Der totale Hüftgelenksersatz gehört zu den erfolgreichsten Eingriffen orthopädischer Chirurgen. 1 Es bietet sowohl sofortige als auch langfristige Linderung für Personen, die an schwerer Hüftarthritis , Hüftostonekrose oder anderen komplexen Hüftproblemen leiden.
Über 90 Prozent derjenigen, die sich der Operation unterzogen haben, berichten von einer deutlichen Schmerzlinderung und einer verbesserten Fähigkeit, Routinetätigkeiten auszuführen. 2 Darüber hinaus verfügen rund 80 Prozent nach 20 Jahren über ein voll funktionsfähiges Gerät .
Inhaltsverzeichnis
Verwendung von Hüftersatz
Aufgrund des Erfolgs der Hüftgelenkersatzoperation wird der Eingriff mittlerweile auch bei jüngeren Patienten durchgeführt. Das Problem dabei ist natürlich, dass Hüftprothesen mit der Zeit verschleißen.
Derzeit dauert der durchschnittliche Hüftersatz etwa 25 Jahre. Bei jüngeren, aktiveren Menschen kann die Verschlechterung viel schneller eintreten.
Und das könnte ein echtes Problem sein. Gegenwärtig ist der Revisionshüftersatz ein viel komplizierterer Eingriff und die Ergebnisse sind oft nicht so gut. Angesichts dieser Realität werden Orthopäden in der Regel alle Anstrengungen unternehmen, den Austausch bis zu einem Alter hinauszuzögern, in dem das Implantat mit größerer Wahrscheinlichkeit den Rest des Lebens halten wird.
Aber manchmal ist eine Verzögerung nicht möglich. Daher erforschen Forscher ständig neue Technologien, die das gleiche Maß an Linderung bieten und gleichzeitig die Lebensdauer dieser unschätzbar wertvollen Geräte verlängern können. 3
Aufkommen keramischer Hüftimplantate
Keramik-Hüftimplantate gehören zu den neueren Prothesenarten, die für den Hüftgelenkersatz verwendet werden. Sie bieten eine höhere Widerstandsfähigkeit gegen Beschädigungen und eine reibungslose Bewegung des Gelenks.
Viele Chirurgen betrachten sie heute als eine Verbesserung gegenüber herkömmlichen Implantaten aus Metall und Kunststoff, bei denen die Verschlechterung des Kunststoffs zu einer allmählichen Ansammlung von Ablagerungen um das Gelenk herum führen kann. Dies kann eine Immunreaktion auslösen, die zu Entzündungen und der Entwicklung gutartiger Zysten, sogenannter Pseudotumoren, führt. Im Laufe der Zeit können diese Ereignisse das Implantat allmählich lockern und zu einem vorzeitigen Versagen führen. 4
Im Gegensatz dazu scheinen Keramikgeräte weitaus weniger Entzündungen und, wenn überhaupt, nur wenige Pseudotumoren zu verursachen. Dies gilt unabhängig davon, ob das Gerät aus Vollkeramik, aus Keramik und Metall oder aus Keramik und Kunststoff besteht.
Auch wenn es vernünftig erscheinen mag, anzunehmen, dass sich diese Vorteile in einer längeren, problemlosen Nutzung niederschlagen, können wir dies zum jetzigen Zeitpunkt eigentlich nur vermuten. Da diese Behauptungen bisher nur durch wenige langfristige Beweise gestützt werden können, können wir nur prüfen, was wir als Fakten wissen. 4
Was die Forschung sagt
Im Jahr 2015 wurden fünf hochwertige Studien untersucht, die das klinische Ergebnis von Menschen untersuchten, die ein Vollkeramik-Hüftimplantat erhielten. Insgesamt wurden 897 Patienten eingeschlossen. Die durchschnittliche Dauer der kombinierten Studien betrug 8,4 Jahre, während das Durchschnittsalter der Teilnehmer 54,5 Jahre betrug. 5
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass bei Patienten mit einem Vollkeramikimplantat im Vergleich zu Patienten mit Metall- und Kunststoffimplantaten die Häufigkeit von Revisionseingriffen, Knochenabbau und Lockerung und/oder Luxation des Implantats geringer war.
Die beiden größten Nachteile waren im Vergleich dazu eine größere Wahrscheinlichkeit von Quietschgeräuschen und ein höheres Risiko einer Beschädigung des Geräts während des Betriebs. 5
Darüber hinaus besteht ein geringes Risiko eines sogenannten „katastrophalen Ausfalls“, bei dem ein schwerer Sturz oder Aufprall die Keramik möglicherweise zerbrechen könnte. Glücklicherweise haben sich neuere Verbundwerkstoffe als weitaus widerstandsfähiger und schlagfester erwiesen als Keramiken früherer Generationen. 6
Ein Wort von Verywell
Unabhängig davon, wie effektiv oder beliebt das Verfahren geworden ist, sollte ein vollständiger Hüftersatz immer als eine größere Operation betrachtet werden und nur dann in Angriff genommen werden, wenn man sich sowohl der Vorteile der Operation als auch der möglichen Folgen vollständig bewusst ist.
Während ein Keramik-Hüftimplantat für jüngere Menschen sicherlich eine attraktivere Option zu sein scheint, sollten Sie es erst nach ausführlicher Beratung mit einem Orthopäden und nach Ausschöpfung aller anderen Behandlungsmöglichkeiten in Betracht ziehen.
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