RBC-Indizes: Was sie sind und was sie über Ihre Gesundheit aussagen

RBC-Indizes (Indizes für rote Blutkörperchen) werden verwendet, um die Größe der roten Blutkörperchen und die Menge an Hämoglobin in Ihrem Blut zu überprüfen. RBC-Indizes sind Teil eines vollständigen Blutbildes (CBC), mit dem die Gesundheit Ihres Blutes überprüft wird. Normalerweise können Indizes für rote Blutkörperchen helfen, verschiedene Arten von Anämie zu diagnostizieren und die Ursache für die niedrige Anzahl roter Blutkörperchen zu identifizieren.

Rote Blutkörperchen sehen aus wie Donuts ohne das Loch in der Mitte und transportieren Sauerstoff durch Ihren Körper. Rote Blutkörperchen sind auch notwendig, um Kohlendioxid aus Ihrem Körper zu entfernen. Wenn Ihre RBC-Indizes Anomalien aufweisen, werden Sie möglicherweise leicht müde, sind kurzatmig, schwindelig und haben eine blasse Haut.

Einige häufige Gründe, warum bei Ihren RBC-Blutuntersuchungen Probleme auftreten können, sind Eisenmangel in Ihrer Ernährung, Vitamin B12-Mangel, Blutverlust oder eine Magen-Darm-Störung. Wenn Ihre RBC-Indizes auf ein Problem hinweisen, führt Ihr Arzt normalerweise weitere Tests durch, um die genaue Ursache zu ermitteln. Sehr oft hilft die Erhöhung des Eisenspiegels in Ihrem Blut oder die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache, die Anzahl der roten Blutkörperchen zu normalisieren.

In diesem Artikel werde ich die 3 Hauptkomponenten der RBC-Indizes untersuchen und die Ursachen untersuchen, warum sie zu niedrig oder ungewöhnlich hoch sein können.

Was sind RBC-Indizes? Wofür werden sie benutzt?

RBC-Indizes bestehen aus 3 Hauptkomponenten:

• Mittleres Korpuskularvolumen (MCV) Ihrer Blutzellen.
• Mittleres korpuskuläres Hämoglobin (MCH).
• Mittlere korpuskuläre Hämoglobinkonzentration (MCHC).

Die Veröffentlichung Clinical Methods besagt, dass Erythrozytenindizes verwendet werden, um die Ursachen für verschiedene Arten von Anämien zu identifizieren. Neben der Anzahl der roten Blutkörperchen wird auch die Verteilungsbreite der roten Blutkörperchen (RDW) berücksichtigt. ¹

Nach dem International Journal of Laboratory Hematology ist die Morphologie der roten Blutkörperchen die Beurteilung der Form, Farbe, Größe und Anordnung der roten Blutkörperchen. Die RBC-Morphologie kann helfen, herauszufinden, ob die Anämie durch eine falsche DNA-Synthese verursacht wird, die die RBC-Produktion beeinträchtigt. ²

Abnormale RBC-Indizes können aus einer Reihe von Gründen auftreten. Zum Beispiel können Sie Anämie haben, weil Ihr Körper nicht genügend rote Blutkörperchen produziert. Oder Blutverlust während einer starken Menstruation kann zu einem Abfall Ihres Hämoglobinspiegels führen . In einigen Fällen sind Anomalien in Ihren Indizes für rote Blutkörperchen das Ergebnis einer zu schnellen Zerstörung der roten Blutkörperchen.

Was sind normale RBC-Indizes?

Eine normale Anzahl roter Blutkörperchen im Rahmen eines CBC-Bluttests kann helfen, festzustellen, ob Sie über genügend Hämoglobin verfügen. Laut Ärzten des Nationalen Gesundheitsdienstes sollte die normale RBC-Zahl bei Männern zwischen 4,7 und 6,1 Zellen / mcL (Zellen pro Mikroliter) und bei Frauen zwischen 4,2 und 5,4 Zellen mcL liegen. ³

Bei der Diagnose verschiedener Arten von Anämien ist die Gesamtzahl der CBC jedoch nur ein Teil der Geschichte. Ärzte müssen die Indizes der roten Blutkörperchen überprüfen, dh die MCV-, MCH- und MCHC-Werte der roten Blutkörperchen kennen.

