Was ist eine Lebensmittelvergiftung?

Lebensmittelvergiftungen kommen häufig vor. Tatsächlich erkrankt nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention jedes Jahr etwa jeder sechste Mensch in den Vereinigten Staaten an einer lebensmittelbedingten Krankheit. 1

Obwohl die genauen Symptome je nach dem spezifischen Keim (z. B. Bakterien, Viren oder Parasiten), der das Essen oder Getränk kontaminiert, variieren, leiden die meisten Menschen mit einer Lebensmittelvergiftung unter Übelkeit, Erbrechen und/oder Durchfall, die mit häuslichen Pflegemaßnahmen behandelt werden können . In einigen Fällen können Antibiotika oder ein Krankenhausaufenthalt wegen intravenöser Flüssigkeitszufuhr (durch die Vene) erforderlich sein.

Symptome einer Lebensmittelvergiftung

Die meisten Lebensmittelvergiftungen verursachen Übelkeit , Erbrechen und/oder Durchfall, die blutig, wässrig oder schleimartig sein können.

Zu den weiteren möglichen Symptomen einer Lebensmittelvergiftung gehören eines oder mehrere der folgenden:

• Bauchkrämpfe und/oder Bauchbeschwerden oder -schmerzen
• Fieber
• Kopfschmerzen
• Schwäche

Die Symptome können je nach dem spezifischen Keim, der das Lebensmittel kontaminiert, variieren. Darüber hinaus können Symptome einer Lebensmittelvergiftung innerhalb weniger Stunden nach dem Essen oder Trinken auftreten oder sich über einen längeren Zeitraum – sogar Tage – entwickeln.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Die meisten Fälle einer Lebensmittelvergiftung sind unangenehm, verlaufen aber folgenlos. Es gibt jedoch bestimmte Anzeichen dafür, dass ärztliche Hilfe erforderlich ist.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie: 2

• Sie können aufgrund von Erbrechen die Flüssigkeitszufuhr nicht bei sich behalten oder Sie können nicht genug trinken (oder haben das Gefühl, dass Sie nicht genug trinken können), um hydriert zu bleiben
• Werden Sie schwindelig oder fühlen Sie sich schwach, wenn Sie aufstehen
• Haben Sie einen sehr trockenen Mund oder Rachen
• Kann nicht oder nur sehr wenig urinieren
• Erleben Sie Durchfall, der länger als drei Tage anhält
• Haben Sie blutigen oder schwarzen, teerigen Stuhl
• Hohes oder anhaltendes Fieber haben
• Plötzliche oder starke Bauchschmerzen, Krämpfe und/oder Bauchsteifheit haben
• Beachten Sie, dass Ihr Kind ohne Tränen weint, weniger nasse Windeln hat, einen trockenen Mund hat oder andere Symptome einer Dehydrierung aufweist

Arten von Lebensmittelvergiftungen

Um die unterschiedlichen Erscheinungsformen einer Lebensmittelvergiftung besser zu verstehen, ist es hilfreich, die verschiedenen Mikroben zu kennen, die sie verursachen können. Zu den häufigsten Mikroben gehören:

Norovirus

Noroviren können Lebensmittelvergiftungen verursachen und werden häufig mit Kreuzfahrtschiffen oder anderen überfüllten Einrichtungen wie Kindertagesstätten in Verbindung gebracht.

Die Symptome einer Norovirus-Lebensmittelvergiftung beginnen 12 bis 48 Stunden nach der Exposition und umfassen Bauchkrämpfe sowie wässrigen Durchfall (häufiger bei Erwachsenen) und/oder Erbrechen (häufiger bei Kindern).

Campylobacter

Eine Lebensmittelvergiftung durch Campylobacter wird normalerweise mit dem Verzehr von unzureichend gekochtem Hühnchen oder dem Trinken von nicht pasteurisierter Milch oder kontaminiertem Wasser in Verbindung gebracht. Die Symptome treten in der Regel zwei bis fünf Tage nach der Exposition auf und umfassen Durchfall (manchmal blutig), Fieber, Bauchkrämpfe, Übelkeit, Muskelschmerzen und Kopfschmerzen. 3

Das Guillain-Barré-Syndrom ist eine seltene mögliche Komplikation einer Campylobacter-Infektion.

