Wenn COPD Angstzustände oder Depressionen verursacht

Wenn Sie an einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung ( COPD ) leiden oder jemanden kennen, der daran leidet , werden Sie wahrscheinlich nicht überrascht sein zu erfahren, dass Depressionen und Angstzustände häufige Nebenwirkungen dieser schwächenden Lungenerkrankung sind. Eine 2010 in der Fachzeitschrift Thorax veröffentlichte Studie ergab, dass Menschen mit COPD häufiger Angststörungen entwickeln als die Allgemeinbevölkerung.1

Andere Studien kamen zu ähnlichen Schlussfolgerungen. In einer Studie aus dem Jahr 2011 mit mehr als 2.000 Erwachsenen litten 26 % der Menschen mit COPD an Depressionen, verglichen mit 12 % der Raucher ohne COPD und 7 % der Nichtraucher ohne COPD.2

Darüber hinaus können Depressionen und Angstzustände im Zusammenhang mit COPD einen Teufelskreis auslösen. Wenn Sie an COPD leiden und Schwierigkeiten beim Atmen haben, können Sie in Panik geraten, was den Zustand verschlimmert. Tatsächlich ist die Wahrscheinlichkeit, dass Menschen mit COPD Panikattacken und Panikstörungen erleiden, zehnmal höher als bei Menschen ohne COPD .3

Wenn Sie die Ursachen einer COPD-assoziierten Depression verstehen, können Sie nach Möglichkeiten suchen, die Erkrankung entweder zu verhindern oder zu behandeln.

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Medikamente gegen Angstzustände

Medikamente gegen Angstzustände wie Xanax (Alprazolam) und Valium (Diazepam) sind für Menschen mit COPD nicht ideal, da diese Medikamente dazu neigen, die Atmung zu verlangsamen.

Eine Studie aus dem Jahr 2019 in den Annals of the American Thoracic Society zeigte außerdem, dass die Einnahme von Xanax oder Valium bei Erwachsenen mit COPD und posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD) das Suizidrisiko mehr als verdoppelte.4

Im Gegensatz dazu können bestimmte Antidepressiva und Psychotherapie bei der Behandlung von Angstzuständen und Depressionen helfen und es lohnt sich, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen.

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Antidepressiva

Zur Behandlung von Depressionen stehen verschiedene Klassen von Antidepressiva zur Verfügung.

SSRIs gelten als eine gute Wahl zur Behandlung von Depressionen oder Angstzuständen im Zusammenhang mit COPD.5SSRIs wirken, indem sie die Wiederaufnahme (Reabsorption) des Neurotransmitters Serotonin durch die Nervenzellen verhindern, die ihn abgesondert haben. Dadurch kann mehr Serotonin im Gehirn verfügbar gemacht werden. Ein niedriger Serotoninspiegel wird mit Angstzuständen und Depressionen in Verbindung gebracht.

Zu den häufig verschriebenen SSRIs gehören:

  • Prozac (Fluoxetin)
  • Zoloft (Sertralin)
  • Lexapro (Escitalopram)
  • Paxil (Paroxetin)

Antidepressiva, die in keine der oben aufgeführten Kategorien fallen, wie Wellbutrin (Bupropion), Serzone (Nefazodon) und Remeron (Mirtazapin), wurden bei Menschen mit COPD nicht ausreichend untersucht.

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Kognitive Verhaltenstherapie

Wenn Sie wie viele Menschen mit COPD sind, fühlen Sie sich möglicherweise wohler bei der Behandlung von Depressionen oder Angstzuständen mit einer kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) als mit der Einnahme eines Medikaments. CBT ist eine strukturierte Form der psychologischen Therapie, die Ihnen beibringt, Ihre Gedanken oder Gefühle in Situationen zu ändern, gegen die Sie nichts unternehmen können.

Eine Studie im European Respiratory Journal aus dem Jahr 2016 berichtete, dass Erwachsene mit COPD nach dreimonatiger kognitiver Verhaltenstherapie eine um 50 % größere Verbesserung der Depressionssymptome aufwiesen als Erwachsene, denen Selbsthilfebroschüren gegeben wurden.6

Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) kann eine hochwirksame Methode zur Behandlung aller möglichen Probleme im Zusammenhang mit Depressionen oder Angstzuständen sein, die durch COPD verursacht werden. Sie wirkt im Allgemeinen recht schnell und birgt kein Risiko für die körperlichen Nebenwirkungen von Medikamenten. Ihr Arzt kann Sie wahrscheinlich an einen Psychologen oder eine andere psychiatrische Fachkraft verweisen, die Ihnen eine kognitive Verhaltenstherapie anbieten kann.

6 Quellen
  1. Eisner MD, Blanc PD, Yelin EH, et al. Einfluss von Angstzuständen auf die Gesundheitsergebnisse bei COPD . Thorax. 2010;65(3):229-34. doi:10.1136/thx.2009.126201
  2. Usmani ZA, Carson KV, Cheng JN, Esterman AJ, Smith BJ. Pharmakologische Interventionen zur Behandlung von Angststörungen bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung . Cochrane Database Syst Rev. 2011;(11):CD008483. doi:10.1002/14651858.CD008483.pub2
  3. Pascal OI, Trofor AC, Lotrean LM, Filipeanu D, Trofor L. Depression, Angst- und Panikstörungen bei Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung: Korrelationen mit Tabakkonsum, Schwere der Erkrankung und Lebensqualität . Tob Induc Dis . 2017;15:23. doi:10.1186/s12971-017-0128-9
  4. Donovan LM, Malte CA, Spece LJ, et al. Risiken von Benzodiazepinen bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung mit komorbider posttraumatischer Belastungsstörung . Ann Am Thorac Soc. 2019;16(1):82-90. doi:10.1513/AnnalsATS.201802-145OC  
  5. Tselebis A, Pach A, Ilias I, et al. Strategien zur Verbesserung von Angstzuständen und Depressionen bei Patienten mit COPD: eine Perspektive der psychischen Gesundheit . Neuropsychiatrie Dis Treat. 2016;2:297-328. doi:10.2147/NDT.S79354
  6. Heslop K, Stenton C, Newton J, et al. Eine randomisierte kontrollierte Studie zur kognitiven Verhaltenstherapie (CBT), die von Atemwegskrankenschwestern durchgeführt wird, um Angstzustände bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) zu reduzieren . Eur Respir J. 2016;48:OA289. doi:10.1183/13993003.congress-2016.OA289