Gebrochener Finger

Fingerfrakturen gibt es in vielen Formen und Größen. Die meisten Fingerfrakturen lassen sich einfach behandeln, während andere möglicherweise eine chirurgische Behandlung erfordern. Das Wichtigste ist, dass Fingerfrakturen richtig diagnostiziert werden, damit der beste Behandlungsplan eingeleitet werden kann. Unsere Finger sind zu sehr feinen, koordinierten Bewegungen fähig, und eine Störung dieser Bewegung kann enorme Auswirkungen auf ganz normale Aktivitäten wie Essen, Tippen oder das Zubinden Ihrer Schuhe haben. Aufgrund der Bedeutung unserer Finger sollten alle Fingerfrakturen von einem Arzt untersucht werden, um eine geeignete Behandlung festzulegen.

Inhaltsverzeichnis

Ursachen

Die meisten Fingerfrakturen entstehen durch den Versuch, einen Sturz abzufangen oder sich von einem Gegenstand abzustoßen. Ihre Finger sind oft der erste Teil Ihres Körpers, der mit einer Wand, dem Boden oder einem anderen Gegenstand in Kontakt kommt, was zu Verletzungen führen kann. Fingerbrüche treten auch als Folge von Quetschverletzungen auf . Darüber hinaus können Fingerbrüche als Folge von Rotations- oder Torsionsverletzungen des Fingers auftreten.

Manchmal kann eine Fraktur als Folge einer Knochenanomalie im Finger auftreten. Diese Art von Fraktur wird als pathologische Fraktur bezeichnet und ist das Ergebnis einer Erkrankung, die zu einer Schwächung des Knochens führt, was zu einer Frakturanfälligkeit führt. Häufige Ursachen für pathologische Frakturen im Finger sind Tumore, Infektionen und Osteoporose.

Symptome

Zu den Anzeichen eines gebrochenen Fingers gehören:

  • Schmerzen beim Berühren des Knochens
  • Schwellung des Fingers
  • Prellung des Fingers
  • Schwierigkeiten beim Beugen des Fingers
  • Deformität des Fingers 1

Andere Probleme der Finger können ähnliche Symptome haben, darunter Infektionen, Luxationen und Sehnenverletzungen . Daher ist es wichtig, dass Sie eine Verletzung untersuchen lassen, wenn Sie sich über die Diagnose nicht sicher sind.

Es gibt viele Situationen, in denen Frakturen am besten früh nach der Verletzung behandelt werden, bevor sich Heilungs- oder Narbengewebe entwickelt hat.

Es ist nicht ungewöhnlich, dass jemand denkt, er hätte sich den Finger verstaucht, obwohl er sich in Wirklichkeit einen Bruch zugezogen hat, der chirurgisch behandelt werden muss. Wenn eine Verletzung als Verstauchung behandelt wird, obwohl es sich in Wirklichkeit um eine Fraktur handelt, die einer spezifischen Behandlung bedarf, kann eine verspätete Diagnose zu einem schlechteren Langzeitergebnis führen. Dies bedeutet häufig eine eingeschränkte Beweglichkeit oder eine chronische Deformation eines Fingers 1 . Aus diesem Grund sollte jede verdächtige Verletzung des Fingers von einem Arzt untersucht werden, um festzustellen, ob eine Röntgenaufnahme erforderlich ist.

Diagnose

Wenn Sie Symptome eines gebrochenen Fingers haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Röntgenaufnahme anfertigen, um festzustellen, ob ein Bruch vorliegt.  Nicht alle Frakturen lassen sich auf einer einzigen Röntgenaufnahme gut erkennen, daher kann es erforderlich sein , mehrere Röntgenaufnahmen in unterschiedlichen Ausrichtungen anzufertigen, wenn die Diagnose unklar ist2 .

Die Untersuchung des verletzten Fingers ist bei der Behandlung sehr hilfreich. Durch eine Untersuchung kann festgestellt werden, ob infolge der Verletzung eine Verkürzung oder Drehung des Fingers vorliegt. Wie Sie sehen werden, sind dies wichtige Faktoren für die Behandlungssteuerung. Eine Untersuchung kann auch hilfreich sein, um sicherzustellen, dass keine Sehnenschäden oder andere Verletzungen vorliegen, die die Behandlungsempfehlungen ändern könnten.

Die Wahl der Behandlung von Fingerfrakturen hängt von drei Hauptfaktoren ab:

  • Erstens, wenn die Fraktur eines der Fingergelenke betrifft
  • Zweitens, wenn die Fraktur „stabil“ oder „instabil“ ist
  • Drittens, wenn eine Deformität des Fingers vorliegt

Wenn es sich bei der Fraktur um ein Gelenk handelt, ist es wichtig, auf eine gute Ausrichtung der Gelenkflächen zu achten. Auf dem Röntgenbild untersucht Ihr Arzt die Fingergelenke und stellt sicher, dass keine Unregelmäßigkeiten in der Gelenkoberfläche vorliegen.

