Dies ist der Zeitpunkt, an dem Sie einen COVID-19-Antikörpertest durchführen lassen sollten

Antikörpertests für COVID-19 sind seit Monaten verfügbar, aber die medizinische Gemeinschaft ist sich weitgehend nicht sicher, wann und wie sie eingesetzt werden sollen. Nun hofft ein Expertengremium, dies mit neu veröffentlichten Empfehlungen zu ändern.

Die Empfehlungen, die am 12. September in der Fachzeitschrift Clinical Infectious Diseases veröffentlicht wurden , wurden unter der Leitung der Infectious Diseases Society of America erstellt. In den Empfehlungen wird anerkannt, dass Bedenken hinsichtlich der Genauigkeit von Antikörpertests – auch als Serologietests bekannt – bestehen, und es wird darauf hingewiesen, dass die Genauigkeit „nicht genau definiert“ sei.1

Das Gremium schrieb jedoch, dass es bestimmte Fälle gibt, in denen der Einsatz von Antikörpertests gerechtfertigt sein könnte:1

• Bei Patienten mit einem „hohen klinischen Verdacht auf COVID-19“, wenn der Test auf das Virus negativ ausfällt und seit dem ersten Auftreten der Symptome beim Patienten mindestens zwei Wochen vergangen sind.
• In Fällen, in denen medizinische Fachkräfte den Verdacht auf ein Multisystem-Entzündungssyndrom bei Kindern (MIS-C) haben, eine Komplikation von COVID-19, die zu Entzündungen verschiedener Körperteile führt.
• Für Überwachungsstudien, um den Anteil der Bevölkerung zu ermitteln, der COVID-19 ausgesetzt ist.

Die Forscher machten deutlich, dass die Tests bei der Diagnose von COVID-19 nicht hilfreich seien.

 

Grundlagen des Antikörpertests

Ein COVID-19-Antikörpertest umfasst einen Bluttest, um nach Antikörpern oder Proteinen zu suchen, die darauf hindeuten, dass eine Person möglicherweise eine frühere Infektion mit SARS-CoV-2 hatte, dem Virus, das COVID-19 verursacht, so die Centers for Disease Control and Prevention (CDC).2Antikörper sind krankheitsspezifisch und können vor einer erneuten Erkrankung schützen.

Laut CDC sollten diese Tests nicht zur Diagnose einer aktuellen COVID-19-Infektion verwendet werden, außer in Situationen, in denen sich die Virustests verzögern. Ein Antikörpertest zeigt möglicherweise auch nicht an, ob eine Person an einer aktuellen COVID-19-Infektion leidet, da es bis zu drei Wochen nach der Infektion dauern kann, bis der Körper Antikörper bildet.

Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Antikörper gegen COVID-19 im Laufe einiger Monate nachlassen können, sodass unklar ist, ob die Entwicklung von Antikörpern gegen das Virus eine dauerhafte schützende Immunität bieten kann.3

 

Beim Testen kommt es auf das Timing an

Antikörpertests für COVID-19 sind nicht perfekt. Eine von Cochrane durchgeführte Metaanalyse von 54 Studien ergab, dass Antikörpertests, die eine Woche nach dem ersten Auftreten von Symptomen bei COVID-19-Patienten durchgeführt wurden, nur bei 30 % der Menschen mit dem Virus erkannten. Nach zwei Wochen wurden bei 70 % dieser Patienten Antikörper nachgewiesen, und nach drei Wochen wurden bei mehr als 90 % der getesteten Patienten Antikörper nachgewiesen.4

„Der Zeitpunkt ist wichtig, denn wenn man sich zu früh nach einer Infektion testen lässt, kann es sein, dass man einen negativen Antikörpertest im Blut hat, und es ist Zeit- und Geldverschwendung, sich testen zu lassen“, sagt Dr. Janet Englund, Professorin für pädiatrische Infektionskrankheiten Krankheiten am Seattle Children’s Hospital und an der University of Washington, der die jüngsten Empfehlungen zu Antikörpertests mitverfasst hat, erzählt Verywell.

Der tatsächliche Test, den Sie verwenden, „spielt keine Rolle“, sagt Englund und fügt hinzu: „Ein zu früher Test ist möglicherweise nicht hilfreich.“

Der perfekte Zeitpunkt für einen Test steht „zur Debatte“, sagt Jamie Alan, PhD, Assistenzprofessor für Pharmakologie und Toxikologie an der Michigan State University, gegenüber Verywell. „Wir können den Zeitpunkt nach bestem Wissen und Gewissen schätzen, aber bis wir mehr wissen, befinden wir uns immer noch in der Phase der fundierten Schätzung“, sagt sie.

 

Es gibt keinen „besten“ Antikörpertest

Es gibt viele Antikörpertests, darunter auch einige, die zu Hause durchgeführt werden können. Aber es ist zu diesem Zeitpunkt unklar, welches das Beste ist.

„Ich weiß nicht, was der beste Antikörpertest ist, und ich weiß nicht, wer das weiß“, sagt Englund. „Es gibt mehrere Tests und viele Ansätze zum Testen auf Antikörper, und viele sind sehr gut.“

Möglicherweise kann Ihnen Ihr Arzt jedoch weitere Hinweise geben. „Die meisten Ärzte, die in einem Krankenhaus oder einer Klinik arbeiten, wissen, welche Art von Test ihre Einrichtung verwendet, und können herausfinden, wie ‚gut‘ der Test ist“, sagt Englund. Und während die Food and Drug Administration (FDA) kürzlich eine Notfallgenehmigung für einen schnellen Antikörpertest für COVID-19 erteilt hat, sagt Englund, dass die Informationen, die Antikörpertests liefern können, „nicht dringend“ sind.

„Der Antikörpertest wird durchgeführt, um zu sehen, ob man in der Vergangenheit mit SARS-CoV-2 infiziert war“, sagt sie. „Dieser Test fällt normalerweise erst etwa 10 bis 12 Tage nach der Infektion positiv aus, daher ist es normalerweise nicht wichtig, ihn schnell durchzuführen.“

Wenn Sie Symptome von COVID-19 haben oder vermuten, dass Sie sich kürzlich mit dem Virus infiziert haben, ist es eine gute Idee, mit Ihrem Arzt über die nächsten Schritte zu sprechen. „Wenn Sie immer noch Symptome haben und weniger als 10 Tage krank oder exponiert waren, sollten Sie keinen Antikörpertest machen lassen“, sagt Englund. „Sie sollten dies mit einem Arzt besprechen und wahrscheinlich einen diagnostischen Virustest wie einen PCR-Test oder einen Antigentest durchführen lassen, um tatsächlich festzustellen, ob Sie infiziert sind.“

Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell. Das bedeutet, dass möglicherweise neuere Informationen verfügbar sind, wenn Sie diesen Artikel lesen. Die neuesten Updates zu COVID-19 finden Sie auf unserer Coronavirus-News-Seite .