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Die zentralen Thesen
- Weitere Studien sind erforderlich, um eine eindeutige Schlussfolgerung zu ziehen, aber neue Forschungsergebnisse zeigen, dass es nicht genügend Beweise gibt, um Menschen zu raten, Ibuprofen zu meiden, wenn sie sich mit COVID-19 infizieren.
- Zu Beginn der Pandemie riet die Weltgesundheitsorganisation COVID-19-Patienten von der Einnahme von Ibuprofen ab, änderte jedoch schnell ihre Haltung.
- Ibuprofen wird nicht für alle Patienten empfohlen, da es Nebenwirkungen verursachen kann, diese Nebenwirkungen waren jedoch bereits vor COVID-19 bekannt.
Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass Ibuprofen bei Menschen, die positiv auf SARS-CoV-2, das Virus, das COVID-19 verursacht, getestet wurde, keine schädlichen Auswirkungen hat. 1
Ein am 8. September in PLOS Medicine veröffentlichter Bericht ergab keine statistisch signifikanten Ergebnisse zwischen Gruppen von Menschen mit bestätigten Fällen von COVID-19, die Ibuprofen einnahmen, und solchen, die das Medikament nicht einnahmen.
Diese Untersuchung widerlegt Behauptungen, die zu Beginn der Pandemie aufgestellt wurden. Im März äußerte ein im BMJ veröffentlichter Bericht aus Frankreich Bedenken hinsichtlich der Möglichkeit, dass Ibuprofen COVID-19 verschlimmern könnte. Infolgedessen warnte die Weltgesundheitsorganisation (WHO) die Menschen davor, Ibuprofen einzunehmen, wenn sie sich infiziert hätten, und schlug Paracetamol als Alternative vor. 2
Die Warnung der WHO stieß aufgrund fehlender Beweise auf Kritik. Im April änderte die Organisation ihre Haltung und erklärte, dass sie nicht länger von der Einnahme von Ibuprofen abrate. 3
„Ich denke, die Vorsicht war damals gerechtfertigt, aber die aktuellen Daten sind klar: Die Sorge ist tatsächlich nicht gerechtfertigt“, sagt Ian Jones, PhD , Virologieprofessor an der University of Reading im Vereinigten Königreich, gegenüber Verywell. Jones war an keiner der beiden Studien beteiligt.
Was ist Ibuprofen?
Ibuprofen ist ein beliebtes rezeptfreies Schmerzmittel und Fiebersenker. Es gehört zu einer Gruppe von Medikamenten, die als nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) bekannt sind.
Bewertung von Ibuprofen bei COVID-19-Patienten
Während der in Plos Medicine veröffentlichten Studie untersuchten die Wissenschaftler Daten von 9.326 dänischen Einwohnern, die zwischen dem 27. Februar und dem 29. April positiv auf SARS-CoV-2 getestet wurden. Von den Teilnehmern lösten 248 Personen (2,7 %) innerhalb von 30 Jahren ein Rezept für NSAIDs ein Tage mit einem positiven Test.
Von denjenigen, die positiv getestet wurden und die Medikamente einnahmen, starben 6,3 %, 24,5 % wurden ins Krankenhaus eingeliefert und 4,9 % wurden auf eine Intensivstation (ICU) eingeliefert. In der Gruppe, die positiv getestet wurde und kein Ibuprofen einnahm, starben 6,1 %, 21,2 % wurden ins Krankenhaus eingeliefert und 4,7 % gingen auf die Intensivstation. Die Zahlen beider Gruppen seien statistisch nicht signifikant, sagen die Forscher.
„In Anbetracht der verfügbaren Beweise gibt es keinen Grund, den wohlindizierten Einsatz von NSAIDs während der SARS-CoV-2-Pandemie zurückzuziehen“, schreiben die Autoren. Es gibt bekannte NSAID-Nebenwirkungen, die bei jedem Patienten berücksichtigt werden sollten.
Nebenwirkungen von NSAIDs
Zu den nachgewiesenen Nebenwirkungen von NSAIDs gehören Herz-, Magen-Darm- und Nierenkomplikationen. Menschen mit Herzinsuffizienz, Schlaganfall oder Magengeschwüren in der Vorgeschichte oder chronischer Nierenerkrankung sollten NSAIDs meiden.
Anton Pottegårs, PhD , ein klinischer Apotheker in Dänemark, der die PLOS Medicine- Studie verfasst hat, erklärt Verywell, dass mehr Forschung zur Replikation der Ergebnisse eine positive Ergänzung wäre. Da die ursprüngliche Theorie über die Gefährlichkeit von Ibuprofen jedoch auf einer hypothetischen Situation basierte, glaubt er, dass seine Forschung genügend Daten liefert, um Bedenken auszuräumen.
