Was ist Übelkeit?

Übelkeit wird im Allgemeinen als ein flauer oder unruhiger Magen beschrieben, mit oder ohne das Gefühl, dass man kurz vor dem Erbrechen steht. Es kann ein Symptom einer Vielzahl von Erkrankungen sein, die von leicht und vorübergehend bis hin zu chronisch und schwerwiegend reichen. Da Übelkeit eine Vielzahl von Ursachen hat, leidet fast jeder irgendwann einmal unter Übelkeit.

Die Stimulation der Übelkeit geht von einer Stelle im dorsalen Hirnstamm aus, die vom Vagusnerv empfangen wird. Anschließend wird dieser Input an höhere Gehirnregionen weitergeleitet, um das Gefühl von Übelkeit hervorzurufen. 1

Übelkeitssymptome

Übelkeit kann ein unangenehmes Gefühl im Rachen, in der Brust oder im oberen Teil des Magens verursachen. Es kann mit einer Abneigung gegen das Essen oder einem Brechreiz einhergehen .

Wenn bei Ihnen zusätzlich zur Übelkeit eines der folgenden Symptome auftritt, sollten Sie sich umgehend an einen Arzt wenden. Ihre Übelkeit kann ein Hinweis auf eine ernste Erkrankung sein, die sofortige Behandlung erfordert:

  • Kürzliche Kopfverletzung  
  • Starke Kopfschmerzen  
  • Schwere Bauchschmerzen  
  • Blut erbrechen  
  • Extreme Schwäche  
  • Hohes Fieber (über 101 F)  
  • Verschwommenes Sehen oder Augenschmerzen  
  • Verwirrung oder steifer Nacken  

Bei Übelkeit, die länger als eine Woche anhält und nicht mit den oben genannten Erkrankungen zusammenhängt, sollten Sie einen Arzt konsultieren. 2

Ursachen

Übelkeit kann durch eine Vielzahl von Beschwerden und Krankheiten verursacht werden; manchmal als begleitendes Symptom, manchmal als Warnzeichen. Hier sind einige der häufigsten Ursachen.

Schwangerschaft

Übelkeit tritt in den ersten Monaten der Schwangerschaft bei etwa 50 % aller Schwangeren auf. Sie wird durch Veränderungen der Fortpflanzungshormone verursacht und ist sowohl ein Symptom als auch ein Warnzeichen einer Schwangerschaft.

Übelkeit ist ebenfalls eine häufige Nebenwirkung von Antibabypillen und kann während der Monatsblutung auftreten , wiederum aufgrund der Verschiebung des Hormonhaushalts.

Erkrankungen des Gehirns/der Sinnesorgane

Jede Art von Hirnverletzung kann Übelkeit verursachen. Weitere häufige Erkrankungen, die mit Übelkeit einhergehen können, sind Migräne , Meningitis , Schlaganfall und Hirntumoren . 

Glaukom , eine häufige Erkrankung bei älteren Erwachsenen, bei der der Augendruck erhöht ist, kann Übelkeit verursachen. Das Innenohr spielt eine wichtige Rolle für das Gleichgewicht. Eine Vielzahl von Erkrankungen kann das Innenohr beeinträchtigen und zu Schwindel , Schwindelgefühl, Ungleichgewicht und Übelkeit führen.

Probleme mit den Verdauungsorganen

Viele Arten von Erkrankungen der Verdauungsorgane können Übelkeit verursachen. Zu den häufigeren Erkrankungen zählen gastroösophagealer Reflux (GERD) , Hepatitis, Pankreatitis, Blinddarmentzündung, Magengeschwüre und Gallenblasenprobleme. Übelkeit kann auch durch Verstopfung verursacht werden.

Infektionen 

Sowohl virale als auch bakterielle Infektionen können Übelkeit verursachen. Virusinfektionen, die den Darm betreffen, auch Gastroenteritis (Magengrippe) genannt , können Übelkeit verursachen. Auch saisonale Grippeviren verursachen häufig Übelkeit. Lebensmittelvergiftungen und Reisekrankheiten, die durch Bakterien und andere Mikroorganismen verursacht werden, gehen meist mit Übelkeit einher.

Bewegungskrankheit

Reisekrankheit wird durch wiederholte Bewegungen in verschiedene Richtungen ausgelöst. Häufige Einsatzorte sind Boote, Autos, Züge, Flugzeuge und Fahrgeschäfte in Vergnügungsparks. Übelkeit ist ein häufiges Symptom der Reisekrankheit.

