Inhaltsverzeichnis
Die zentralen Thesen
- Tests zu Hause auf COVID-19 liefern vergleichbare Ergebnisse wie Tests, die in einer Klinik durchgeführt werden.
- Durch die Durchführung eines Tests zu Hause könnten die Wartezeiten für Ergebnisse verkürzt werden.
- Bei Heimtests besteht ein höheres Fehlerpotenzial.
Die Food and Drug Administration (FDA) hat diese Woche die Beschränkungen für Tests auf COVID-19 zu Hause gelockert und ermöglicht es Unternehmen, eine Notfallgenehmigung zu erstellen und einzureichen, damit Menschen sich zu Hause testen können. 1
„Diese Art von Tests werden unseren Kampf gegen COVID-19 grundlegend verändern und von entscheidender Bedeutung sein, wenn das Land auf eine Wiedereröffnung wartet“, sagte FDA-Kommissar Stephen Hahn in einer Erklärung .
Die Ankündigung folgt auf eine Studie vom 22. Juli, in der festgestellt wurde, dass COVID-19-Testkits für zu Hause vergleichbare Ergebnisse wie in einer Arztpraxis durchgeführte COVID-19-Tests lieferten. Für die in JAMA veröffentlichte Studie wurden 185 Personen – überwiegend Beschäftigte im Gesundheitswesen – rekrutiert, die entweder eine Drive-in-Teststelle besuchten oder bereits ein positives Testergebnis auf SARS-CoV-2 hatten, das Virus, das COVID-19 verursacht. Von dieser Gruppe hatten 41 positive Testergebnisse entweder durch einen von einem Arzt entnommenen Nasopharyngealabstrich, durch einen selbst entnommenen Abstrich in der Mitte der Nase oder durch beides. 2
Die Forscher fanden heraus, dass die Sensitivität der häuslichen Abstriche 80 % betrug, während die Spezifität 98 % betrug. Die Forscher fanden heraus, dass es sieben falsch-negative Ergebnisse unter denjenigen gab, die Tests zu Hause durchführten, obwohl dies in der Regel vorkam: Menschen warteten durchschnittlich sechs Tage nach Einsetzen der Symptome, um einen Test durchzuführen.
Sensitivität vs. Spezifität
- Unter Sensitivität versteht man den Prozentsatz der Infizierten, die tatsächlich ein positives Testergebnis aufweisen.
- Unter Spezifität versteht man den Anteil der nicht infizierten Personen, die tatsächlich ein negatives Testergebnis vorweisen.
Die Autoren der Studie weisen auf die Vorteile von Tests zu Hause hin, darunter die Zugänglichkeit und den minimierten Bedarf an persönlicher Schutzausrüstung (PSA).
„Dieser Ansatz ist im Pandemieumfeld sicher und skalierbar und ermöglicht umfassende Tests symptomatischer Teilnehmer zu Beginn der Erkrankung sowie die Möglichkeit einer sofortigen Selbstisolation und Vertragsverfolgung“, schreiben die Autoren der Studie. 2
Wie genau sind Tests zu Hause auf COVID-19?
Es gibt mehrere Heimtests für COVID-19 auf dem Markt, und die Wirksamkeit jedes einzelnen ist unterschiedlich. In dieser speziellen Studie waren die Tests bei der Erkennung von COVID-19 etwa 80 % genau, wenn jemand das Virus hatte. Das ist vergleichbar, aber nicht ganz so gut, wie Tests, die von einem medizinischen Dienstleister durchgeführt werden. In einem in Mayo Clinic Proceedings veröffentlichten Artikel heißt es, dass von einem medizinischen Dienstleister durchgeführte Tests eine Genauigkeit von bis zu 90 % haben. 3
Wie funktioniert das Testen zu Hause auf COVID-19?
Die Teilnehmer der JAMA- Studie wurden gebeten, einen Abstrich in der Mitte der Nase durchzuführen, was sich von dem Nasopharyngealabstrich unterscheidet, der normalerweise in einer Arztpraxis oder einer Drive-in-Klinik durchgeführt wird.
„Im Grunde kommt es darauf an, wie hoch der Tupfer in die Nase geschoben wird“, sagt Dr. Susan Besser , Hausärztin bei Mercy Personal Physicians in Overlea in Maryland, gegenüber Verywell. „Ein Abstrich aus der Mitte der Nase wird direkt in die Nase eingeführt. Der Nasopharyngealabstrich liegt viel weiter hinten – ganz hinten in der Nase, wo der Durchgang mit dem Rachen verbunden ist.“
Die Verwendung eines Abstrichtupfers in der Mitte der Nase ist „im Wesentlichen so, als würde man mit einem Wattestäbchen in der Nase bohren“, sagt Dr. David Cutler , Hausarzt am Providence Saint John’s Health Center in Santa Monica, Kalifornien, gegenüber Verywell. „Sie gehen einen Zentimeter hinein und drehen den Tupfer dreimal gegen die Innenseite der Nase.“
Bei einem Abstrich in der Mitte der Nase ist es wichtig, den Tupfer „mindestens weit genug hineinzuführen, um ihn feucht zu machen“, sagt Cutler.
