H. Pylori-Infektion und Migräne

Es ist nicht genau klar, was Migräne verursacht, aber die Forschung zeigt immer mehr, dass das Magen-Darm-System (GI) eine große Rolle spielen könnte. Viele Magen-Darm-Erkrankungen treten gleichzeitig mit Migräne auf, eine der häufigsten davon ist eine Infektion mit Helicobacter pylori ( H. pylori ).1

Ein Migräneanfall ist eine schwächende neurologische Erkrankung, die nicht nur Schmerzen verursacht, sondern auch Ihre Funktionsfähigkeit beeinträchtigt. Auch wenn Ihr Magen-Darm-Trakt völlig unabhängig zu sein scheint, ist der mögliche Zusammenhang zwischen Migräne und H. pylori nur ein weiteres Beispiel für die vielen Möglichkeiten, wie Experten die allgemeine Gesundheit mit der Darmgesundheit in Verbindung bringen .2

Eine häufige Magenbakterie

H. pylori ist ein Bakterium, das im Magen vorkommt und in etwa der Hälfte der Weltbevölkerung vorkommt. Die Ausbreitung erfolgt durch den Verzehr von Nahrungsmitteln und/oder Trinkwasser, die Fäkalien enthalten.

Trotz seiner weiten Verbreitung verursacht es normalerweise keine Symptome. Wenn dies der Fall ist, kann eine H. pylori- Infektion zu einer Entzündung Ihres Magens ( Gastritis ) oder Zwölffingerdarms (Duodenitis), dem ersten Teil des Dünndarms, führen.

Zu den Symptomen einer Gastritis/Duodenitis gehören:

• Bauchschmerzen
• Blähungen
• Aufstoßen
• Brechreiz
• Erbrechen
• Sättigungsgefühl
• Appetitverlust

Weitere Komplikationen von H. pylori sind Geschwüre im Magen oder Zwölffingerdarm, die Blutungen verursachen können.3 Magenkrebs ist eine seltene Folge von H. pylori .

Typischerweise umfasst die Behandlung zur Ausrottung einer H. pylori- Infektion die Einnahme von zwei Antibiotika und einem  Protonenpumpenhemmer (PPI) über 14 Tage.4Ihr Arzt führt dann nach Beendigung der Medikamente einen erneuten Test durch, um sicherzustellen, dass die Bakterien beseitigt wurden.

Zusammenhang mit Migräne

Der mögliche Zusammenhang zwischen einer H. pylori- Infektion und Migräne wird aus mehreren Gründen untersucht, darunter:

• Rolle des Magen-Darm-Systems: Es wurde festgestellt, dass eine H. pylori- Infektion eine Ursache für zahlreiche Gesundheitsprobleme ist, die nicht mit dem Magen-Darm-System zu tun haben, darunter auch neurologische Erkrankungen.5
• Möglicherweise ähnliche Mechanismen: Es wird angenommen, dass eine H. pylori- Infektion wie Migräne eine chronische Entzündung verursacht. Ebenso wie Migräne geht sie mit Gefäßveränderungen einher, insbesondere mit einer Verengung der Blutgefäße.6
• Infektion: Migräne wird mit Infektionen im Körper, einschließlich Magen-Darm-Infektionen, in Verbindung gebracht. Die häufigste Ursache dieser Art von Infektion ist H. pylori .7
• Überlappende Symptome: Eine H.-pylori- Infektion und Migräne weisen gemeinsam Übelkeit und Erbrechen als Symptome auf.

Aufgrund dieser Zusammenhänge und Ähnlichkeiten in den Symptomen und Prozessen von Migräne und einer H. pylori- Infektion wird der Zusammenhang zwischen beiden sowie der Zusammenhang zwischen Migräne und anderen Magen-Darm-Erkrankungen wie dem Reizdarmsyndrom (IBS) erforscht.8

Was die Forschung sagt

Über den Zusammenhang zwischen H. pylori und Migräne wurden nur begrenzte Untersuchungen durchgeführt , aber hier ist, was wir wissen.

Häufigkeit

In einer Studie aus dem Jahr 2011 wurden die Antikörperspiegel gegen H. pylori (IgG und IgM) von 70 Patienten mit Migräne im Vergleich zu denen von 70 Patienten ohne Migräne untersucht . 7 Die H. pylori- Antikörper waren in der Migränegruppe insgesamt signifikant höher als in der Gruppe ohne Migräne. Migränegruppe.

