Kann Schistosomiasis verhindert werden?

Über Bilharziose

Schistosomiasis, allgemein als Bilharziose bezeichnet, ist eine parasitäre Erkrankung, die durch die Gattung Schistosoma verursacht wird. Die Larven dieses Wurms stammen von Schnecken ab, die im Süßwasser leben. Diese Larven gelangen in den menschlichen Körper, wenn der Mensch dieses kontaminierte Wasser nutzt. Im Körper angekommen, siedeln sich die Larven in Blutgefäßen an und reifen zu einem Wurm heran, in den der weibliche Wurm täglich zahlreiche Eier legt. Viele dieser Eier werden über Urin oder Kot aus dem Körper ausgewaschen, während andere in einigen Blutgefäßen oder Geweben hängen bleiben. Diese Würmer sind diejenigen, die die charakteristischen Symptome der Schistosomiasis verursachen [1] .

Die Würmer können jedes Organsystem des Körpers befallen. Schätzungen zufolge sind jedes Jahr etwa 250 Millionen Menschen von dieser Krankheit betroffen, insbesondere in den wirtschaftlich rückständigen Ländern. Anämie, kognitive Beeinträchtigung und portale Hypertonie sind die Haupterkrankungen, die durch Schistosomiasis entstehen [1] .

Mit fortschreitender Krankheit neigen die Würmer dazu, die Organe zu schädigen, was sogar zum Tod führen kann. Ob Schistosomiasis verhindert werden kann und wenn ja, welche Maßnahmen ergriffen wurden, wird im folgenden Artikel ausführlich besprochen [1] .

 

Kann Schistosomiasis verhindert werden?

Schistosomiasis ist eine Krankheit, die verhindert werden kann. Der beste Weg, die Krankheit zu kontrollieren oder zu verhindern, ist die Analyse und Behandlung von Menschen aus Hochrisikogebieten. Die Bereitstellung von sauberem Trinkwasser, die Verbesserung der Sanitärversorgung und die Aufklärung der Menschen über Hygiene sind einige der Anstrengungen, die in den rückständigen Ländern unternommen werden müssen, um die Ausbreitung der Schistosomiasis zu verhindern [2] .

Die Gruppen, die für eine vorbeugende Behandlung mit dem Medikament Praziquantel ausgewählt werden, sind im Allgemeinen schulpflichtige Kinder, die in Hochrisikogebieten leben. Auch Erwachsene, die in diesen Hochrisikogebieten leben oder beruflich regelmäßig mit verunreinigtem Wasser in Kontakt kommen, werden vorbeugend gegen diese Erkrankung behandelt. Bei diesen Erwachsenen handelt es sich im Allgemeinen um Fischer, Bauern, Bewässerungsarbeiter oder Haushaltshilfen [2] .

Es wird außerdem empfohlen, Säuglinge und Kleinkinder, die in Hochrisikogebieten leben, ebenfalls vorbeugend zu behandeln, um eine Ausbreitung der Krankheit bei ihnen zu verhindern. Derzeit gibt es jedoch keine korrekte Formulierung des Arzneimittels, das Säuglingen und Kleinkindern zur Vorbeugung von Schistosomiasis verabreicht werden sollte [2] .

Es stellt sich nun die Frage, wie häufig die Behandlungen durchgeführt werden sollten. Die Behandlung mit Praziquantel sollte bei Kindern im schulpflichtigen Alter, insbesondere in Hochrisikogebieten, jedes Jahr wiederholt werden, bis sie erwachsen werden. In solchen Fällen ist eine sorgfältige Überwachung unerlässlich, um die Auswirkungen der zur Vorbeugung einer Krankheit wie Schistosomiasis eingesetzten Methoden festzustellen [2] .

Ziel der Behandlung ist es, die Übertragung der Krankheit zu reduzieren. Praziquantel ist ein recht wirksames Medikament zur Kontrolle, Behandlung und in manchen Fällen sogar zur Umkehrung der Auswirkungen von Schistosomiasis. Es ist ein sicheres und kostengünstiges Medikament. Es steht jedoch nicht genügend Medikament zur Verfügung, um die gesamte Bevölkerung in Hochrisikogebieten auf der ganzen Welt zu versorgen [2] .

Nach der Behandlung besteht die Möglichkeit eines erneuten Auftretens der Krankheit, aber im Großen und Ganzen wird die Übertragung unter Kontrolle gebracht und die Symptome sind bestenfalls sehr mild. Den Daten der Weltgesundheitsorganisation zufolge wurde Schistosomiasis in Hochrisikoländern wie Brasilien, Iran, Ägypten und Jemen erfolgreich bekämpft. In Ländern wie Tansania, Ruanda und Niger wurde der Umfang des Präventions- und Behandlungsprogramms erweitert [2] .

Die Menschen in diesen Ländern werden über die vorbeugenden Maßnahmen aufgeklärt, die ergriffen werden müssen, um einer Krankheit wie Schistosomiasis vorzubeugen. Auch die präventive Behandlung ist in diesen Bereichen weit verbreitet und in wenigen Jahren werden die positiven Ergebnisse dieser Bemühungen für alle sichtbar sein [2] .

Im letzten Jahrzehnt kam es in den extrem gefährdeten Gebieten der Sahara-Region zu einem enormen Anstieg der Aufklärung und des Bewusstseins der Menschen für die verschiedenen Möglichkeiten zur Vorbeugung und Behandlung von Schistosomiasis [2] .