Hilft Ritalin bei der oppositionellen Defiant-Störung und hilft Strattera?

Die oppositionelle trotzige Störung oder ODD ist durch ein häufiges Muster unangemessenen, passiven, rebellischen und ungehorsamen Verhaltens gegenüber Autoritätspersonen gekennzeichnet. Dieses Verhalten tritt meist vor dem Kindergartenalter auf, lässt sich aber trotz der Problematik zunächst nur schwer von anderen Verhaltensstörungen unterscheiden. Kinder, die vor dem Schulalter ein stabiles Muster gegensätzlicher Verhaltensweisen entwickeln, können in späteren Jahren weiterhin an der oppositionellen Trotzstörung leiden. ⁽¹⁾

Medikamente sind nicht unbedingt die übliche Behandlung gegen oppositionellen Widerstand bei Kindern, da sie auch Nebenwirkungen auf die Gesundheit haben können. In einigen Fällen kann der Arzt jedoch eine antipsychotische Behandlung in Betracht ziehen.

Dies geschieht insbesondere dann, wenn das Kind aggressives Verhalten zeigt oder eine deutliche Verschlechterung vorliegt; Auch wenn andere Therapieversuche unternommen wurden, um die Situation in den Griff zu bekommen, besteht die Gefahr, dass das Kind nicht mehr in seiner Familie oder in der Schule bleiben kann.

Mehrere Studien haben gezeigt, dass Medikamente zur Behandlung von ADHS , wie Methylphenidat (Ritalin), Atomoxetin (Strattera) und Amphetamin oder Dextroamphetamin, auch bei oppositioneller Trotzstörung wirksam behandelt werden können. Diesen Studien zufolge reduzieren Steroide die Symptome einer Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung und eines Aufmerksamkeitsdefizits. Zwei kleine Studien haben gezeigt, dass Clonidin bei der Behandlung von ADHS-Patienten und Kindern mit oppositioneller Trotzstörung als Einzelbehandlung oder als Ergänzung zur medikamentösen Therapie wirksam ist. Studien haben nicht gezeigt, dass diese Steroide in Abwesenheit von ADHS die Symptome der oppositionellen Trotzstörung reduzieren.

Manchmal kann dieser Zustand von anderen Verhaltensproblemen begleitet sein. Dann kann der Arzt andere Medikamente verschreiben. Dazu gehören beispielsweise Stimulanzien bei ADHS oder Antidepressiva, wenn das Kind unter Depressionen und Angstzuständen leidet . Ziel ist es, die Lebensqualität des Kindes zu verbessern. Allerdings sollte man immer auch die Nebenwirkungen der Medikamente berücksichtigen.

Daher müssen sowohl das Kind als auch seine Familie und Freunde große Anstrengungen unternehmen. Es erfordert viel Geduld und auch viel Liebe und Zuneigung. Eine solche psychische Störung stellt für alle Beteiligten eine große Belastung dar. Jeder leidet darunter und ist verzweifelt. Hinzu kommt ein ständiges Gefühl der Hilflosigkeit. Aber mit der richtigen Behandlung und einer positiven Einstellung kann diese Krankheit überwunden werden. ⁽⁶⁾⁽⁷⁾

Die Symptome dieser Verhaltensstörung können unterschiedlich sein. Doch oft zeigen die Kinder aggressives Verhalten, Wutausbrüche und negative Einstellungen.

Die häufigsten Symptome einer oppositionellen Trotzstörung bei Kindern sind die folgenden:

• Sie haben häufige und leichte Wutausbrüche.
• Außerdem streiten sie ständig mit den Menschen um sie herum.
• Sie verweigern auch die Einhaltung der Regeln des Erwachsenen oder widersetzen sich den Anweisungen.
• Es kommt auch vor, dass sie andere absichtlich verärgern. Gleichzeitig sind sie leicht reizbar und können schnell von anderen genervt werden.
• Sie äußern sich oft kalt und respektlos.
• Darüber hinaus neigen betroffene Kinder zu Rachsucht und Groll. ⁽²⁾

Zunächst ist eine korrekte Diagnose wichtig, da die Symptome der oppositionellen Trotzstörung auch mit anderen Verhaltensstörungen verwechselt werden können. Wenn diese Symptome also wiederholt auftreten, sollten Sie zum Arzt gehen, um eine korrekte Diagnose zu stellen. Auf diese Weise können Sie über das weitere Vorgehen sprechen.

In den meisten Fällen sind es die Eltern und die Lehrer, die diese Verhaltensstörung bei den Kindern erkennen. Allerdings muss ein Kinderpsychiater oder Psychotherapeut das Kind untersuchen und auf der Grundlage seiner Vorgeschichte und einiger spezifischer Tests eine Diagnose stellen.

Psychologische Therapien sind ein wichtiger Bestandteil der Behandlung dieser Erkrankung bei Kindern. Aber auch Eltern und Angehörige sollten einbezogen werden und die Behandlung unterstützen.

Auf der therapeutischen Ebene gibt es verschiedene mögliche Ansätze. Zunächst kann das Kind individuell eine Psychotherapie in Anspruch nehmen. Hier greift man häufig auf eine kognitive Verhaltenstherapie zurück. So wollen Sie die sozialen und zwischenmenschlichen Fähigkeiten des Kindes verbessern und auch seine Impulse und Gefühle besser kontrollieren.

Wichtig ist auch noch etwas: Die ganze Familie, insbesondere die Eltern, sollten in die Therapie einbezogen werden. Familientherapie kann die Kommunikation fördern und zu einer besseren Konfliktlösung führen. Es bietet auch emotionale und praktische Unterstützung für Eltern, da sie oft mit der Situation überfordert sind.

Andererseits versucht die Familientherapie auch, den Ursachen dieser Erkrankung auf die Spur zu kommen und dann eine Lösung zu finden. Heutzutage geht man davon aus, dass die Ursache dieser Störung meist in bestimmten Verhaltensmustern liegt, die das Kind in den ersten Lebensjahren von den Bezugspersonen erlernt. Aber auch andere Faktoren können eine Rolle spielen. Beispielsweise kann mangelnde Disziplin eine Rolle spielen, aber auch Missbrauch oder traumatische und belastende Erfahrungen, aber auch mangelnde Harmonie in der Familie. ^(3)(4)(5)

Verweise:

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