Die chirurgische Reparatur einer Lippen-Kiefer – Gaumenspalte hat über den kosmetischen hinausgehende medizinische Vorteile. Durch die Reparatur einer Lippen-Kiefer-Gaumenspalte kann Ihr Kind besser stillen oder aus der Flasche trinken und kann gleichzeitig optimal sprechen. Die chirurgische Reparatur einer Lippen-Kiefer-Gaumenspalte ist kein einzelner Eingriff, sondern eine Reihe von Operationen, die dazu beitragen, den Nutzen für Ihr Kind zu maximieren und gleichzeitig das Risiko von Komplikationen zu minimieren.
Lippenhaftung
Bei Babys, die mit einer vollständigen Lippenspalte geboren werden, ist der erste chirurgische Eingriff wahrscheinlich eine Lippenverklebung. Dabei handelt es sich um eine Voroperation, die üblicherweise im Alter zwischen 2 und 4 Wochen durchgeführt wird . Ziel der Operation ist die Umwandlung einer vollständigen Lippenspalte (breite einseitige oder beidseitige vollständige Lippenspalte) in eine unvollständige Lippenspalte.
Durch die Durchführung dieser Operation zum jetzigen Zeitpunkt besteht die Hoffnung, die Schnittspannung (etwas, das während des Heilungsprozesses auftritt) zu verringern, wenn die Lippenspaltenreparatur später durchgeführt wird. Durch die Reduzierung der Spannung wird das Risiko von Problemen nach der nächsten Operation verringert.
Mögliche Nachteile bei der Durchführung dieses Eingriffs sind Risiken, die üblicherweise mit jedem chirurgischen Eingriff verbunden sind, der eine Vollnarkose erfordert, wie Übelkeit und Erbrechen, Atemprobleme und in seltenen Fällen sogar den Tod. Bei der Lippenspalte Ihres Kindes kann die zusätzliche Entwicklung von Narbengewebe spätere Eingriffe zur Lippenreparatur tatsächlich beeinträchtigen. Dies ist jedoch normalerweise nicht der Fall.
Reparatur von Lippenspalten (Cheiloplastik)
Die Reparatur einer Lippenspalte oder Cheiloplastik wird typischerweise im Alter zwischen 4 und 6 Monaten durchgeführt . Das Ziel dieser Operation besteht darin, die kosmetische Reparatur der Lippe abzuschließen und das Stillen oder Füttern sowie die spätere Sprachentwicklung zu unterstützen. Ihr Chirurg wird versuchen, die durch frühere Operationen entstandene Narbe zu korrigieren.
Um vollständig zu erkennen, wann Ihr Kind für diesen Eingriff bereit ist, verwenden einige Ärzte eine Skala namens Zehnerregel :
- Ihr Kind ist mindestens 10 Wochen alt
- Ihr Kind wiegt mindestens 10 Pfund
- Ihr Kind hat einen Hämoglobinwert von mindestens 10 Gramm
Das Befolgen der Zehnerregel kann dazu führen, dass Ihr Kind von der Standardspanne von 4 bis 6 Monaten für die Reparatur einer Lippenspalte abweicht, trägt aber dazu bei, Komplikationen durch den Eingriff zu minimieren. Abhängig von Ihrem Chirurgen und der Lippenspalte Ihres Kindes gibt es verschiedene chirurgische Ansätze, die zur Reparatur der Lippenspalte Ihres Kindes verwendet werden können, darunter:
- Bardach
- Millard Rotation-Advancement (eine der beliebtesten Techniken)
- Mulliken
- Tennison-Randall
- Gerader Verschluss (dies ist keine übliche Methode zur Reparatur von Lippenspalten)
Einige Ärzte verwenden modifizierte Versionen der oben aufgeführten Techniken. Die Wahl der anzuwendenden Methode kann von der Präferenz des Chirurgen oder von der Art der Lippen-Kiefer-Gaumenspalte Ihres Kindes abhängen. Durch die verschiedenen Techniken wird Ihr Chirurg versuchen, Folgendes zu erreichen:
- die natürliche „ Amorbogen “-Form der Lippe
- Passen Sie die Lippenstruktur an, um einen natürlichen Abstand zwischen Nase und Lippe zu gewährleisten
- Maskennarbe in normalen Strukturen der Lippe
- Versuchen Sie, die Symmetrie der Nasenlöcher zu normalisieren
Reparatur einer Gaumenspalte (Palatoplastik)
Der Zeitpunkt der Durchführung einer Palatoplastik ist wegen des normalen Wachstums und der normalen Entwicklung von Säuglingen wichtig. Eine zu frühe Durchführung der Operation führt nicht zu einem ordnungsgemäßen Wachstum des Oberkiefers und des Gesichts. Wenn die Operation jedoch nicht früh genug durchgeführt wird, kann die Sprachentwicklung beeinträchtigt sein. Es wird empfohlen, die Reparatur einer Gaumenspalte im Alter zwischen 9 und 16 Monaten durchzuführen . Wie bei der Reparatur einer Lippenspalte gibt es viele verschiedene Techniken, die Ihr Arzt für die Durchführung einer Palatoplastik wählen kann, darunter:
- Bardach zur vollständigen Reparatur einer Gaumenspalte
- Furlow für die Reparatur einer zweiten Gaumenspalte
- Schweckendiek
- VY-Pushback für die zweite Gaumenspaltenreparatur
- Von Langenbeck-Reparatur des weichen Gaumens
Die Ziele der Gaumenspaltenreparatur unterscheiden sich in einigen Aspekten von denen der Lippenspaltenreparatur. Ein Großteil der Reparatur einer Lippenspalte ist kosmetischer Natur, während sich die Reparatur der Gaumenspalte mehr auf die Struktur des Mundes Ihres Kindes konzentriert. Die chirurgische Reparatur einer Gaumenspalte kann das Risiko von Ohrenentzündungen und Verzögerungen in der Sprachentwicklung verringern und zur Aufrechterhaltung des normalen Wachstums und der globalen Entwicklung beitragen. Sie sollten sich auch darüber im Klaren sein, dass mit zunehmender Reife Ihres Kindes möglicherweise weitere Operationen erforderlich sein können, darunter:
- Nasenchirurgie (Rhinoplastik)
- Gaumenerweiterungen
- Kieferorthopädie
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
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