Studie: Die Ernährung von Babys mit Gluten kann das Risiko einer Zöliakie verringern

Laut einer aktuellen Datenanalyse ist die Ernährung von Babys im Alter zwischen 4 und 6 Monaten mit Gluten mit einer verringerten Zöliakie-Prävalenz verbunden. 1

„Dieser Bericht ist ein starkes Argument für die frühzeitige Einführung von Gluten im Alter zwischen 4 und 6 Monaten, um die Entwicklung einer Zöliakie im Alter von 3 Jahren zu verhindern“, so  Brandon Sparks, MD , pädiatrischer Gastroenterologe am Riley Hospital for Children in Indiana, erzählt Verywell. Sparks war an dem Bericht nicht beteiligt.

Gesundheitsexperten empfehlen nun, Babys frühzeitig und häufig Nahrungsmittel mit hohem Allergengehalt wie Erdnüsse und Eier zu geben, um das Risiko einer Allergie zu verringern. 2 Sparks erklärt, dass die Pathophysiologie von Zöliakie und klassischen Nahrungsmittelallergien – wie Erdnüssen – zwar unterschiedlich ist, die Idee, durch frühzeitige Einführung eine Immuntoleranz zu entwickeln, jedoch ähnlich ist.

„Durch die Einführung einer wöchentlichen Glutendosis in die Ernährung hauptsächlich gestillter Säuglinge konnten die Autoren einen signifikanten Unterschied in der Entwicklung von Zöliakie im Vergleich zur Standardeinführung von Gluten nachweisen“, sagt er.

Die am 28. September in JAMA Pediatrics veröffentlichte Analyse   nutzte Daten aus der Inquiring About Tolerance (EAT)-Studie, einer klinischen Studie, die die Nahrungsaufnahme von 1.004 Kindern aus England und Wales untersuchte und jede Zöliakie-Diagnose erfasste.

Es gab keine bestätigten Fälle von Zöliakie in der Gruppe mit „früher Exposition“ (Glutenverabreichung vor dem 6. Lebensmonat), verglichen mit einer Prävalenz von Zöliakie in der Gruppe mit Standardexposition von 1,4 % – ein statistisch signifikanter Unterschied.

„Eine längerfristige Nachbeobachtung wird von Vorteil sein, um festzustellen, ob diese frühe Einführung von Gluten das lebenslange Risiko einer Zöliakie verringert oder lediglich den Ausbruch der Krankheit verzögert“, sagt Sparks.

 

Was ist Zöliakie?

Zöliakie ist eine Erkrankung, bei der der Verzehr von Gluten, einem Protein, das natürlicherweise in bestimmten Lebensmitteln vorkommt, zu Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung und anderen Nebenwirkungen führen kann. Menschen, die unter Zöliakie leiden, verzichten gänzlich auf den Verzehr von Gluten. Einige Glutenquellen sind:

• Weizen
• Gerste
• Roggen

Bestimmte Brote, Nudeln, Cracker und Kekse sind für Menschen mit Zöliakie tabu. Gluten ist sogar in bestimmten Bieren, Gewürzen, Suppen und vielen anderen unerwarteten Produkten enthalten. Bei Zöliakie-Betroffenen kann der Dünndarm durch den Verzehr von Gluten geschädigt werden, was zu Schwierigkeiten bei der Aufnahme bestimmter Nährstoffe führen kann.

 

Sollten Babys bereits im vierten Monat Gluten erhalten?

Während die aktuellen Daten darauf hindeuten, dass eine frühe Glutenexposition für Babys von Vorteil ist und das Risiko einer Zöliakie verringert , deuten frühere Daten auf etwas anderes hin. In einer Studie aus dem Jahr 2019 war eine erhöhte Glutenaufnahme während der ersten fünf Lebensjahre ein unabhängiger Risikofaktor für Zöliakie-Autoimmunität und Zöliakie bei genetisch prädisponierten Kindern. 3

Laut den Autoren der aktuellen Studie konnten vier klinische Studien zur Bewertung der Glutenaufnahme und des Zöliakierisikos tatsächlich keinen Zusammenhang zwischen dem Zeitpunkt der Gluteneinführung und der Prävalenz der Krankheit feststellen. 1 Sie stellen jedoch fest, dass in drei dieser Studien der Glutenkonsum nach einem Alter von 6 Monaten begann. Um also einen echten Nutzen zu erkennen, könnte es zu spät sein, Babys nach dem 6. Lebensmonat Gluten auszusetzen.

Basierend auf den Ergebnissen dieser Studie sagt Sparks, dass es nicht unvernünftig ist, die frühzeitige Einführung von Gluten als Bestandteil von Beikost ab einem Alter von 4 Monaten zu empfehlen, solange es auf sichere Weise verabreicht wird, „z. B. als lösliche Nahrung.“ Kekse oder Müsli unter Aufsicht, um ein Ersticken zu verhindern.“

Da die American Academy of Pediatrics (AAP) die Einführung fester Nahrungsmittel näher an der 6-Monats-Marke empfiehlt, zögert  Kacie Barnes, MCN, RDN, eine in Dallas ansässige Ernährungsberaterin, eine pauschale Empfehlung für den Verzehr von Gluten an alle Babys abzugeben 4 Monate alt.

„Wenn man mit der festen Ernährung eines Babys beginnt, müssen viele Faktoren berücksichtigt werden, und obwohl die Vorbeugung von Zöliakie einer davon ist, ist es nicht für alle Babys angemessen, etwa im vierten Monat mit der Einführung glutenhaltiger Lebensmittel – oder anderer Lebensmittel – zu beginnen. „Barnes erzählt Verywell.

Während sie der Meinung ist, dass über den frühen Verzehr von Gluten bei den meisten Säuglingen im Einzelfall entschieden werden sollte – etwa wenn ein bekanntes genetisches Risiko für Zöliakie besteht –, empfiehlt sie, mit der Einführung fester Nahrung eher bis zum sechsten Monat zu warten Empfehlungen von AAP.

Die Einführung fester Nahrung sollte unter Aufsicht des Kinderarztes Ihres Kindes erfolgen. Wenn eine Familie jedoch einem Baby, das in seiner Entwicklung bereit ist, feste Nahrung zu sich zu nehmen, Gluten einführen möchte – das heißt, das Baby sitzt alleine und hat keinen Zungenstoßreflex –, bietet Barnes einige empfohlene Lebensmittel an. Ein Streifen leicht geröstetes, geschnittenes Brot mit Avocado oder griechischem Joghurt darüber oder gut gekochte Nudeln mit Olivenöl machen ausgezeichnete glutenhaltige Snacks sicher für die Kleinen.