Beim Horner-Syndrom handelt es sich um eine Störung der sympathischen Innervation des Auges und des Gesichts. Johann Friedrich Horner, ein Augenarzt aus der Schweiz, beschrieb das Horner-Syndrom erstmals im Jahr 1869. In einigen Fällen wird es auch mit Cluster-Kopfschmerzen und Migräne in Verbindung gebracht. Es kann durch eine Verletzung, einen Schlaganfall, einen Tumor, eine Störung der Haupthalsarterie oder eine versehentliche Komplikation einer Operation erworben werden oder in seltenen Fällen angeboren sein 1. (1)
Inhaltsverzeichnis
Wer ist für das Horner-Syndrom gefährdet?
Die folgenden Faktoren können die Wahrscheinlichkeit eines Horner-Syndroms erhöhen:
Nacken- und Schulterverletzungen bei der Geburt, Schlaganfall, Blutgerinnsel oder Anomalien der Karotisanatomie, Trauma oder Operation an Brust, Hals oder oberem Rückenmark. Aufgrund einer angeborenen Anomalie besteht auch die Möglichkeit, dass ein Horner-Syndrom vorliegt.
Das Auftreten des Horner-Syndroms ist bei allen Rassen, in allen Altersgruppen und bei beiden Geschlechtern ähnlich. Es kommt in keinem bestimmten Teil der Welt mehr oder weniger häufig vor. (2)
Folgende Symptome weisen auf ein Horner-Syndrom hin:
Kein Schweiß im Gesicht
- Kopfschmerzen _
- Hängende Augen (oder ein Auge) im Gesicht
- Mangelnde Irispigmentierung
- Schmerz
- Straffung einer Gesichtshälfte
Bei kleinen Kindern kann das Horner-Syndrom manchmal zusätzliche Symptome hervorrufen:
Unter Bedingungen, die typischerweise zu Rötungen führen (z. B. emotionaler Stress, heißes Wetter, körperliche Anstrengung), kann es sein, dass die Haut auf der betroffenen Gesichtsseite nicht gerötet wird. In einigen Fällen kann das Gegenteil eintreten: Auf der betroffenen Gesichtsseite kommt es zu anhaltendem Schwitzen.
Die betroffene Augeniris kann im Vergleich zum normalen Auge manchmal blass oder heller erscheinen, insbesondere bei Säuglingen, die von Geburt an an der Krankheit leiden. (2)
Gibt es einen Bluttest für das Horner-Syndrom?
Für die Diagnose des Horner-Syndroms gibt es einige Blutuntersuchungen. Ihr Arzt muss möglicherweise Ihr Blut oder Ihren Urin auf gesundheitliche Probleme untersuchen, die zu Nervenschäden führen können.
Die folgenden Labortests und Verfahren werden zur Erkennung des Horner-Syndroms verwendet:
- Magnetresonanztomographie (MRT) : Sie wird durchgeführt, um detaillierte Bilder der Stelle der Nervenschädigung zu erstellen
- Röntgenbildgebung : Sie wird durchgeführt, um Läsionen oder Anomalien zu erkennen, die die Nervenbahn behindern
- Paredrine-Test: Ein Sehtest, der hilft, die Ursache der Miosis zu lokalisieren. (2)
Prävention des Horner-Syndroms
Ja, es ist möglich, dem angeborenen Horner-Syndrom vorzubeugen. Durch eine genetische Beratung der werdenden Eltern kann eine Vorbeugung erfolgen.
Behandlung des Horner-Syndroms
Die Krankheit kann nicht behandelt werden, aber es ist möglich, die Auswirkungen aufrechtzuerhalten oder auf ein Minimum zu beschränken. Das Horner-Syndrom kann zu Komplikationen führen, wenn es nicht rechtzeitig behandelt wird oder unbehandelt bleibt.
Da es sich beim Horner-Syndrom um eine größere Häufung krankheitsbedingter Symptome handelt, hängen Behandlung und Prognose von der Ursache der Symptome ab. (2)
Häufige Ursachen des Horner-Syndroms
Die häufigsten Ursachen des Horner-Syndroms sind:
- Verletzung der Halsschlagader
- Schädigung der Signalwege des sympathischen Nervensystems
- Migräne
- Schlaganfälle
- Tumor im oberen Teil der Lunge
Das sympathische Nervensystem ist für automatische Funktionen im Körper verantwortlich, insbesondere für solche, die automatische Reaktionen auf unsere Umgebung beinhalten. Zu diesen Rollen können das Schwitzen, die Regulierung des Herzschlags, die Kontrolle des Blutdrucks sowie die Verengung der Pupille und die Erweiterung auf Lichtreaktionen gehören.
Das Horner-Syndrom kann aufgrund einer Schädigung der Leitungsbahn des sympathischen Nervensystems vorliegen. In Fällen, in denen die Erkrankung durch eine Verletzung entsteht, kann dieser Schaden durch einen Schlaganfall, einen Tumor oder ein Trauma am Hals verursacht werden, insbesondere wenn dadurch die Halsschlagader oder die Halsvene geschädigt wird, die durch den Hals verläuft. Für die beiden großen Blutgefäße – den Plexus brachialis – gibt es ein Nervennetz, das durch den Hals verläuft.
In seltenen Fällen kann eine Karotisamputation spontan und ohne bekannte Ursache auftreten. Sie tritt auf, wenn Blut in die mittleren Schichten der Halsschlagader gelangt, und sollte als Notfall behandelt werden. Es geht meist mit Nacken- oder Augenschmerzen einher .
Angeborenes oder angeborenes Horner-Syndrom kann aufgrund einer Kopf- oder Halsverletzung zum Zeitpunkt der Geburt auftreten und normalerweise ist die Aorta (die Hauptarterie, die vom Herzen zum Bauch verläuft) oder ein sogenannter Tumor des Nervensystems betroffen Neuroblastom. In vielen Fällen ist das angeborene Horner-Syndrom jedoch idiopathisch, das heißt, es gibt keine erkennbare Ursache. (3)(4)
Verweise:
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