Das mittlere Korpuskularvolumen der roten Blutkörperchen (MCV) wird in Femtolitern (fL), MCH in Pikogramm (pg) und MCHC in Gramm pro Deziliter (g / dl) gemessen. Die normalen RBC-Indizes lauten wie folgt:

Normale MCV-Werte . Laut Dr. Jerry Balentine im MedicineNet sollten die MCV-Werte zwischen 80 und 100 fL liegen. ⁴

Normale MCH-Werte . Die durchschnittlichen korpuskulären Hämoglobinspiegel bei Erwachsenen betragen 29 ± 2 Pikogramm (pg) pro roter Blutkörperchen. ¹

Normale MCHC-Werte . Dr. Brian Yang Merrit, der sich auf Hämatopathologie spezialisiert hat, sagt, dass die mittlere korpuskuläre Hämoglobinkonzentration (MCHC) bei Erwachsenen 33-36 g / dl betragen sollte. ⁵  

Abnormale RBC-Indizes und was sie bedeuten

Wenn Sie sich Sorgen über abnormale RBC-Indizes bei einem CBC-Bluttest machen, finden Sie hier einige Gründe für abnormale Testergebnisse.

Hoher MCV

Was bedeutet es bei einer Blutuntersuchung, wenn Sie einen hohen MCV von mehr als 100 fL haben? Hier sind einige der Gründe.

Vitaminmangel

Ein häufiger Grund für Bluttestergebnisse, die einen höheren MCV-Spiegel als normal anzeigen, ist ein Mangel an Vitamin B9 (Folsäure) oder Vitamin B12 . Sowohl Folsäure als auch Vitamin B12 sind für die ordnungsgemäße Gehirnfunktion und die Stärkung Ihres Immunsystems unerlässlich. Ein Symptom für einen B12-Mangel sind ständige Kopfschmerzen oder Migräne .

Eine in der Fachzeitschrift Clinical Medicine & Research veröffentlichte Studie ergab, dass größere rote Blutkörperchen als häufig auf einen Vitamin B12- oder Folatmangel zurückzuführen sind. Es wurde festgestellt, dass niedrige Spiegel an Vitamin B12 und B9 die DNA-Synthese und die Produktion roter Blutkörperchen beeinflussen. ⁶

Leber erkrankung

Hohe MCV-Spiegel könnten auch ein Zeichen für eine Lebererkrankung sein, da eine beeinträchtigte Leberfunktion dazu führt, dass das MCV der roten Blutkörperchen größer wird.

Laut Dr. Laurence Knott auf Patient.info kann eine chronische Lebererkrankung die Vitamin B12-Vorräte erschöpfen. Dies erhöht das mittlere Korpuskularvolumen der roten Blutkörperchen und führt zu Mikrozytose (vergrößerte rote Blutkörperchen) und einer makrozytischen Klasse von Anämie. ⁷

Übermäßiger Alkoholkonsum

Zu viel Alkohol zu trinken ist eine der Gewohnheiten, die die Leber schädigen und ihre Funktion beeinträchtigen. Forscher der American Academy of Family Physicians sagen, dass bei Alkoholikern häufig erhöhte MCV-Werte auftreten. Dies liegt daran, dass große Mengen Alkohol die Produktion roter Blutkörperchen in der Leber beeinflussen. ⁸

Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse)

Wenn Sie sich häufig müde fühlen, zunehmen, ein geschwollenes Gesicht haben und die MCV-Werte über 100 fL liegen, können Sie an einer Unterfunktion der Schilddrüse leiden .

