Selbst mit fortschrittlichen Behandlungsmöglichkeiten ist die Überlebensrate bei kleinzelligem Lungenkrebs (SCLC) nicht so gut wie bei anderen Arten von Lungenkrebs . SCLC kann schnell wachsen und sich verbreiten. Und laut Statistik liegt die Wahrscheinlichkeit, nach der Diagnose von SCLC noch fünf Jahre zu leben, zwischen 3 % und 27 %, je nachdem, wie weit der Krebs zum Zeitpunkt seiner Entdeckung fortgeschritten ist.1
Das zu hören und die Tatsache, dass SCLC normalerweise nicht heilbar ist, ist schwierig.2Aber die Krankheit ist immer behandelbar, und neuere Ansätze haben die Fähigkeit der Patienten verbessert, mit der Krankheit umzugehen und länger zu leben als zuvor.
Inhaltsverzeichnis
Stadien des kleinzelligen Lungenkrebses
Die SCLC-Überlebensraten hängen zu einem großen Teil vom Krebsstadium ab:3
- Begrenztes Stadium : Dies ist das früheste Stadium der Krankheit, bei dem sich der Krebs in einer Lunge und möglicherweise in den Lymphknoten auf derselben Seite der Brust befindet.
- Extensives Stadium : In diesem fortgeschrittenen Stadium hat der Krebs Metastasen (Ausbreitung) in andere Teile des Körpers gebildet, beispielsweise in die andere Lunge, das Gehirn , die Leber , die Nebennieren und die Knochen .
Fortgeschrittenere Fälle von kleinzelligem Lungenkrebs haben schlechtere Überlebensraten als Fälle von SCLC im Frühstadium.4
SCLC ist tendenziell aggressiver als die häufigste Form von Lungenkrebs, der nicht-kleinzellige Lungenkrebs (NSCLC). Da es schnell wächst und sich häufig ausbreitet, bevor überhaupt Krankheitssymptome auftreten, wird SCLC bei den meisten Menschen erst im fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert .
Ungefähr 60 bis 70 % der Menschen befinden sich zum Zeitpunkt ihrer Diagnose bereits im ausgedehnten Stadium des SCLC.5
Statistiken
In den letzten Jahren haben sich die SCLC-Überlebensraten durch die Einbeziehung der Strahlentherapie in die Behandlungspläne verbessert. Chemotherapie mit Strahlentherapie, bei der hochenergetische Strahlung eingesetzt wird, um Krebszellen abzutöten und Tumore zu verkleinern, gilt als Standardbehandlung für SCLC-Patienten.
Es hat sich gezeigt, dass dieses kombinierte Behandlungsschema die Überlebensrate im Vergleich zur alleinigen Chemotherapie um etwa 5 % verbessert.6
Die prophylaktische Schädelbestrahlung (PCI) ist eine Form der vorbeugenden Strahlentherapie, die dem Kopf verabreicht wird. Es tötet Zellen ab, die sich möglicherweise bereits im Schädelbereich ausgebreitet haben (eine häufige Komplikation bei SCLC), aber mit Scans nicht erkannt werden können. PCI ist ein weiterer Durchbruch, der SCLC-Patienten die Chance auf ein längeres und erfüllteres Leben bietet.6
Das sind alles sehr gute Nachrichten, die zeigen, dass kleinzelliger Lungenkrebs möglicherweise sehr gut auf die Erstbehandlung anspricht. Leider ist die Langzeitprognose der Erkrankung jedoch immer noch sehr schlecht.
Fünf-Jahres-Überlebensraten
Die Überlebensraten bei Krebs werden nicht nach Stadium dargestellt. Vielmehr verfolgt die vom National Cancer Institute verwaltete Datenbank des Surveillance, Epidemiology, and End Results Program (SEER) die Fünf-Jahres-Überlebensraten für SCLC basierend darauf, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat.
Diese Unterteilungen lassen sich in vier grundlegende Kategorien unterteilen:7
- Lokalisiert : Krebs ist auf das Gebiet beschränkt, in dem er entstanden ist, und hat sich nicht ausgebreitet.
- Regional : Tumore haben sich auf nahegelegene Lymphknoten, Gewebe oder Organe ausgebreitet.
- Entfernt : Tumore haben sich auf entfernte Körperteile ausgebreitet.
- Unbekannt : Es liegen nicht genügend Informationen vor, um festzustellen, in welchem Stadium sich der Krebs befindet.