Während der Abstrich im Nasopharynx die primäre Methode zum Testen auf COVID-19 ist, geben die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) an, dass auch Abstriche in der Mitte der Nase wirksam sind. 4 Es ist nicht ungewöhnlich, dass Patienten dies bei sich selbst tun. Cutler sagt, er werde seine Patienten in einem Untersuchungsraum seiner Praxis selbst einen Abstrichtest in der Mitte der Nase durchführen lassen, um zu vermeiden, dass er und seine Kollegen potenziellen Aerosolen ausgesetzt werden, die durch den Test entstehen.
Sobald ein Abstrich entnommen wurde, wird er sofort in ein steriles Transportröhrchen gegeben und zum Testen an ein Labor geschickt.
Wie können Sie sich genau und sicher testen?
Um mit einem Test zu Hause einen genauen Messwert zu erhalten, empfiehlt Besser, beide Seiten Ihrer Nase abzutupfen. „Versuchen Sie, so weit wie möglich zurückzukommen, ohne dass es Ihnen zu unangenehm wird“, sagt sie.
Und obwohl es nicht üblich ist, dass sich Menschen bei der Entnahme eines Nasenabstrichs verletzen, empfiehlt Besser, bei der Durchführung eines Nasenabstrichs langsam und vorsichtig vorzugehen. „Ramm es nicht rein“, sagt sie.
Sobald Sie Ihren Tupfer entnommen haben, ist es wichtig, sicherzustellen, dass der Deckel des Transportröhrchens fest sitzt. „Andernfalls trocknet das Virus beim Transport aus“, sagt Cutler.
Was sind die Einschränkungen beim Testen zu Hause?
Die Autoren der JAMA- Studie wiesen darauf hin, dass Tests zu Hause Einschränkungen unterliegen, darunter: 2
- Schäden während des Transports. Es besteht die Möglichkeit, dass die Proben während des Transports beschädigt oder beeinträchtigt werden, bevor sie getestet werden können
- Der Zeitpunkt, zu dem der Test durchgeführt wird. In dieser Studie wurden Proben zu Hause häufig einen Tag nach dem Test der Patienten durch medizinische Dienstleister entnommen. Während dieser Zeit könnte die Viruslast der Patienten geringer sein, was es möglicherweise schwieriger macht, einen genauen Messwert zu erhalten. Eine im Mai in den Annals of Internal Medicine veröffentlichte Studie ergab, dass der Testzeitpunkt für ein genaues Ergebnis entscheidend ist, unabhängig davon, welche Art von Test Sie durchführen. Dabei wurde darauf hingewiesen, dass Tests innerhalb von drei Tagen nach Auftreten der Symptome von entscheidender Bedeutung sind. 5
- Die Möglichkeit, eine genaue Probe zu erhalten. In dieser Studie waren viele Teilnehmer im Gesundheitswesen tätig und wussten, wie man diese Art von Tests genau durchführt.
„Eine Heimstrategie sollte sich an Personen im frühen Krankheitsstadium richten, wenn das Übertragungsrisiko am höchsten und die Inanspruchnahme einer Pflege unwahrscheinlicher ist“, sagen Forscher.
Cutler ist besonders besorgt über die falsch negativen Ergebnisse. Mehrere Personen in dieser speziellen Studie erhielten falsch negative Ergebnisse, und diese Personen hörten wahrscheinlich auf, sich zu isolieren, nachdem sie negativ getestet wurden, wodurch das Virus möglicherweise auf andere übertragen wurde, sagt er. Er sagt jedoch, dass dies auch bei Tests durch einen medizinischen Dienstleister ein Problem sei.
„Selbst die besten Tests sind nicht perfekt. Wir wissen bereits, dass wir einige dieser Fälle übersehen“, sagt Cutler.
Was das für Sie bedeutet
Tests zu Hause sind eine Option, wenn Sie den Verdacht haben, an COVID-19 erkrankt zu sein. Wenn Ihre Ergebnisse jedoch negativ sind und Sie sich immer noch nicht wohl fühlen, wenden Sie sich bezüglich der nächsten Schritte an Ihren Arzt.
Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell. Das bedeutet, dass möglicherweise neuere Informationen verfügbar sind, wenn Sie diesen Artikel lesen. Die neuesten Updates zu COVID-19 finden Sie auf unserer Coronavirus-News-Seite .
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