Eine im iranischen Journal of Pediatric Hematology Oncology veröffentlichte Studie ergab, dass der MCV bei Personen mit Schilddrüsenproblemen erhöht war . Die Forscher entdeckten, dass die Schilddrüsenfunktion die Produktion roter Blutkörperchen beeinflusst und die RBC-Indizes beeinflussen kann. ⁹

Medikation

Ein weiterer Grund, warum CBC-Blutuntersuchungen ein erhöhtes mittleres korpuskuläres Volumen roter Blutkörperchen ergeben, sind bestimmte Medikamente. Die Zeitschrift  Clinical Medicine & Research berichtete, dass die Nebenwirkung einiger Medikamente zu einem erhöhten MCV mit oder ohne Anämie führen kann. ⁶

Niedriger MCV

Sie zeigen auch Anzeichen einer Anämie, wenn das durchschnittliche Korpuskularvolumen der roten Blutkörperchen zu niedrig und unter 80 fL liegt. Was sind einige der Gründe für einen niedrigen MCV?

Eisenmangel

Wenn die CBC-Testergebnisse zeigen, dass die MCV-Werte unter 80 fL (Mikrozytose) liegen, kann dies ein Hinweis darauf sein, dass Sie an Eisenmangelanämie leiden.

Eisenmangel kann aus einer Reihe von Gründen auftreten. Zum Beispiel essen Sie möglicherweise nicht genug eisenreiche Lebensmittel oder Ihr Körper nimmt möglicherweise nicht genug Eisen auf. Laut einem Experten für Hämatologie und Onkologie, Dr. James Harper, bedeuten Bluttestergebnisse, die ein niedriges MCV und eine erhöhte Blutplättchenzahl zeigen, normalerweise eine Eisenmangelanämie. ¹⁰

Einige der anderen Symptome einer Eisenmangelanämie sind ständige Müdigkeit, Konzentrationsschwierigkeiten, Schwierigkeiten beim Abschütteln von Krankheiten und Risse im Mundwinkel .

Chronische Blutungen

Starke Menstruationsblutungen oder Magen-Darm-Störungen können chronischen Blutverlust verursachen, der Ihre MCV-Spiegel senkt.

Laut der Zeitschrift American Family Physician wird eine Anzahl roter Blutkörperchen, die einen MCV von weniger als 80 fL anzeigt, häufig durch Blutverlust verursacht. Abnormale rote Blutkörperchen entstehen, weil der Körper das Volumen der roten Blutkörperchen bei chronischen Blutungen nicht schnell genug wieder auffüllen kann. ¹¹

Andere Gründe für niedrige MCV

Das Royal College of Pathologists in Australien berichtet über andere Gründe, warum Ihre MCV-Werte niedrig sein könnten. Einige dieser Gründe sind Thalassämie – eine angeborene Bluterkrankung, toxische Bleivergiftung, seltene Enzymmängel oder sideroblastische Anämie. ¹²

Wenn Sie schwere Menstruationsperioden haben, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Hohe MCH

Schauen wir uns einige der Gründe für abnormale MCH-Spiegel an , die höher als der normale Bereich sind, und warum Sie in einem einzelnen roten Blutkörperchen mehr Hämoglobin als normal haben könnten.

Leberfunktionsstörung

CBC-Bluttestergebnisse, die einen höheren als den normalen MCH und einen hohen MCV zeigen, könnten auf eine Lebererkrankung zurückzuführen sein. Die richtige Leberfunktion ist für den Körper wichtig, um Hämoglobin in den richtigen Mengen zu produzieren.

Die Zeitschrift Management of Anemia berichtet, dass Lebererkrankungen mit verschiedenen Arten von Anämie verbunden sind. Hohe MCH-Werte sind häufig mit einer Makrozytenanämie verbunden, wenn die Leber nicht richtig funktioniert. ¹³

Ein weiterer Grund, warum Sie Probleme mit Ihrer Leber haben könnten, die zu hohen MCH-Spiegeln führen, ist chronischer Alkoholmissbrauch. Das jahrelange Trinken von Alkohol belastet Ihre Leber und beeinflusst den MCH-Spiegel. Laut Professor für Hämatologie, Dr. Vincent Herrin, kann der Verzicht auf Alkohol dazu beitragen, den MCH-Spiegel in Ihrem Blut zu senken. ²¹

Vitamin B12-Mangel

Ein Vitamin-B12-Mangel kann auch dazu führen, dass die durchschnittliche Hämoglobinkonzentration in Ihren roten Blutkörperchen höher als normal ist.

