. Am häufigsten geschieht dies jedoch im Mutterleib oder, seltener, während der Entbindung selbst.
Das Risiko einer Hepatitis-C-Infektion durch Stillen wird dagegen als vernachlässigbar bis gleich Null eingeschätzt. Bisher wurde kein dokumentierter Fall gemeldet. Experten raten Frauen mit rissigen oder blutenden Brustwarzen jedoch, auf das Stillen zu verzichten, bis die Haut vollständig verheilt ist.
Stillen und Herpes-simplex-Virus
Das Herpes-simplex-Virus (HSV) wird hauptsächlich durch Kontakt mit einer offenen Wunde oder Läsion übertragen. Während HSV nicht über die Muttermilch übertragen werden kann, stellt der Kontakt mit Wunden an den Brustwarzen ein ernstes Risiko für ein Neugeborenes dar.
In solchen Fällen wird Müttern empfohlen, ihre Babys mit der Flasche zu füttern oder eine Milchpumpe zu verwenden, solange das Gerät nicht mit einer Wunde in Berührung kommt. Sobald die Wunden vollständig verheilt sind, kann mit dem Stillen wieder begonnen werden.
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
Inspiriert von den Prinzipien von HealthOkay teile ich regelmäßig hilfreiche Informationen, alltagsnahe Tipps und evidenzbasierte Ansätze zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität.
Gesundheit beginnt mit Wissen – danke, dass Sie hier sind!