In einer ähnlichen Studie aus dem Jahr 2015 verglichen die Forscher die IgG- und IgM-Werte von 84 Patienten mit Migräne und 49 Personen ohne Migräne. Obwohl die IgG-Werte zwischen den beiden Gruppen kaum variierten, hatten diejenigen mit Migräne höhere IgM-Werte als diejenigen ohne Migräne, was die mögliche Rolle einer aktiven H. pylori -Infektion bei Migränepatienten unterstreicht.9

Interessanterweise gab es auch eine starke Korrelation zwischen dem IgG-Spiegel und dem Schweregrad der Migräne: Je höher der IgG-Spiegel des Teilnehmers, desto höher der gemeldete Schweregrad der Migräne. Dies galt unabhängig davon, ob die Patienten unter Migräne mit oder ohne Aura litten.

Ältere, ähnliche Studien zur Prävalenz waren gemischt. Einige stellten ebenfalls eine hohe Prävalenz einer H. pylori- Infektion bei Menschen mit Migräne fest, während andere keine Unterschiede in der Prävalenz einer H. pylori -Infektion zwischen Menschen mit und Menschen ohne Migräne feststellten.2

Eine bemerkenswerte Studie aus dem Jahr 2000 ergab keinen Unterschied in der Prävalenz von H. pylori zwischen Migränepatienten und Nicht-Migränepatienten (die Infektionsraten lagen bei 40 % bzw. 39 %). Aber bei den Infizierten war ein spezifischer H. pylori- Stamm bei denen, die Migräne mit Aura hatten, viel häufiger vorhanden als bei denen ohne Aura und den Teilnehmern, die überhaupt keine Migräne hatten.10

Verschiedene H. pylori- Stämme , die je nach Region variieren können, und die Unterschiede zwischen den Subtypen der Migräne könnten einige der Inkonsistenzen in den Ergebnissen der bisher durchgeführten Studien erklären.

Ausrottung

In einer Studie aus dem Jahr 2012 mit 64 iranischen Patienten mit Migräne erhielt die Hälfte blind eine Migränebehandlung sowie Antibiotika zur Behandlung von H. pylori.11  Die andere Hälfte erhielt eine Migränebehandlung und ein Placebo. Alle Teilnehmer absolvierten vor und nach der Behandlung ein Migraine Disability Assessment (MIDAS) .

Die Gruppe, die eine Behandlung gegen H. pylori erhielt , verzeichnete im Vergleich zur Placebogruppe einen signifikanten Rückgang ihres MIDAS-Scores, was darauf hindeutet, dass die Ausrottung oder Behandlung von H. pylori die Schwere der Migräne verringern kann.

Die wenigen anderen Studien, die bisher zur Ausrottung von H. pylori zur Behandlung von Migräne durchgeführt wurden, haben ebenfalls zumindest einen gewissen Nutzen gezeigt, obwohl die langfristigen Ergebnisse unklar sind.6

Ein Wort von Verywell

Magen-Darm-Erkrankungen scheinen in erheblichem Zusammenhang mit Migräne zu stehen, aber wir sind noch nicht an dem Punkt angelangt, an dem Kopfschmerzspezialisten sie als Standard der medizinischen Versorgung testen und behandeln. Es ist jedoch möglich, dass das Screening auf eine H. pylori- Infektion und andere Magen-Darm-Erkrankungen bei Menschen mit Migräne in Zukunft häufiger durchgeführt wird, da Gesundheitsdienstleister zunehmend den möglichen Zusammenhang zwischen beiden erkennen.

Wenn Sie Symptome einer H. pylori- Infektion oder einer anderen Magen-Darm-Erkrankung wie Zöliakie , entzündliche Darmerkrankung (IBD), Reizdarmsyndrom ( IBS ) oder Gastroparese haben , sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über die Durchführung eines Tests. Die Behandlung Ihrer zugrunde liegenden Magen-Darm-Erkrankungen könnte Ihre allgemeine Lebensqualität verbessern und auch dazu beitragen, die Häufigkeit und Schwere Ihrer Migräne zu verringern.