Warum die CDC die COVID-19-Isolation auf 10 Tage verkürzt hat

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) haben ihre Richtlinien dazu aktualisiert, wann es für eine Person mit COVID-19 als sicher gilt, die Isolation zu beenden, was darauf hindeutet, dass das Virus 10 Tage nach Auftreten der Symptome nicht mehr ansteckend ist.1

„Es scheint, dass die Viruslast sinkt, wenn sich Menschen tatsächlich krank fühlen. Am Ende von 10 Tagen sollte nur noch ein Minimum an Viren vorhanden sein, um andere zu infizieren“, David Cennimo, MD , Assistenzprofessor für Medizin-Pädiatrie und Infektionskrankheiten an der Rutgers New Jersey Medical Schule, erzählt Verywell.

In der Vergangenheit empfahl das CDC den Menschen, sich erneut testen zu lassen, nachdem sich ihre Symptome – einschließlich Fieber – gebessert hatten. Frühere Richtlinien empfahlen, dass jemand zwei negative Tests auf das Virus im Abstand von 24 Stunden durchführen lassen sollte, bevor er die Isolation verlässt. Ab dem 22. Juli hat das CDC den Schwerpunkt auf erneute Tests verringert und stattdessen empfohlen, dass Menschen die Isolation verlassen, nachdem sie bestimmte Kriterien erfüllt haben.2

Das CDC hat auch seine Richtlinien zum Verlassen der Isolation aufgrund des Fiebers einer Person geändert. Zuvor empfahl die Organisation, dass jemand drei Tage lang fieberfrei sein sollte, ohne fiebersenkende Medikamente einzunehmen, bevor die Isolation beendet wird. Jetzt hat die Organisation diesen Zeitplan auf einen Tag ohne Fieber verkürzt.3

Es kann verwirrend sein, den Überblick über alle Änderungen zu behalten und zu verstehen, warum sie vorgenommen wurden. Folgendes müssen Sie wissen:

 

Aktuelle Richtlinien zum Verlassen der Isolation

Laut CDC können Personen mit einem bestätigten Fall von COVID-19 die Isolation verlassen, wenn sie die folgenden Kriterien erfüllen:4

• Es ist mindestens 10 Tage her, seit Sie zum ersten Mal Symptome hatten.
• Sie haben seit 24 Stunden kein Fieber mehr gehabt, ohne fiebersenkende Medikamente eingenommen zu haben.
• Ihre Symptome haben sich verbessert.

Wenn Sie positiv auf COVID-19 getestet wurden, aber keine Symptome hatten, können Sie laut CDC die Isolation 10 Tage nach der Durchführung Ihres Tests verlassen.

Die Symptome verschwinden möglicherweise nicht vollständig

Wenn es um die Beurteilung der Symptomverbesserung geht, empfiehlt Cennimo, nach einer „signifikanten Verbesserung“ zu suchen, weist jedoch darauf hin, dass sich die Patienten möglicherweise nicht vollständig besser fühlen.

„Es gibt immer mehr Veröffentlichungen , die anhaltende Symptome nach COVID-19 belegen, wobei Patienten noch Wochen nach der Infektion über Dinge wie Müdigkeit klagen“, sagt er. „Wir wissen auch, dass Husten nach einer Virusinfektion wochenlang anhalten kann, insbesondere bei Patienten mit Atemwegserkrankungen in der Vorgeschichte.“

 

Warum haben sich die Empfehlungen geändert?

Die 10-Tage-Empfehlung basiert auf aktuellen, vom CDC zitierten Forschungsergebnissen, die zeigen, dass Menschen mit leichten bis mittelschweren Formen von COVID-19 nach 10 Tagen nicht ansteckend sind.1 Laut CDC können Menschen mit schwereren Formen des Virus jedoch bis zu 20 Tage nach Auftreten der ersten Symptome ansteckend sein.1

„Die 10 Tage basieren darauf, sicherzustellen, dass jemand, der nicht ansteckend ist, wieder in die Gesellschaft zurückkehren kann“, sagt Dr. Thomas Russo , Professor und Chefarzt für Infektionskrankheiten an der Universität in Buffalo, gegenüber Verywell .

Eine im Mai in JAMA Internal Medicine veröffentlichte Studie zur Kontaktverfolgung ergab außerdem, dass Menschen, die einem COVID-19-Patienten ausgesetzt waren, weniger wahrscheinlich an dem Virus erkrankten, wenn sie sechs Tage nach dem ersten Auftreten von Symptomen mit dem Patienten in Kontakt kamen.5

Die geringere Betonung der erneuten Tests beruht wahrscheinlich auf einigen Faktoren, sagt Russo. Verzögerungen bei Tests sind derzeit im Land ein Problem, da es in einigen Gebieten bis zu zwei Wochen dauern kann, bis die Ergebnisse den Patienten vorliegen. Laut Russo kann das Warten auf die Ergebnisse von zwei Tests die Isolationszeit einer Person unnötig verlängern.

Untersuchungen zeigen außerdem, dass Fragmente der SARS-CoV-2-Virus-RNA in Abstrichtests bis zu sieben Wochen lang auftauchen können, selbst wenn jemand nicht mehr als infektiös gilt. 6 Dies bedeutet, dass eine Person auch dann positiv auf das Virus getestet werden kann, wenn sie nicht mehr infektiös ist. Sie sind nicht mehr in der Lage, andere anzustecken, was ihre Isolation unnötig verlängert.

Die CDC erläuterte nicht die Änderung, dass Patienten 24 Stunden lang fieberfrei sein sollten, bevor die Isolation beendet wird. Dies entspricht jedoch eher dem, was Ärzte im Allgemeinen bei anderen Infektionen empfehlen, sagt Dr. David Cutler , Hausarzt am Providence Saint John’s Health Center in Santa Monica, Kalifornien, gegenüber Verywell .

„ Traditionell ist das unsere Empfehlung, wenn Menschen an Halsentzündung oder Grippe leiden; Sie sind nach 24 Stunden ohne Fieber höchstwahrscheinlich nicht ansteckend“, sagt er.

 

Warum ist Isolation so wichtig?

Durch Isolation werden Menschen, die mit SARS-CoV-2, dem Virus, das COVID-19 verursacht, infiziert sind, von Menschen, die nicht infiziert sind, getrennt. Das Ziel besteht darin, weitere Infektionen zu verhindern. 2 Personen, die isoliert sind, sollten zu Hause bleiben und so weit wie möglich von anderen Personen in ihrem Haushalt getrennt sein, sagt die CDC.

Das CDC empfiehlt Menschen in Isolation ausdrücklich Folgendes:

• Überwachen Sie Ihre Symptome.
• Bleiben Sie nach Möglichkeit in einem von anderen Haushaltsmitgliedern getrennten Raum.
• Nutzen Sie nach Möglichkeit ein separates Badezimmer.
• Vermeiden Sie den Kontakt mit anderen Haushaltsmitgliedern, einschließlich Haustieren.
• Vermeiden Sie es, persönliche Haushaltsgegenstände wie Tassen, Handtücher und Utensilien mit anderen zu teilen.
• Tragen Sie einen Gesichtsschutz aus Stoff, wenn Sie in der Nähe anderer Menschen sein müssen.

Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell. Das bedeutet, dass möglicherweise neuere Informationen verfügbar sind, wenn Sie diesen Artikel lesen. Die neuesten Updates zu COVID-19 finden Sie auf unserer Coronavirus-News-Seite .