Was ist ein Symptom der orthostatischen Hypotonie und was passiert mit der Herzfrequenz, wenn Sie daran leiden?

Was ist ein Symptom einer orthostatischen Hypotonie?

Unter orthostatischer Hypotonie versteht man den Abfall des Blutdrucks, wenn eine Person ihre Körperhaltung vom Sitzen oder Liegen in die Stehposition ändert. Es tritt normalerweise auf, wenn der Tonus der Blutgefäße, insbesondere des Venensystems, herabgesetzt ist, was normalerweise der Blutansammlung im unteren Teil des Körpers entgegenwirkt. Wenn sich die Person im Stehen befindet, wirkt die Schwerkraft auf das zirkulierende Blutvolumen nach unten und erhöht die Tendenz des Blutes, in den unteren Blutgefäßen, insbesondere in den unteren Gliedmaßen, zu verbleiben.

Bei einem normalen Menschen haben die Blutgefäße in den unteren Gliedmaßen einen Eigentonus, der versucht, die Durchblutung aufrechtzuerhalten, indem er das Blut umgekehrt nach oben pumpt. Kommt es jedoch aus irgendeinem Grund zu einem Verlust dieses Tonus, sinkt der Blutdruck, was zu einer orthostatischen Hypotonie führt.

Der ursächliche Faktor für die Entstehung des Zustands der orthostatischen Hypotonie ist ein defekter Parasympathikus und Sympathikus des Körpers, die beide zum autonomen Nervensystem gehören. Der häufigste Grund ist die idiopathische orthostatische Hypotonie, was bedeutet, dass keine bekannte Ursache für das Versagen des autonomen Systems vorliegt. Es wird auch als reines autonomes Versagen bezeichnet, da nur die autonomen Funktionen im Kreislaufsystem des Körpers betroffen sind. Im Übrigen sind alle Funktionen in Ordnung und werden gut ausgeführt. Es kann auch andere Gründe für eine orthostatische Hypotonie geben, beispielsweise ein Autoimmunversagen (AAF) und eine Multisystematrophie (MSA). (1) Abgesehen von den oben genannten Ursachen gibt es eine separate Ursache für orthostatische Hypotonie, bei der nur das sympathische System betroffen ist und die als posturales orthostatisches Tachykardie-Syndrom (POTS) bekannt ist.

Was passiert mit der Herzfrequenz, wenn Sie an orthostatischer Hypotonie leiden?

Um den Grund für die Veränderung der Herzfrequenz bei einem Blutdruckabfall zu finden, müssen grundlegende physiologische Erkenntnisse gewonnen werden. Bei der orthostatischen Hypotonie kommt es aufgrund der venösen Ansammlung des Blutes im Venensystem des Körpers zu einem Blutmangel im Kreislaufsystem, der auf irgendeine Weise behoben werden muss, um den Kreislauf aufrechtzuerhalten. Um dem Rückgang des Blutvolumens entgegenzuwirken, versucht das Herz, dies durch eine Erhöhung seiner Pumpgeschwindigkeit auszugleichen. Dies führt dazu, dass im gleichen Zeitintervall ein höheres Blutvolumen aus dem Herzen gepumpt wird und der Volumenabfall ausgeglichen wird. Daher kommt es immer dann zu einem Anstieg der Herzfrequenz, wenn es zu einer venösen Blutansammlung kommt, wie im Fall einer orthostatischen Hypotonie.

Bei solchen Patienten, die an orthostatischer Hypotonie leiden, kann auch das umgekehrte Phänomen beobachtet werden. Wenn der Patient bereits steht, wird er dazu gebracht, sich hinzulegen, und sofort wird der Blutdruck des Patienten überprüft. Im Vergleich zur Frequenz im Stehen zeigt sich ein Anstieg und ein Abfall der Pulsfrequenz. Es kann die Veränderung der Herzfrequenz bei der orthostatischen Hypotonie klären. (1)

Abschluss

Orthostatische Hypotonie ist ein Symptom für das Versagen des autonomen Nervensystems des Körpers. Zu seinen Bestandteilen gehören sowohl das sympathische als auch das parasympathische System. Orthostatische Hypotonie wird häufiger mit einem defekten sympathischen Nervensystem in Verbindung gebracht, da sie sowohl direkt als auch indirekt das Herz-Kreislauf-System betrifft. Es kann sowohl die Erweiterung und Verengung der Blutgefäße beeinflussen als auch die Herzfrequenz steuern. Die idiopathische orthostatische Hypotonie ist die häufigste Diagnose für Blutdruckabfälle im Stehen und Liegen.

Die Auswirkung einer orthostatischen Hypotonie auf die Herzfrequenz lässt sich leicht messen, indem man den Puls des Patienten abtastet und die Frequenz im Liegen und Stehen vergleicht. Dieses Manöver sollte schnell durchgeführt werden, da der Körper die Positionsänderung schnell ausgleichen kann.

Verweise:

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