Arten und Wiederauftreten von Krebsremissionen

Was ist die Definition von Krebsremission? Gibt es verschiedene Arten der Remission? Wenn sich ein Krebs in Remission befindet, ist er geheilt? Werfen wir einen Blick auf die Begriffe, die das Ansprechen von Krebs auf eine Behandlung beschreiben und was diese für Sie bedeuten können.

Definition

Unter Remission einer Krebserkrankung versteht man das Fehlen einer aktiven Erkrankung über einen Zeitraum von mindestens einem Monat. Das Fehlen einer aktiven Erkrankung bedeutet nicht, dass der Krebs geheilt wurde oder dass keine Anzeichen von Krebs erkennbar sind. Es gibt zwei Arten von Remissionen: 1

Vollständige Remission

Vollständige Remission (oder nicht nachweisbare Erkrankung) bezieht sich auf Krebs, der keine Anzeichen oder Symptome aufweist und bei dem weder bei einer körperlichen Untersuchung durch einen Arzt noch bei radiologischen Tests wie einem CT-Scan, einem MRT oder einem PET-Scan ein Hinweis auf Krebs gefunden werden kann .  1

Bei einer vollständigen Remission verwenden einige Ärzte die Terminologie „NED“ – was für „ kein Anzeichen einer Krankheit “ steht. Eine vollständige Remission kann auch als „vollständige Reaktion“ beschrieben werden.

Teilremission

Der Begriff „partielle Remission“ bezieht sich auf Krebs, der noch nachweisbar ist, aber an Größe (oder an Anzahl der Krebszellen wie bei Leukämie) abgenommen hat. Dies  kann auch als „kontrollierter“ Tumor oder mit dem Begriff „ stabile Erkrankung“ beschrieben werden . Eine Art der partiellen Remission wird als partielle Remission bezeichnet. 

Während Remission je nach Art dasselbe bedeuten kann wie eine vollständige Reaktion oder eine stabile Erkrankung, wird der Begriff „Remission“ häufiger bei blutbedingten Krebsarten wie Leukämien und Lymphomen verwendet und die Begriffe „stabile Erkrankung“ oder „keine Anzeichen einer Erkrankung“ werden häufiger verwendet bei der Beschreibung der Reaktion solider Tumoren (wie Lungenkrebs, Brustkrebs oder Dickdarmkrebs) auf die Behandlung.

Eine Remission bedeutet nicht, dass der Krebs geheilt ist

Es können noch Krebszellen vorhanden sein, wenn davon ausgegangen wird, dass sich der Krebs in Remission befindet, diese Zellen sind jedoch mit den uns derzeit zur Verfügung stehenden Tests nicht nachweisbar. Leider wird bei den meisten soliden Tumoren selten das Wort „geheilt“ verwendet; Wenn die Möglichkeit besteht, dass der Krebs erneut auftritt – selbst wenn die Wahrscheinlichkeit sehr gering ist –, spricht man normalerweise von einer Remission (oder NED) und nicht von einer Heilung.

Wiederholung und Progression

Wenn ein Krebs nach einer Remission erneut auftritt, wird dies als Wiederauftreten oder Rückfall dieses Krebses definiert. Tumoren in Remission können:

  • Bleiben Sie auf unbestimmte Zeit in Remission.
  • Wiederkehren und in Zyklen wieder in Remission gehen.
  • Fortschreiten (Wachstum) oder Ausbreitung: Der Begriff  fortschreitende Erkrankung  bedeutet, dass ein Tumor an Größe zugenommen hat oder sich auf andere Körperregionen ausgebreitet hat.

Warum treten manche Krebsarten Jahre oder sogar Jahrzehnte nach der Remission wieder auf ? Es gibt verschiedene Theorien darüber, warum Krebserkrankungen nach einer Remissionsphase erneut auftreten. Es wird angenommen, dass, auch wenn der Krebs „verschwunden“ zu sein scheint, einige Krebszellen nach der Behandlung möglicherweise in einem Ruhezustand bleiben (Krebsstammzellen), der bestehen bleibt, bis die Bedingungen für ein erneutes Wachstum der Zellen gegeben sind.

Die Angst vor einem erneuten Auftreten oder Fortschreiten des Krebses

Da das Wiederauftreten von Krebs die häufigste Todesursache bei Krebs ist, suchen Forscher aktiv nach Methoden, um das Risiko zu verringern. Diejenigen, die mit der Angst vor einem erneuten Auftreten oder Fortschreiten des Krebses zu kämpfen  haben, sind sich dieses Risikos nur allzu gut bewusst, und im Herzen vieler Menschen, die eine Remission erlebt haben, herrscht Angst vor einem möglichen Rückfall oder einem erneuten Auftreten.

Ein Wort von Verywell

Während eine Remission bei den meisten Krebsarten (Ausnahmen können einige Leukämien und Lymphome umfassen) nicht bedeutet, dass der Krebs endgültig verschwunden (geheilt) ist, ist dies in vielerlei Hinsicht ein sehr gutes Zeichen. Krebs, der vollständig oder teilweise in Remission gegangen ist, spricht in der Regel auf jede durchgeführte Behandlung an. Auch wenn die Behandlung nicht mehr anschlägt, gibt es oft andere Möglichkeiten, den Tumor zu behandeln, falls er erneut auftritt. Bei einigen Tumoren ermöglicht der fortschreitende Einsatz verschiedener Behandlungen, wenn der Krebs nicht mehr in Remission ist, Onkologen, Krebs auf ähnliche Weise wie viele andere Erkrankungen zu behandeln – als chronische Krankheit, die immer einer Behandlung bedarf, aber über einen längeren Zeitraum stabil gehalten werden kann längere Zeitspanne.

2 Quellen
  1. Nationales Krebs Institut. Krebsprognose verstehen .
  2. Nationales Krebs Institut. Definition einer partiellen Remission .