Salmonellen

Eine Lebensmittelvergiftung durch Salmonellen verursacht sechs bis 72 Stunden nach der Exposition wässrigen Durchfall, Fieber, Bauchkrämpfe, Übelkeit und Erbrechen.

Es gibt viele potenzielle Nahrungsquellen für Salmonellen , darunter Eier, Huhn, Fleisch, nicht pasteurisierte Milch oder Saft, Käse, Gewürze, Nüsse sowie rohes Obst und Gemüse (insbesondere Luzernensprossen und Melone). 2

Escherichia coli O157

Einzelpersonen können drei bis vier Tage nach dem Verzehr kontaminierter, unzureichend gegarter Fleischprodukte, insbesondere Hamburger, eine Infektion mit Escherichia coli  ( E. coli ) O157 entwickeln . Weitere potenzielle Quellen sind Rohmilch, verunreinigtes Wasser und nicht pasteurisierter Saft. 2

Eine Infektion mit E. coli O157 verursacht schwere Magenkrämpfe, blutigen Durchfall und manchmal leichtes Fieber. Während sich die meisten Menschen ohne Behandlung innerhalb von fünf bis sieben Tagen erholen, kann sich eine lebensbedrohliche Erkrankung namens hämolytisch-urämisches Syndrom (HUS) – auch „Hamburger-Krankheit“ genannt – entwickeln. 4

Shigella

Shigella ist ein Bakterium, das in der Regel innerhalb von ein bis zwei Tagen nach der Exposition neben Bauchkrämpfen und hohem Fieber auch blutigen oder schleimhaltigen Durchfall verursachen kann.

Potenzielle Nahrungsquellen für eine Kontamination mit Shigellen sind rohes Gemüse, Sandwiches und Salate, die viel von Hand zubereitet werden müssen, wie etwa Kartoffelsalat. 3

Clostridium botulinum

Eine Lebensmittelvergiftung durch Clostridium botulinum , auch Botulismus genannt , kann nach 12 bis 36 Stunden Kontakt mit Gemüse und anderen zu Hause konservierten und in Dosen eingelegten Lebensmitteln wie Honig auftreten (weshalb Säuglinge unter einem Jahr nicht damit gefüttert werden sollten). Alter). 2

Zusätzlich zu Übelkeit, Erbrechen und Bauchkrämpfen kann Botulismus neurologische Symptome verursachen, von denen einige möglicherweise tödlich sind (z. B. Doppeltsehen und Probleme beim Schlucken, Sprechen und Atmen). Bei Säuglingen können Schwäche, Verstopfung und Probleme beim Füttern auftreten. 2

Giardia Duodenalis

Eine Infektion mit Giardia duodenalis, einem Parasiten , der im Darm von Tieren und Menschen leben kann , verursacht innerhalb von ein bis zwei Wochen nach der Exposition Durchfall, Bauchkrämpfe, Blähungen, Übelkeit und übelriechenden Stuhl.

Menschen infizieren sich normalerweise mit Giardia duodenalis , indem sie verunreinigtes Wasser trinken. Eine Person kann sich jedoch auch durch den Verzehr von ungekochtem Fleisch infizieren, das mit Zysten des Parasiten kontaminiert ist.

Ursachen

Die Kontamination von Lebensmitteln kann auf unterschiedliche Weise erfolgen, beispielsweise durch unzureichend gekochte, unsachgemäß verarbeitete oder eingemachte Lebensmittel oder durch von einer kranken Person zubereitete Lebensmittel.

Lebensmittel, die in kontaminiertem Wasser angebaut werden, sind eine weitere potenzielle Quelle, ebenso wie Kreuzkontaminationen, die bei der Lebensmittelzubereitung auftreten (z. B. beim Schneiden von Karotten auf dem Fleischschneidebrett).

Während jeder eine Lebensmittelvergiftung bekommen kann, besteht für bestimmte Gruppen ein höheres Risiko. Beispiele hierfür sind: 5

• Jeder mit einem geschwächten Immunsystem (z. B. eine Person mit HIV , Krebs, Lebererkrankungen, Diabetes oder jemand, der eine Steroidtherapie erhält)
• Schwangere Frau
• Menschen, die in überfüllten Umgebungen wie Militärkasernen, Kindertagesstätten, Kreuzfahrtschiffen oder Pflegeheimen leben oder dort viel Zeit verbringen

Darüber hinaus besteht bei bestimmten Personengruppen – Säuglingen, Kleinkindern und älteren Menschen – ein höheres Risiko, durch eine Lebensmittelvergiftung zu dehydrieren.

