Was passiert mit Blut-, Organ- und Gewebeproben?

Eine der Fragen, die das Buch „ The Immortal Life of Henrietta Lacks“ (von Rebecca Skloot) aufwirft, ist die Frage, wem die vielen Körperteile, Organe, Biopsien, Blut und andere Gewebeproben gehören, die uns zu Test- oder Behandlungszwecken entnommen werden Zwecke.

Rechtliche Eigentumsfragen wurden vor Gericht geprüft. Bisher haben Einzelpersonen, die von ihren eigenen Zellen profitieren möchten, ihre Rechtsstreitigkeiten zum Wohle der Allgemeinheit und zum Wohle der Allgemeinheit verloren. Dies geht manchmal mit dem Konzept des Follow-the-Money einher . 

Die Frage ist: Jeden Tag werden den Patienten Gewebe, Körperteile und Flüssigkeiten entnommen, so wie die Krebszellen von Henrietta Lacks entfernt wurden. Was passiert als nächstes mit ihnen? Die meisten von uns haben keine Ahnung, außer dass wir einen Bericht über die Ergebnisse dieser Proben erwarten. Dies ist eine gute Erinnerung daran, Ihre medizinischen Tests stets im Auge zu behalten .

Es gibt mehrere mögliche „nächste Stopps“ für Material, das Patienten entnommen wird.

Entsorgung von Proben

Sobald der Pathologe das herausgeschnittene Material überprüft und darüber Bericht erstattet hat, werden die meisten dieser Proben – Blut oder Gewebe – entsorgt. Wahrscheinlich haben Sie in Arztpraxen oder Krankenhäusern Schilder mit der Aufschrift „Biogefährlicher Abfall“ gesehen. Es gibt Gesetze und Vorschriften, die festlegen, wie dieses Material behandelt und entsorgt wird, damit es nicht gefährlich ist.

Wohin nicht entsorgte Proben gelangen können

Allerdings wird nicht alles Blut oder Gewebe, das uns entnommen wird, weggeworfen. Ein Teil des Biomaterials wird gespeichert, dann gelagert, gespendet, gekauft oder verkauft und für Forschungszwecke verwendet. Es gibt eine Reihe von Folgen für Material, das nicht entsorgt wird:

• Abhängig von den Gründen für die Entnahme und den Ergebnissen (Diagnose oder weitere Fragen) werden einige Proben von dem Labor aufbewahrt, das sie zuerst verarbeitet hat. 
• Ein Teil des Blutes, der Gewebe und Teile wird an lebende Menschen gespendet. Die Spende, mit der wir am besten vertraut sind, ist die Organ- und Gewebespende nach dem Unfalltod einer Person, deren Herz, Leber, Haut, Augen oder andere Teile an eine andere Person weitergegeben werden, die sie benötigt. Wir hören auch von Nieren-, Stammzellen- und anderen Spenden von einem gesunden, lebenden Spender an jemand anderen, der sie zum Leben braucht.
• Ein Teil des Materials wird an Biobanken weitergeleitet. Biobanken bewahren, kategorisieren, lagern und verteilen verschiedene Arten menschlicher Materialien an Forschungslabore, die für ihre Forschung bestimmte Arten von Zellen und Gewebe benötigen. Viele  dieser Biobanken werden von gemeinnützigen und staatlichen Gruppen finanziert und unterhalten.
• Nicht alle Biobanken sind gemeinnützig oder werden von der Regierung betrieben. Mit einem Teil des von uns entfernten Materials wird Gewinn gemacht. Wir profitieren natürlich nicht. Aber es gibt Unternehmen, die das von uns entfernte Material kaufen und verkaufen. Gemeinnützige Biobanken entwickeln spezialisierte Nischen für Arten von Biomaterialien, beispielsweise bestimmte Krebszellen. Sie kategorisieren sie nach der Person, von der sie entnommen wurden (Geschlecht, Alter, medizinische Diagnose usw.). Sie konservieren ihre Proben auch in verschiedenen Formaten (gefroren oder in Paraffin), damit Forscher ihre Protokolle an unterschiedlich konservierten Zellen testen können.

Welche Rechte haben wir an unseren Proben?

Soweit Unternehmen, gemeinnützige Organisationen oder staatliche Stellen Teile von uns beschaffen, kaufen, verkaufen oder anderweitig verteilen möchten, haben sie das Recht dazu. Genau wie in „ Das unsterbliche Leben der Henrietta Lacks“ besprochen wurde , haben wir Patienten gemäß der allgemeinen Regel kein rechtliches Mitspracherecht bei allem, was uns entfernt wurde.

Was ist mit der Einwilligung?

Die meisten von uns wären überrascht zu erfahren, dass wir wahrscheinlich eine Art Einverständniserklärung unterzeichnet haben, die jemandem das Recht einräumt, unsere entnommenen Körpermaterialien für jeden Zweck zu verwenden. Sicherlich gibt es Zeiten, in denen die Zustimmung von Patienten oder Familienangehörigen ganz offensichtlich eingeholt wird, wie zum Beispiel bei der Spende gesunder Organe, Gewebe oder Körper (siehe das zweite Szenario oben).

Aber manchmal sind Einverständniserklärungen mit anderen von uns unterschriebenen Unterlagen vermischt, und es ist möglich (oder wahrscheinlich), dass wir nicht wussten, was wir unterschrieben haben, weil wir nicht genug aufgepasst haben. Das macht es zu einer einheitlichen Einwilligung . Aber es handelt sich dennoch um eine Einwilligung, auch wenn es durchaus möglich ist, dass die Einwilligung von vornherein nicht erforderlich war.

Stellt sich bei Ihnen die Frage, was aus einem Tumor, einem Gewebe oder einer Flüssigkeit geworden sein könnte, die Ihnen entnommen wurde?