Zweitens ist es wichtig zu wissen, ob die Fraktur „stabil“ oder „instabil“ ist. Um  die Stabilität einer Fraktur zu bestimmen, wird Ihr Arzt das Bruchmuster auf dem Röntgenbild betrachten, um vorherzusagen, ob die Fraktur mit der Zeit dazu neigt, aus ihrer Position zu rutschen oder in einer stabilen Position zu bleiben.

Abschließend wird Ihr Arzt nach Deformationen des Fingers wie Verkürzungen und Rotationen suchen. Ihre Finger an der verletzten Hand sollten genauso ausgerichtet sein wie die Finger an Ihrer unverletzten Hand. Das heißt, wenn Sie alle Finger beider Hände ausstrecken, sollten diese auf die gleiche Länge kommen. Auch beim Faustballen sollten sich die Finger nicht kreuzen, sondern parallel zueinander ausgerichtet sein. Das Überkreuzen der Finger beim Faustballen ist ein Hinweis darauf, dass möglicherweise eine durch die Fraktur verursachte Rotationsdeformität vorliegt2 .

Wenn die Gelenkflächen nicht richtig ausgerichtet sind, die Fraktur instabil ist oder eine Deformität vorliegt, die korrigiert werden muss, kann eine Operation erforderlich sein, um nach der Heilung der Verletzung eine optimale Funktion zu ermöglichen.

Behandlung

Wenn keine Behandlung erforderlich ist, kann zum Schutz des verletzten Fingers eine kleine Schiene angelegt werden. In manchen Fällen kann der Finger neben dem verletzten Finger als Schiene verwendet werden; In diesem Szenario werden die beiden Finger mit einem Kumpel festgeklebt . 4

Wenn der gebrochene Finger nicht richtig positioniert ist, muss die Deformität möglicherweise korrigiert oder „reduziert“ werden. 5 Oft kann dies unter örtlicher Betäubung erfolgen . Dabei erfolgt eine Injektion in die kleinen Nerven am Fingeransatz. Die Injektion betäubt den Finger und ermöglicht Ihrem Arzt, die Fraktur zu manipulieren und die Deformität zu korrigieren.

Wenn die Fraktur zu einer Inkongruenz des Gelenks geführt hat, das Gelenk instabil ist oder die Deformität nicht korrigiert werden kann, kann eine Operation erforderlich sein, um die gebrochenen Fragmente neu auszurichten und an Ort und Stelle zu halten. Stifte, Platten und Schrauben können verwendet werden, um die Fraktur in der richtigen Position zu halten. Fingerfrakturen können mit einer Operation schwer zu behandeln sein, da nach einem chirurgischen Eingriff häufig Steifheit auftreten kann. 6 Daher empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise auch in bestimmten Situationen, in denen der Knochen nicht perfekt ausgerichtet ist, eine nicht-chirurgische Behandlung. Der Grund dafür ist, dass Steifheit ein schlimmeres Ergebnis sein kann als eine geringfügige Fehlstellung des Fingers.

Ein Wort von Verywell

Frakturen sind eine häufige Ursache für Schmerzen und Deformationen der Finger. Eine schnelle und angemessene Behandlung eines gebrochenen Fingers kann dazu beitragen, dass sich die Betroffenen von diesen Verletzungen erholen und eine gute Funktion und Beweglichkeit ihrer Finger aufweisen. Obwohl eine Operation oft notwendig ist, scheint der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung darin zu liegen, die Finger so bald wie möglich nach der Verletzung wieder zu bewegen, um ihre Funktion aufrechtzuerhalten.

6 Quellen
  1. Oetgen ME, Dodds SD. Nichtoperative Behandlung häufiger Fingerverletzungen . Curr Rev Musculoskelet Med . 2008;1(2):97-102. doi: 10.1007/s12178-007-9014-z.
  2. Borchers JR & Best TM. Häufige Fingerfrakturen und -luxationen . Amerikanischer Hausarzt . 15. April 2012;85(8):805-10.
  3. Haase SC, Chung KC. Aktuelle Konzepte zur Behandlung von Frakturluxationen des proximalen Interphalangealgelenks . Plast Reconstr Surg . 2014;134(6):1246-57. doi:10.1097/PRS.0000000000000854.
  4. Won SH, Lee S, Chung CY, et al. Buddy Taping: Ist es eine sichere Methode zur Behandlung von Finger- und Zehenverletzungen ? Klinik Orthop Surg . 2014;6(1):26-31. doi:10.4055/cios.2014.6.1.26.
  5. Cheung K, Hatchell A, Thoma A. Ansatz für traumatische Handverletzungen für Hausärzte . Can Fam Arzt . 2013;59(6):614-8.
  6. Boyer JS, London DA, Stepan JG, Goldfarb CA. Pädiatrische Grundphalanxfrakturen: Ergebnisse und Komplikationen nach der chirurgischen Behandlung verschobener Frakturen . J Pädiatrie Orthop . 2015;35(3):219-23. doi:10.1097/BPO.0000000000000253.