Diagnose

Viele Menschen suchen ihren Arzt nicht auf, wenn sie klassische Symptome einer Lebensmittelvergiftung haben und in der Vergangenheit bereits eine andere Person oder Personengruppe durch den Verzehr derselben Lebensmittel erkrankt ist.

Dies ist im Allgemeinen sinnvoll, es sei denn, Sie sind eine Person mit hohem Risiko (z. B. älter, schwanger oder immungeschwächt) oder Ihre Symptome sind schwerwiegend oder anhaltend. In diesen Fällen ist es wichtig, dass Sie sich an Ihren Arzt wenden.

Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, wird dieser eine Anamnese und eine körperliche Untersuchung durchführen. Zusätzliche Tests (z. B. Blut-, Urin- oder Stuhltests) können angeordnet werden, um alternative Diagnosen oder Komplikationen zu ermitteln und nach einer potenziellen Infektionsquelle zu suchen, insbesondere im Falle eines Ausbruchs in der Gemeinschaft. 6

Krankengeschichte

Während der Anamnese wird Ihnen Ihr Arzt mehrere Fragen zu Ihren Symptomen stellen, einschließlich deren Dauer und Schwere. Sie werden auch nach Ihrer Ernährung fragen und nach den Mustern der Symptome (z. B. ob alle in Ihrer Familie nach dem Verzehr eines bestimmten Gerichts oder nach einem Familienpicknick krank geworden sind).

Körperliche Untersuchung

Während der körperlichen Untersuchung überprüft Ihr Arzt Ihren Blutdruck, Ihre Herzfrequenz, Ihre Temperatur und Ihr Gewicht. Sie drücken auch auf Ihren Bauch und hören auf Ihre Darmgeräusche, um festzustellen, ob Diagnosen vorliegen, die denen einer Lebensmittelvergiftung ähneln könnten, wie z. B. einer Blinddarmentzündung .

Tests

In den meisten Fällen geht ein Gesundheitsdienstleister allein aufgrund der Anamnese und der körperlichen Untersuchung davon aus, dass eine Lebensmittelvergiftung diagnostiziert wird. Es ist unwahrscheinlich, dass weitere Tests durchgeführt werden, da die Identifizierung der spezifischen Infektionsquelle in der Regel keine Änderung des Behandlungsplans zur Folge hat.

Allerdings können zusätzliche Tests angeordnet werden, wenn Ihr Arzt eine andere Diagnose (z. B. Blinddarmentzündung ) oder eine Komplikation aufgrund einer Lebensmittelvergiftung (z. B. Dehydrierung oder Sepsis durch in den Blutkreislauf gelangende Bakterien) vermutet.

Beispiele für solche Tests sind:

• Eine grundlegende Stoffwechselanalyse und eine Urinanalyse zur Überprüfung auf Dehydrierung
• Ein großes Blutbild zur Überprüfung auf schwere Infektionen oder Anämie
• Ein Computertomographie-Scan zur Überprüfung auf andere Diagnosen

Schließlich können zur Identifizierung von Ausbrüchen oder schweren Fällen einer Lebensmittelvergiftung, die möglicherweise eine bestimmte Medikation erfordern, Stuhltests angeordnet werden, um die Ursache der Infektion zu suchen und zu identifizieren.

Behandlung

Die wichtigste Behandlung bei einer Lebensmittelvergiftung besteht darin, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen, und dies kann in der Regel effektiv zu Hause durchgeführt werden. 7

Flüssigkeitszufuhr

Um hydriert zu bleiben und die verlorene Flüssigkeit zu ersetzen, ist es wichtig, Wasser zu trinken, das Salz und Zucker enthält.

Sie können stillen oder Säuglingsnahrung und Pedialyte für Kinder verwenden.

Für Erwachsene oder Kinder können Sie eine orale Ersatztherapie wie Ceralyte oder Oralyte verwenden oder Ihre eigene Lösung herstellen, indem Sie 6 Teelöffel Zucker und 0,5 Teelöffel Salz auf 1 Liter Wasser geben. 

Vermeiden Sie Sportgetränke wie Gatorade, die aufgrund ihres hohen Zuckergehalts Flüssigkeits- und Elektrolytverluste nicht richtig ausgleichen können. Tatsächlich können sie Ihren Durchfall sogar verschlimmern. 6

Medikamente

In den meisten Fällen einer Lebensmittelvergiftung sind Medikamente nicht notwendig.