Laut der Veröffentlichung Clinical Methods tragen niedrige Spiegel an Vitamin B12 und Folsäure zu einem erhöhten MCH bei. Möglicherweise haben Sie neben den Symptomen einer Anämie auch Schlafstörungen und Stimmungsschwankungen. ¹

Niedriger MCH

Es ist im Allgemeinen üblicher, dass CBC-Testergebnisse eher niedrigere als normale MCH als erhöhte Werte zeigen. Hier sind einige der Gründe, warum Sie ein niedriges mittleres korpuskuläres Hämoglobin haben könnten.

Eisenmangelanämie

Eisenmangelanämie ist eine Erkrankung, bei der Ihr Körper nicht genug Hämoglobin produzieren kann und die sich in den Testergebnissen als niedrig MCH zeigt.

Laut einem Spezialisten für Hämatologie, Dr. Stanley Schrier, werden Ärzte die MCH- und MCHC-Werte überprüfen, um festzustellen, ob sie bei der Überprüfung auf Anämie niedrig sind. Da Hämoglobin Sauerstoff durch den Körper transportiert, fühlen sich Menschen aufgrund von Eisenmangelanämie und niedrigem Hämoglobin schwach, leiden unter Kopfschmerzen und Reizbarkeit. ¹⁴

Funktionsstörung der Schilddrüse

Ein Zustand, den Ihr Arzt möglicherweise überprüft, wenn Sie einen niedrigen MCH und Anzeichen einer Anämie haben, ist die Funktionsweise Ihrer Schilddrüse. Eine Schilddrüsenfunktionsstörung kann ein Grund für ein niedriges oder hohes mittleres korpuskuläres Hämoglobin sein.

Beispielsweise berichtete das iranische Journal of Pediatric Hematology Oncology , dass Patienten mit einer über- oder unteraktiven Schilddrüse Anzeichen einer Schilddrüsenfunktionsstörung aufweisen. Manchmal waren die MCH-Spiegel erhöht, manchmal waren sie niedriger als normal. ⁹

Magenchirurgie

Aufgrund der durch Magenoperationen verursachten Malabsorption kann Ihr Körper Probleme haben, Eisen zu absorbieren, was zu einem niedrigen MCH führt.

Laut der Zeitschrift BioMed Research International zeigen einige Personen, die sich einer Magenoperation unterzogen haben, Symptome einer Anämie. Die Forscher fanden heraus, dass Magenbypass-Operationen Menschen anfälliger für Infektionen machen, an chronischen Krankheiten oder Autoimmunerkrankungen leiden , die sich auf die Gesundheit des Blutes einer Person auswirken können. ¹⁵

Zöliakie

Zöliakie ist ein weiterer Grund, warum Ihr Körper nicht genug Eisen aufnimmt und in einem Labortest Symptome mit niedrigem MCH-Spiegel zeigt.

CBC-Blutuntersuchungen zeigen häufig Anomalien in den RBC-Indizes bei Menschen mit Zöliakie. Zum Beispiel berichtete das Indian Journal of Pediatrics , dass Ärzte häufig den Eisenmangel bei Zöliakiepatienten angehen müssen . Der Eisengehalt wird durch die Verwendung von Eisenpräparaten und die Einhaltung einer glutenfreien Diät erhöht. Mit der Zeit steigen die MCH-Spiegel im Blut. ¹⁶

Abnormale MCHC-Werte

Die Kenntnis der durchschnittlichen Hämoglobinkonzentration in Ihren Blutzellen ist für Ärzte auch wichtig, um Ursachen für Anämie zu diagnostizieren.

Anstatt die Menge an Hämoglobin pro roter Blutkörperchen (MCH) anzuzeigen, zeigt der MCHC-Bluttest die Menge an Hämoglobingehalt im Zellvolumen. So ist es möglich, dass Menschen, die an Anämie leiden, einen erhöhten MCH, aber normale MCHC-Spiegel haben. Zum Beispiel sagt das Buch Clinical Practices , dass ein Vitamin-B12-Mangel zu größeren als normalen roten Blutkörperchen führt, das Hämoglobin jedoch normal bleiben könnte. ¹

Was kann zu abnormalen MCHC-Werten führen? Hier sind einige der häufigsten Ursachen für eine niedrige mittlere korpuskuläre Hämoglobinkonzentration.