Herzinfarkt bei Frauen

Frauen können wie Männer Brustschmerzen als Herzinfarktsymptom verspüren. Allerdings treten bei Frauen häufiger andere Symptome wie kalter Schweiß, Schwindel und Übelkeit auf. Frauen zögern oft, einen Arzt aufzusuchen, weil sie denken, dass es sich nur um eine Grippe handelt.

Krankheitsbehandlung

Mehr als 50 % aller Medikamente verursachen als Nebenwirkung Übelkeit. Das Risiko für Übelkeit steigt, wenn mehr als ein Medikament gleichzeitig eingenommen wird. Eine Krebsbehandlung mit Chemotherapeutika verursacht routinemäßig Übelkeit. Nach der Operation verspüren manche Menschen Übelkeit als Reaktion auf die Narkose, die ihnen verabreicht wurde. 1

Empfindlichkeit gegenüber Gerüchen

Manche Menschen reagieren sehr empfindlich auf Gerüche und es kann zu Übelkeit kommen, wenn sie Parfümen oder bestimmten Essensgerüchen ausgesetzt sind.

Diagnose

Die Diagnose einer Übelkeit hängt von der Ursache ab. Um eine gültige Diagnose zu stellen, müssen Sie Ihrem Arzt alle anderen Symptome melden und eine vollständige Anamnese vorlegen. Zusätzlich zu einer körperlichen Untersuchung kann Ihr Arzt Blutuntersuchungen oder andere Labor- und Bildgebungsuntersuchungen anordnen.

Behandlung

Wie bei der Diagnose hängt auch die Behandlung von Übelkeit von der Ursache ab. Bei Symptomen, die mit einer schweren Erkrankung einhergehen, kann die Übelkeit mit der Besserung des Zustands nachlassen. Für einige Erkrankungen können Gesundheitsdienstleister bestimmte Medikamente verschreiben.

Einige Übelkeitszustände können durch die Vermeidung von Auslösern verhindert werden. Wenn Übelkeit beispielsweise durch Reisekrankheit oder bestimmte Essensgerüche hervorgerufen wird, vermeiden Sie diese Situationen nach Möglichkeit. Die gute Nachricht ist, dass eine Umstellung Ihrer Ernährung sowie einige rezeptfreie (OTC) Produkte und Naturheilmittel hilfreich sein können

Diät

Bis sich Ihr Magen beruhigt, ist es hilfreich, Ihre Nahrungsaufnahme auf eine milde oder weiche Kost umzustellen. Empfohlene Lebensmittel für diese Diät sind leichter verdaulich, weniger sauer und enthalten weniger Ballaststoffe. Es soll Ihren Verdauungsorganen eine Pause gönnen.

Die Schonkost vermeidet frittierte und andere fetthaltige Lebensmittel, Gewürze, Nüsse und Samen, säurehaltiges Obst, Vollkornprodukte, rohes Obst und Gemüse sowie Bohnen und Gemüse, die Blähungen verursachen. Auch Alkohol und kohlensäurehaltige Getränke (die ebenfalls Blähungen verursachen) sind ausgeschlossen.

Eine Schonkost basiert auf gekochtem Essen. Dazu gehören unter anderem Brühe, mildes Gemüse (Karotten, Rüben, Spinat), Eier sowie mageres Fleisch und Fisch. 3

OTC-Produkte

Dramamin  wird häufig zur Vorbeugung der Übelkeit bei Reisekrankheit eingesetzt. Bei Übelkeit aufgrund einer Reizung des Verdauungstrakts sind Pepto-Bismol und Kapopectat für ihre bedeckende und beruhigende Wirkung bekannt. Bei anderen Problemen mit Übelkeit fragen Sie einen Apotheker nach Empfehlungen.

Ingwer

Ingwer ist ein altes chinesisches Kraut, das seit Jahrhunderten bei Verdauungsstörungen eingesetzt wird. Studien haben gezeigt, dass Ingwer Übelkeit während der Schwangerschaft lindert. 4

Minze

In einer Studie aus dem Jahr 2013 wurde gezeigt, dass ätherisches Öl aus grüner Minze und Pfefferminze die durch Chemotherapie verursachte Übelkeit bei Krebspatienten reduziert. 5  Eine andere Studie hat die Wirksamkeit von ätherischem Pfefferminzöl bei der Reduzierung postoperativer Übelkeit gezeigt.