Ibuprofen und ACE2-Expression: Ein weiteres COVID-19-Risiko?
Eine im April in The Lancet veröffentlichte Studie verstärkte die anfänglichen Bedenken hinsichtlich der Einnahme von Ibuprofen bei COVID-19. Forscher vermuteten, dass Menschen, die bestimmte Medikamente gegen Erkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Bluthochdruck und Diabetes einnehmen, möglicherweise anfälliger für eine schwere COVID-19-Erkrankung sind, wenn sie zusätzlich Ibuprofen einnehmen. 4 Der Grund? Diese Medikamente – ACE-Hemmer , Angiotensin-II-Typ-I-Rezeptorblocker (ARBs) oder Thiazolidindione – erhöhen die Expression des Angiotensin-Converting-Enzyms 2 (ACE2) im Körper, und Ibuprofen kann diese Expression noch verstärken. SARS-CoV-2 gelangt durch Bindung an diesen Enzymrezeptor in den Körper. 5
Die Idee, dass Ibuprofen die ACE2-Expression steigert und daher COVID-19 bei manchen Menschen verschlimmern könnte, stammt jedoch aus Rattenstudien. Es ist nicht bekannt, ob Ibuprofen den ACE2-Spiegel beim Menschen erhöht.
„Während Tiermodelle nahelegten, dass bestimmte Medikamente, die ACE2 erhöhen, das Eindringen des COVID-19-Virus erleichtern könnten, haben Studien an Menschen, die ACE-Hemmer oder ARBs einnahmen, nicht zu einem erhöhten Risiko für COVID-19 geführt“, sagte Michael Miller, MD , Professor für Herz-Kreislauf-Medizin an der University of Maryland School of Medicine, erzählt Verywell.
Was das für Sie bedeutet
Wenn Sie bereits Ibuprofen einnehmen und sich zufällig mit COVID-19 infizieren, glauben Forscher nicht, dass die Einnahme die Infektion verschlimmert.
Gibt es genügend Beweise für die sichere Einnahme von Ibuprofen?
„Für eine einzelne Studie ist es schwierig, endgültig zu sein“, sagt Dr. David M. Aronoff , Professor am Vanderbilt University Medical Center, gegenüber Verywell. „[Aber] es sei denn, die Menschen haben bereits einen Grund, Ibuprofen zu meiden – etwa Magengeschwüre oder Nierenprobleme –, dann sind Ibuprofen und verwandte NSAIDs als fiebersenkende und schmerzlindernde Medikamente bei COVID-19 akzeptabel.“
Bei der dänischen Studie handelte es sich um eine retrospektive epidemiologische Studie, die Apothekenaufzeichnungen nutzte, um die NSAID-Exposition bei Patienten, bei denen später COVID-19 diagnostiziert wurde, in Verbindung zu bringen, erklärt Aronoff.
„Die Forscher untersuchten nicht die Dosis des NSAID oder die Häufigkeit des NSAID-Einsatzes vor der Infektion, daher können wir nicht sicher sein, dass die Patienten die Medikamente eingenommen haben, die sie in der Apotheke eingenommen haben, und wir können nicht wissen, wie oft sie diese Medikamente eingenommen haben“, sagt er . „Ich denke, die Studie weist mehrere Einschränkungen auf. Es ist nicht dasselbe wie eine prospektiv durchgeführte randomisierte und kontrollierte Studie.“
Allerdings sollte keine der bisher veröffentlichten Studien zum NSAID-Einsatz und zu COVID-19 das Verschreibungsverhalten ändern, sagt Aronoff.
Miller weist darauf hin, dass weitere Untersuchungen im Gange sind, um die Rolle von Ibuprofen und anderen Medikamenten auf die Schwere von COVID-19 weiter zu untersuchen. In der Zwischenzeit sollte jeder, der Bedenken hinsichtlich der Einnahme von Ibuprofen hat, wenn er an COVID-19 erkrankt ist, dies mit seinem Arzt besprechen.
„Die derzeitigen Erkenntnisse scheinen ein Absetzen dieses Medikaments allein aufgrund von COVID-19 nicht zu rechtfertigen.“ sagt Miller.
Jones stimmt zu.
„Ich denke, das reicht aus, um sicherzustellen, dass wir uns in Zukunft keine Sorgen mehr über den Einsatz von Ibuprofen machen müssen“, sagt Jones.
Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell. Das bedeutet, dass möglicherweise neuere Informationen verfügbar sind, wenn Sie diesen Artikel lesen. Die neuesten Updates zu COVID-19 finden Sie auf unserer Coronavirus-News-Seite .
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
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