Nach vielen Studien zu RBC-Indizes hängen die Gründe für niedrige MCHC-Werte häufig mit Anämie zusammen, die durch Folgendes verursacht wird:

• Niedrige Eisenwerte im Blut
• Malabsorption aufgrund von Magen-Darm-Problemen wie Morbus Crohn, Zöliakie oder Helicobacter pylori-Infektion .
• Folatmangel (Vitamin B9)
• Starke Blutung

Laut der Zeitschrift  The Medical Clinics of North America werden niedrige MCHC-Spiegel normalerweise dadurch verursacht, dass nicht genügend Hämoglobin in den Blutzellen vorhanden ist. ¹⁷

Was tun, wenn die RBC-Indizes nicht normal sind?

Wenn die Ergebnisse der CBC-Blutuntersuchungen zeigen, dass Ihre roten Blutbildindizes abnormal sind, wird Ihr Arzt normalerweise empfehlen, Ihr Eisen zu erhöhen und genügend Vitamine der B-Gruppe zu erhalten.

Hier sind einige natürliche Möglichkeiten, um Ihre RBC-Indizes zu verbessern, um Anämie zu behandeln und auch niedrige Hämoglobinspiegel in Ihrem Blut zu verhindern.

Wie man den Eisengehalt auf natürliche Weise steigert

Eine Erhöhung der Eisenaufnahme über die Nahrung kann dazu beitragen, die MCV-, MCH- und MCHC-Werte in Ihrem Blut zu erhöhen.

Laut Ärzten der Mayo-Klinik kann der Verzehr von eisenreicheren Lebensmitteln das Risiko einer Eisenmangelanämie verringern. Rotes Fleisch, Geflügel und Meeresfrüchte gehören zu den besten Eisenquellen. Wenn Sie Vegetarier oder Veganer sind, können Sie den Verbrauch von Bohnen, dunkelgrünem Blattgemüse und Vitamin C erhöhen, was die Eisenaufnahme unterstützt. ¹⁸

Erhöhen Sie Vitamin B und Folsäure

Eine andere Möglichkeit, Ihre RBC-Indizes zu verbessern, wenn sie zu niedrig sind, besteht darin, die Aufnahme von Lebensmitteln zu erhöhen, die reich an B-Vitaminen und Folsäure sind.

Ärzte des Nationalen Gesundheitsdienstes sagen, dass einige der besten Nahrungsquellen für B-Vitamine Milch, Eier, Fleisch und Fisch sind. Auch dunkelgrünes Blattgemüse enthält neben Eisen auch gute Mengen an Folsäure. ¹⁹

Eisenpräparate

Wenn Ihre RBC-Indizes zeigen, dass Sie sehr anämisch sind, schlagen Ärzte möglicherweise vor, dass Sie Eisenpräparate einnehmen, um die Anämie und ihre Symptome zu reduzieren.

Laut dem American Journal of Medicine benötigen Erwachsene täglich etwa 20 mg Eisen. Wenn Sie jedoch an Zöliakie leiden oder sich einer Magenoperation unterzogen haben, empfehlen Ärzte möglicherweise, mehr Eisenpräparate einzunehmen, um Anämie vorzubeugen. ²⁰

Vermeiden Sie Gewohnheiten, die die RBC-Indizes erhöhen

Wenn CBC-Blutuntersuchungen zeigen, dass Ihre RBC-Indizes zu hoch sind, sollten Sie Gewohnheiten vermeiden, die zu Anomalien in Ihren roten Blutkörperchen führen können.

Hier sind einige einfache Dinge, die Sie tun können, um Ihre MCH-, MCV- und MCHC-Werte zu normalisieren:

• Reduzieren Sie den Alkoholkonsum, damit sich Ihre Leber erholt.
• Trinken Sie viel Wasser, um Giftstoffe aus Ihren Nieren zu entfernen und Ihr Blutbild zu verbessern.
• Behandeln Sie alle Schilddrüsenprobleme, die Sie zur Regulierung Ihrer Produktion roter Blutkörperchen benötigen.

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