Antibiotika sind im Allgemeinen schweren Infektionen vorbehalten, beispielsweise der Shigellose ( Shigella- Infektion). Eine andere Art von Medikament, ein sogenanntes Antiparasitikum , wird zur Behandlung einer durch Parasiten verursachten Lebensmittelvergiftung eingesetzt. 7

Mittel gegen Durchfall wie Imodium (Loperamid) werden im Allgemeinen nur Erwachsenen (nicht Kindern) empfohlen, die leichte Symptome, kein Fieber und nicht blutigen Durchfall haben. 7

In einigen Fällen kann Ihr Arzt ein Antiemetikum wie Zofran (Ondansetron) empfehlen, um Erbrechen zu unterdrücken und einer Dehydrierung vorzubeugen. Zur Linderung unkomplizierter Durchfälle kann auch das Antazidum Pepto-Bismol (Wismutsubsalicylat) empfohlen werden.

In schweren Fällen von Dehydrierung und/oder im Falle einer Lebensmittelvergiftung kann bei Hochrisikopersonen, wie z. B. älteren Menschen, ein Krankenhausaufenthalt zur intravenösen Flüssigkeitszufuhr erforderlich sein.

Verhütung

Die Vermeidung kontaminierter Lebensmittel und Wasser ist der Schlüssel zur Vorbeugung lebensmittelbedingter Krankheiten. Wenn Sie jedoch krank werden, seien Sie nicht zu streng mit sich selbst – manchmal kommt es trotz der besten Vorsichtsmaßnahmen zu einer Ansteckung.

Um das Risiko der Aufnahme kontaminierter Lebensmittel zu verringern: 8

• Waschen Sie Ihre Hände vor, während und nach dem Zubereiten und Kochen von Speisen sowie vor dem Essen 20 Sekunden lang mit Wasser und Seife.
• Waschen Sie Ihre Messer, Schneidebretter, Arbeitsplatten und andere Kochutensilien mit Seife und heißem Wasser.
• Spülen Sie frisches Obst, Gemüse und abgepacktes Gemüse ab.
• Halten Sie rohes Fleisch, Eier, Meeresfrüchte und Geflügel von anderen Fertiggerichten oder Lebensmitteln im Kühlschrank fern.
• Verwenden Sie separate Kochutensilien/Teller für rohes Fleisch, Geflügel und Meeresfrüchte.
• Vermeiden Sie nicht pasteurisierte Milch ( Rohmilch ) und Säfte.

Verwenden Sie beim Kochen außerdem ein Lebensmittelthermometer, um sicherzustellen, dass die Lebensmittel auf die richtige Temperatur gegart werden, die zum Abtöten von Keimen erforderlich ist (z. B. 165 Grad für alles Geflügel).

Werfen Sie außerdem Lebensmittel weg, deren Verfallsdatum überschritten ist, auch wenn sie nicht „schlecht“ riechen oder „komisch“ aussehen. Viele kontaminierte Lebensmittel sehen normal aus und riechen normal.

Wenn Sie in andere Länder reisen, trinken Sie kein Leitungswasser und verwenden Sie kein aus Leitungswasser hergestelltes Eis. Vermeiden Sie außerdem den Verzehr von Obst und Gemüse, das Sie nicht kochen oder schälen können.

Eine weitere Möglichkeit, eine Lebensmittelvergiftung zu vermeiden, ist eine überwiegend pflanzliche Ernährung, da viele Bakterien und Parasiten häufiger in Fleisch und tierischen Produkten vorkommen.

Ein Wort von Verywell

Es kommt zu einer Lebensmittelvergiftung. Es gibt Bakterien, Parasiten und Viren, die von Köchen auf Gäste und von Konserven auf Familienangehörige übertragen werden können. Sie können sich und Ihre Familie schützen, indem Sie Ihr Bestes tun, um Ihre Lebensmittel sicher zuzubereiten und zu kochen.

Wenn Sie krank werden, gönnen Sie Ihrem Körper Ruhe und trinken Sie vor allem reichlich Flüssigkeit. Suchen Sie außerdem ärztliche Hilfe oder Beratung auf, wenn Sie Angst vor Dehydrierung haben oder besorgniserregende, schwere oder anhaltende Symptome haben.