Es wurde auch gezeigt, dass die Pfefferminzaromatherapie bei der Linderung von Übelkeit bei Frauen nach einem Kaiserschnitt wirksam ist. 6  Minze wird seit Jahrhunderten als Tee zur Beruhigung des Verdauungstrakts verwendet.

Arzneimittel auf Cannabisbasis

Eine Überprüfung von 23 randomisierten kontrollierten Studien mit Patienten, die eine Chemotherapie gegen Krebs erhielten, aus dem Jahr 2015 ergab, dass weniger Patienten, die Medikamente auf Cannabisbasis erhielten, unter Übelkeit litten als diejenigen, die ein Placebo erhielten. 7

In der Überprüfung wurde festgestellt, dass Patienten in Studien, in denen sie Medikamente auf Cannabisbasis und herkömmliche Medikamente gegen Übelkeit erhielten, wiederum die Behandlung auf Cannabisbasis bevorzugten.

Prognose

In vielen Situationen ist Übelkeit ein vorübergehendes Symptom. Beispielsweise verschwinden Übelkeit aufgrund einer Lebensmittelvergiftung oder der Kontakt mit ungewöhnlichen Nahrungsmittel- und Wassermikroorganismen auf Reisen relativ schnell, sobald die Giftstoffe ausgeschieden sind.

Mit fortschreitender Schwangerschaft nimmt die Übelkeit ab. Die postoperative Übelkeit verschwindet normalerweise, sobald das Anästhetikum aus dem Körper abgegeben wird. Wenn Sie unter Reiseübelkeit leiden, wird diese nach Beendigung der Reise gelindert. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Medikamente, die Sie einnehmen, da diese möglicherweise für Übelkeit verantwortlich sind.

Wenn Übelkeit mit einer schweren Erkrankung einhergeht, kann es einige Zeit dauern, bis das Symptom verschwindet. Ihr Arzt verschreibt Ihnen möglicherweise ein bestimmtes Medikament gegen Übelkeit oder empfiehlt OTC-Optionen. Auch die oben beschriebenen pflanzlichen Heilmittel können hilfreich sein.

Ein Wort von Verywell

Übelkeit ist eine häufige und unangenehme Erfahrung. Allerdings kann Übelkeit manchmal als nützliches Warnsignal dienen. Es kann Sie motivieren, früher als später einen Arzt aufzusuchen, und es kann dabei helfen, eine möglicherweise schwerwiegende Erkrankung zu erkennen.

7 Quellen
  1. Sanger GJ, Andrews PLR.  Eine Geschichte der Arzneimittelentdeckung zur Behandlung von Übelkeit und Erbrechen und die Auswirkungen auf die zukünftige Forschung .  Front Pharmacol . 2018;9:913. doi:10.3389/fphar.2018.00913
  2. Cleveland-Klinik.  Übelkeit und Erbrechen: Wann Sie den Arzt rufen sollten
  3. MedlinePlus. Schonkost .
  4. Boltman-Binkowski H.  Eine systematische Übersicht: Sind pflanzliche und homöopathische Arzneimittel während der Schwangerschaft sicher? Kurationis . 2016;39:1514. doi:10.4102/curations.v39/1.1514
  5. Tayarani-Najaran Z’ Talasaz-Firoozi E, Nasiri R, Jalali N, Hassanzadeh MK.  Antiemetische Aktivität von ätherischem Öl aus  Mentha spicata  und  Mentha  × piperita bei durch Chemotherapie verursachter Übelkeit und Erbrechen .  Ecancermedicalscience . 2013;7:290. doi:10.3332/ecancer.2013.290
  6. Lane B, Cannella K, Bowen C, Copelan D, Nteff G, Barnes K, Poudevigne M, Lawson J. Untersuchung der Wirksamkeit der Pfefferminzaromatherapie bei Übelkeit bei Frauen nach Kaiserschnitt . J Holist Nurses . 2012;30(2):90-104;quiz105-6. doi:10.1177/0898010111423419
  7. Smith LA, Azariah F, Lavender VT, Stoner NS, Bettiol S. Cannabinoids for nausea and vomiting in adults with cancer receiving chemotherapy. Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(11):CD009464. doi:10.1002/14651858.CD009464.pub2