Laut einer Studie der Feinberg School of Medicine der Northwestern University in Chicago gehören Statine zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten in den USA mit einem Jahresumsatz von über 18 Milliarden US-Dollar.
Es ist bekannt, dass Statine das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls erheblich verringern , indem sie den Spiegel des „schlechten“ Cholesterins im Blut senken. Sie werden jedoch nicht mehr ausschließlich auf der Grundlage der Bluttestergebnisse einer Person verschrieben. Heutzutage werden Statine eingesetzt, wenn bei einer Person ein Risiko von 7,5 % oder mehr besteht, in den nächsten 10 Jahren einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu erleiden.1oder an Patienten mit bekannten Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Inhaltsverzeichnis
Liste der zugelassenen Statine
Elf Statin-Medikamente sind derzeit von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zugelassen, darunter vier Kombinationspräparate mit fester Dosis. Die sieben Hauptwirkstoffe sind:
- Lipitor (Atorvastatin)
- Lescol (Fluvastatin)
- Mevacor (Lovastatin)
- Livalo (Pitavastatin)
- Pravachol (Pravastatin)
- Zocor (Simvastatin)
- Crestor (Rosuvastatin)
Es sind auch kostengünstige generische Versionen erhältlich.2
Vorteile von Statin-Medikamenten
Statine senken den Cholesterinspiegel, indem sie ein Leberenzym namens HMG-Co-A-Reduktase hemmen, das für die Cholesterinsynthese von entscheidender Bedeutung ist. Die konsequente Einnahme dieser Medikamente ist mit einer deutlichen Senkung des „schlechten“ LDL-Cholesterins, einer moderaten Senkung der Triglyceride und einem leichten Anstieg des „guten“ HDL-Cholesterins verbunden .
Diese Effekte führen zu zusätzlichen kardiovaskulären Vorteilen, darunter:
- Eine Verringerung der Plaquebildung an den Arterienwänden
- Die Stabilisierung von Plaques, damit diese nicht abbrechen und einen arteriellen Verschluss im Herzen oder Gehirn verursachen
- Verminderte arterielle Entzündung, gemessen mit dem C-reaktiven Protein (CRP)-Test
- Verminderte Blutgerinnselbildung an der Stelle einer Obstruktion
Diese Effekte können auch zur Senkung des Blutdrucks beitragen, insbesondere bei Menschen mit Prähypertonie , die noch keine Blutdruckmedikamente einnehmen.3
Häufige Nebenwirkungen von Statinen
Während Statin-Medikamente für Menschen mit einem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhebliche Vorteile bieten, können mit ihrer Anwendung Nebenwirkungen verbunden sein. Die meisten sind von leichter bis mittelschwerer Schwere und klingen in der Regel ab, sobald sich der Körper an die Behandlung gewöhnt hat. Zu den häufigsten gehören:
- Brechreiz
- Gas
- Bauchschmerzen
- Kopfschmerzen
- Schwindel
- Ermüdung
- Ausschlag
- Schlafstörung
- Reduzierte Konzentration
- Muskelkater
Statine können auch bei einem von 100 Anwendern zu einem Anstieg der Leberenzyme führen. In den meisten Fällen geht dieser Anstieg nicht mit einer ernsthaften oder dauerhaften Leberschädigung einher, es ist jedoch Vorsicht geboten, wenn Statine Menschen mit zugrunde liegender Leberfunktionsstörung verschrieben werden.
Statine scheinen bei einigen, vor allem bei postmenopausalen Frauen, auch das Risiko für die Entwicklung von Typ-II-Diabetes zu erhöhen.4
Wer sollte Statine einnehmen und wer nicht?
Im Laufe der Jahre gab es einige Meinungsverschiedenheiten darüber, ob Statine in allen Gruppen notwendig oder gleichermaßen wirksam sind. Dies wurde von einigen fälschlicherweise dahingehend interpretiert, dass Statine keinen Nutzen hätten und, schlimmer noch, möglicherweise schädlich seien. Das ist nicht wahr.5
Im Jahr 2016 gab die US Preventive Services Task Force (USPSTF) der Regierung aktualisierte Richtlinien heraus , in denen sie lediglich feststellte, dass die Beweise „nicht ausreichend“ seien, um die Einnahme von Statinen bei Menschen ab 76 Jahren zu empfehlen, die in der Vergangenheit keinen Herzinfarkt oder Schlaganfall hatten. Auch die American Heart Association und das American College of Cardiology berücksichtigen diese Aktualisierung in ihren Leitlinien für 2018.
Die Aussage der USPSTF war weder eine Tadel gegenüber Statinen in dieser Gruppe noch ein Vorschlag, dass Menschen mit der Einnahme ihrer Statin-Medikamente aufhören sollten, sobald sie 76 Jahre alt sind. Vielmehr deutet sie darauf hin, dass der Nutzen möglicherweise geringer ist und dass in einem Fall eine klinische Beurteilung erfolgen muss -von Fall zu Fall.
Die USPSTF gab außerdem Empfehlungen zur Verwendung von Statinen in den folgenden Risikogruppen heraus:
- Die Behandlung mit niedrig bis mitteldosierten Statinen wird Erwachsenen im Alter von 40 bis 75 Jahren empfohlen, die keinen Herzinfarkt oder Schlaganfall erlitten haben, bei denen jedoch das Risiko besteht, einen zu erleiden. Die Feststellung basiert darauf, ob die Person einen oder mehrere Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen hat und ein berechnetes Risiko von mehr als 7,5 % für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall in den nächsten 10 Jahren hat.
- Die Behandlung kann nach klinischem Ermessen auch bei Erwachsenen derselben Altersgruppe begonnen werden, die einen oder mehrere kardiovaskuläre Risikofaktoren haben und deren berechnetes Risiko zwischen 7,5 und 10 % liegt.6
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
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