Anzeichen einer Frozen Shoulder

Eine Frozen Shoulder ist eine häufige Ursache für Schulterschmerzen und -beschwerden. Tatsächlich ist eine Schultersteife die zweithäufigste Ursache für Schulterschmerzen (direkt hinter einer Sehnenentzündung/Schleimbeutelentzündung der Rotatorenmanschette ), die Erkrankung ist jedoch möglicherweise schwieriger zu diagnostizieren. Bei vielen Menschen mit einer Frozen Shoulder wird fälschlicherweise eine Schleimbeutelentzündung diagnostiziert. Ich denke, man kann mit Sicherheit sagen, dass die Frozen Shoulder das am häufigsten fehldiagnostizierte Problem des Schultergelenks ist.

Die Unterscheidung zwischen Schleimbeutelentzündung und Schultersteife kann verwirrend sein, aber mit einer entsprechenden Untersuchung sollte Ihr Arzt in der Lage sein, diese Erkrankungen zu unterscheiden. Interessanterweise sind spezielle Tests oder Eingriffe im Allgemeinen nicht erforderlich und die beste Möglichkeit, diese Erkrankungen zu unterscheiden, ist eine sorgfältige körperliche Untersuchung.

Anzeichen einer gefrorenen Schulter

  • Schulterschmerzen : Der typische Schmerz einer Frozen Shoulder wird als dumpfer, schmerzender Schmerz beschrieben. Häufig treten Beschwerden im vorderen, hinteren und seitlichen Bereich der Schulter auf. Manchmal breitet sich der Schmerz bis in den Oberarm aus. Normalerweise sind die Schmerzen beherrschbar, wenn der Arm an der Seite gehalten wird, aber selbst kleine Bewegungen können erhebliche Beschwerden verursachen.
  • Eingeschränkter Bewegungsumfang : Das charakteristische Merkmal von Patienten mit einer Schultersteife ist der eingeschränkte Bewegungsumfang. Während viele Schultererkrankungen Gelenkschmerzen verursachen können, ist die Frozen Shoulder auch durch eine erhebliche Steifheit gekennzeichnet. 
  • Schwierigkeiten bei Aktivitäten: Viele typische Aktivitäten, wie Haare bürsten, Hemden/BHs anziehen, Sicherheitsgurt anlegen, können sehr schwierig werden. Das häufigste Problem besteht darin, hinter den Rücken zu greifen, und Patienten bemerken oft, dass ihre nicht betroffene Schulter viel höher in den Rücken reichen kann als ihre gefrorene Schulter.

Andere Schulterbeschwerden können Schwierigkeiten bereiten, wenn Sie versuchen, Ihren Arm zu bewegen. Der Schlüssel zur Diagnose einer Schultersteife liegt jedoch darin, dass Ihr Untersucher Ihren Arm ebenfalls nicht bewegen kann. Während beispielsweise Patienten mit einem Rotatorenmanschettenriss möglicherweise nicht in der Lage sind, ihren Arm anzuheben, kann ihr Untersucher den Arm durchaus über den Kopf heben. Bei Patienten mit einer Frozen Shoulder ist das Gelenk nicht nur schwach, sondern sogar steif.

Fast immer kann eine Frozen Shoulder bei einer körperlichen Untersuchung diagnostiziert werden, spezielle Tests sind nicht erforderlich. In der Regel wird eine Röntgenaufnahme angefertigt, um sicherzustellen, dass das Schultergelenk normal erscheint und keine Hinweise auf eine traumatische Verletzung oder Schulterarthritis vorliegen .

Manchmal wird ein MRT durchgeführt, wenn die Diagnose einer Schultersteife fraglich ist. Dieser Test eignet sich jedoch besser für die Suche nach anderen Problemen als für die Suche nach einer Schultersteife. Wenn eine MRT durchgeführt wird, erfolgt diese am besten mit einer Kontrastmittelinjektion in das Schultergelenk vor der MRT. Dies hilft zu zeigen, ob das Volumen des Schultergelenks, das bei Patienten mit einer Frozen Shoulder klein sein kann, klein ist.

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Dieses Video wurde von Laura Campedelli, PT, DPT medizinisch überprüft .

Behandlung einer Frozen Shoulder

Wie bei jeder Erkrankung ist es für eine erfolgreiche Behandlung von entscheidender Bedeutung, dass die Diagnose korrekt ist.1 Da eine Schultersteife oft fehldiagnostiziert wird, ist die Behandlung manchmal nicht ideal. Viele Patienten mit einer Frozen Shoulder lassen sich wegen einer Rotatorenmanschettenerkrankung behandeln, obwohl das eigentlich nicht ihr Problem ist. Die Behandlung einer Frozen Shoulder erfordert aggressives Dehnen und kann viele Monate oder sogar Jahre dauern. Glücklicherweise gelingt es den meisten Patienten mit einer Frozen Shoulder, die normale Funktion des Gelenks wiederherzustellen. Wenn Sie das Gefühl haben, dass die Behandlung Ihrer Schulterschmerzen keine Fortschritte macht, stellen Sie einfach sicher, dass bei Ihnen kein gefrorenes Schultergelenk vorliegt, das Ihre Symptome verursachen könnte.

Ein Wort von Verywell

Frozen Shoulder ist ein häufiges, aber oft fehldiagnostiziertes Schulterproblem. Die Schultersteife verursacht Schmerzen und Schwierigkeiten beim Bewegen des Arms. Der wichtigste Unterschied besteht jedoch darin, dass die Bewegungseinschränkung auch dann auftritt, wenn Sie versuchen, die Bewegung der Schulter zu unterstützen. Bei den meisten Schulterproblemen können Bewegungen zwar schmerzhaft sein, mit etwas Hilfe lässt sich das Gelenk jedoch bewegen. Bei einer Schultersteife bleibt das Gelenk jedoch regelrecht stecken. Eine korrekte Diagnose kann bei der Behandlung der Schultersteife hilfreich sein.

1 Quelle
  1. Cho CH, Bae KC, Kim DH. Behandlungsstrategie für Frozen Shoulder . Klinik Orthop Surg . 2019 Sep;11(3):249-257. doi:10.4055/cios.2019.11.3.249