Forscher betrachten die Überlebensraten über mehrere Jahrzehnte.8
| 5-Jahres-Überlebensrate für SCLC (1975 bis 2016) | |
|---|---|
| Alle Stufen | 6,5 % |
| Lokalisiert | 27,2 % |
| Regionalisiert | 16,4 % |
| Entfernt | 2,9 % |
| Nicht inszeniert/Unbekannt | 8,1 % |
Diese Zahlen sind gut zu wissen, aber bedenken Sie, dass schlechtere Ergebnisse aus den früheren untersuchten Jahrzehnten diese Raten erheblich beeinflussen. Die Sterblichkeitsraten sind seit den 1970er Jahren gesunken, wobei die Rate in den letzten Jahren schneller gesunken ist.9
Das bedeutet, dass die Chancen auf ein Fünf-Jahres-Überleben jetzt besser sind, als diese langfristige Zusammenfassung zeigt.
Mittlere Überlebensrate
Eine weitere Statistik, auf die sich Ihr Arzt möglicherweise bezieht, ist die mittlere Überlebensrate . Dies ist der Zeitraum, in dem 50 % der Menschen mit dieser Krankheit gestorben sind und 50 % noch am Leben sind.
Bei Patienten mit SCLC im begrenzten Stadium beträgt die mittlere Überlebenszeit 16 bis 24 Monate; Bei SCLC im fortgeschrittenen Stadium beträgt die mittlere Überlebenszeit sechs bis zwölf Monate.6
Variablen, die das Überleben beeinflussen
Während ein langfristiges krankheitsfreies Überleben nach der Diagnose von kleinzelligem Lungenkrebs selten ist, ist es möglich. Zumindest besteht die Chance, ein längeres Leben zu genießen, als die Statistiken vorhersagen.
Die Möglichkeit einer besseren Prognose für kleinzelligen Lungenkrebs hängt von Variablen ab, die von Person zu Person unterschiedlich sind.
Zu den Variablen, die sich auf SCLC-Patienten auswirken, gehören:10
- Das Stadium und die Ausbreitung von Krebs: SCLC im begrenzten Stadium hat eine bessere Chance auf ein langfristiges Überleben als SCLC im fortgeschrittenen Stadium. Vor allem die Ausbreitung auf Gehirn und Leber ist mit schlechteren Prognosen verbunden.
- Ihr Alter: Jüngere Menschen leben nach ihrer Diagnose tendenziell länger als ältere Erwachsene.
- Ihr Geschlecht: Die Überlebensraten sind bei Frauen in jedem Stadium der Krankheit höher.
- Ihr allgemeiner Gesundheitszustand bei Diagnose: Ein allgemeiner Gesundheitszustand (sogenannter Leistungsstatus ) ist mit einem längeren Überleben und einer besseren Widerstandsfähigkeit gegen lebensrettende Behandlungen verbunden.
- Vorerkrankungen: Grunderkrankungen wie ein Emphysem können die Überlebensrate bei kleinzelligem Lungenkrebs verringern.
- Komplikationen bei Lungenkrebs: Probleme wie Blutgerinnsel können die Überlebensrate bei Lungenkrebs verringern.
- LDH- oder ALK-Spiegel: Ein erhöhter Spiegel der Substanzen Laktatdehydrogenase (LDH) oder alkalische Phosphatase (ALK) oder ein niedriger Natriumspiegel in Ihrem Blut ist mit einem schlechteren Überleben verbunden.
- Rauchen: Fortgesetztes Rauchen nach der Diagnose kleinzelliger Lungenkrebs verringert wahrscheinlich die Überlebensrate.
Jenseits der Zahlen
Beachten Sie bei der Durchsicht dieser Statistiken, dass sie nur einen Teil der Geschichte erzählen. Es gibt viele Faktoren, die Ihre Prognose beeinflussen, einige davon können Sie sofort kontrollieren.
Es gibt Überlebensgeschichten. Sie könnten einer von ihnen sein. Finden Sie heraus, wie Sie Ihre Gesundheit erhalten können, und werden Sie Ihr eigener Anwalt , um sicherzustellen, dass Sie die besten verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten nutzen können.
Ein Wort von Verywell
Während zur Behandlung von kleinzelligem Lungenkrebs im Vergleich zu nichtkleinzelligem Lungenkrebs weniger neue Therapien gefunden wurden, ändern sich die Dinge. Mehrere Behandlungen werden derzeit in klinischen Studien evaluiert , und diese geben Anlass zur Hoffnung, dass sich die Überlebensrate bei kleinzelligem Lungenkrebs in Zukunft verbessern wird.11
Um diese Krankheit energisch zu bekämpfen, sollten Sie die Teilnahme an diesen Studien in Betracht ziehen, die das Testen gezielter Therapien , Immuntherapie und Behandlungskombinationen umfassen können .
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