Sozialversicherungsleistungen bei Erwerbsunfähigkeit und Arthritis

Arthritis ist eine der Hauptursachen für Behinderungen. Wie hat eine Person, die an Arthritis leidet, Anspruch auf Invaliditätsleistungen der Sozialversicherung? Laut Jim Allsup verwendet die Sozialversicherungsbehörde einen Prozess namens sequentielle Bewertung, um zu bestimmen, wer Invaliditätsleistungen erhält. Herr Allsup ist Präsident und CEO von Allsup Inc. Allsup behauptet, dass sein Unternehmen seit 1984:

  • Über 300.000 Menschen im ganzen Land wurden erfolgreich dabei unterstützt, ihre ihnen zustehenden Invaliditätsleistungen zu erhalten.
  • Eine Auszeichnungsquote von 90 % erreicht.

Patienten, denen Allsup geholfen hat, leiden häufig an rheumatischen Beschwerden und Erkrankungen des Bewegungsapparates wie:

  • Arthrose
  • Rheumatoide Arthritis
  • Lupus
  • Fibromyalgie

 

5 Schritte zur Ermittlung der Invaliditätsleistungen

Nach welchem ​​Bewertungsverfahren werden Leistungen bei Erwerbsunfähigkeit ermittelt? Herr Allsup erklärt den fünfstufigen sequentiellen Bewertungsprozess:

Schritt 1: Arbeiten Sie?

In Schritt 1 wird lediglich festgestellt, ob eine Person gemäß der Definition der Social Security Administration „erwerbstätig“ ist. Wenn Sie als Arbeitnehmer mehr als den Betrag einer erheblichen Erwerbstätigkeit pro Monat verdienen, reicht dies aus, um vom Bezug von Invaliditätsleistungen der Sozialversicherung ausgeschlossen zu werden.

Schritt 2: Ist Ihr Zustand schwerwiegend?

Schritt 2 impliziert, dass die Beeinträchtigung so schwerwiegend sein muss, dass sie Ihre Fähigkeit, grundlegende Arbeitstätigkeiten auszuführen, um sich zu qualifizieren, erheblich einschränkt. Darüber hinaus muss die Beeinträchtigung über einen ununterbrochenen Zeitraum von mindestens 12 Monaten andauern oder voraussichtlich andauern.

Schritt 3: Handelt es sich bei Ihrer Erkrankung um eine aufgeführte Beeinträchtigung?

In Schritt 3 wird gefragt, ob die Beeinträchtigung einer medizinischen Liste entspricht oder dieser entspricht. Die Sozialversicherungsbehörde unterteilt den Körper in 14 Hauptsysteme oder Verzeichnisse. In diesen 13 Systemen sind mehr als 150 Kategorien von Erkrankungen enthalten, die nach Angaben der Sozialversicherungsbehörde schwerwiegend genug sind, um eine Person an der Ausübung jeglicher Arbeit zu hindern.

Arthritis wird zum Muskel-Skelett-Körpersystem gezählt und verfügt über mehrere spezifische medizinische Auflistungen oder Kategorien.

Entzündliche Arthritis

Um die Aufnahmekriterien zu erfüllen, muss eine Person mit entzündlicher Arthritis (z. B. rheumatoider Arthritis) an anhaltenden Schwellungen, Schmerzen und Gelenkeinschränkungen leiden, wie zum Beispiel:

  • Hüften
  • Knie
  • Knöchel
  • Schultern
  • Ellenbogen
  • Handgelenke und Hände

Degenerative Arthritis

Menschen mit degenerativer Arthritis (Osteoarthritis) erfüllen die Anforderungen, wenn sie erhebliche Einschränkungen beim Gebrauch ihrer Arme/Hände haben oder erhebliche Probleme beim Stehen und Gehen haben. Wer aufgrund degenerativer Prozesse unter erheblichen Rücken- oder Nackenproblemen leidet, muss an einem anhaltenden Verlust der Sinneswahrnehmung, der Reflexe und der Motorik leiden, um die aufgeführten Kriterien zu erfüllen.

Bedingungen nicht aufgeführt

Wenn jedoch die Arthritis einer Person einer medizinischen Liste nicht entspricht, fährt die Sozialversicherungsbehörde mit den nächsten beiden Schritten fort, um zu prüfen, ob die Person möglicherweise noch Anspruch auf Invaliditätsleistungen hat. In den nächsten beiden Schritten:

  • Die Sozialversicherungsbehörde untersucht in erster Linie, wie sich die tatsächlichen Einschränkungen und Symptome, die Arthritis mit sich bringt, auf die Arbeitsfähigkeit einer Person auswirken.
  • Die Sozialversicherungsbehörde befasst sich insbesondere mit den arbeitsbedingten Auswirkungen von Arthritis.

Schritt 4: Können Sie die Arbeit, die Sie zuvor erledigt haben, nachholen?

Schritt 4 untersucht die Fähigkeit einer Person, trotz ihrer Beeinträchtigung die in der Vergangenheit geleistete Arbeit auszuführen. Wenn die Sozialversicherungsbehörde feststellt, dass eine Person ihrer bisherigen Arbeit nachgehen kann, werden die Leistungen verweigert. Wenn die Person dies nicht kann, geht der Prozess zum fünften und letzten Schritt über.

Schritt 5: Können Sie andere Arbeiten ausführen?

Schritt 5 bestimmt, welche anderen Arbeiten die Person ggf. ausführen kann. Die Sozialversicherungsbehörde prüft Folgendes:

  • Alter
  • Ausbildung
  • Arbeitserfahrung
  • Körperliche/geistige Verfassung

Um die Behinderung festzustellen, wendet die Sozialversicherungsbehörde berufliche Regeln an, die je nach Alter variieren. 1 Zum Beispiel, wenn eine Person:

  • Wenn Sie unter 50 Jahre alt sind und aufgrund der Arthritis-Symptome nicht in der Lage sind, eine von der Sozialversicherungsbehörde als sitzende Tätigkeit bezeichnete Tätigkeit auszuführen, wird die Sozialversicherungsbehörde die Feststellung treffen, dass Sie als behindert gelten. Bei sitzender Tätigkeit ist die Fähigkeit erforderlich, maximal 5 kg auf einmal zu heben, sechs Stunden zu sitzen und gelegentlich zwei Stunden pro Acht-Stunden-Tag zu gehen und zu stehen.
  • 50 Jahre oder älter und aufgrund seiner Behinderung nur auf die Ausübung einer sitzenden Tätigkeit beschränkt, aber nicht über die arbeitsbezogenen Fähigkeiten verfügt, die ihm dies ermöglichen, wird die Sozialversicherungsbehörde die Feststellung treffen, dass er behindert ist.
  • Da er über 60 Jahre alt ist und aufgrund seiner Behinderung nicht in der Lage ist, die von ihm in den letzten 15 Jahren ausgeübten Tätigkeiten auszuführen, wird die Sozialversicherungsbehörde wahrscheinlich feststellen, dass er behindert ist.
  • In jedem Alter und wenn jemand aufgrund von Arthritis eine psychische Beeinträchtigung hat, die selbst einfache, ungelernte Arbeit unmöglich macht, wird die Sozialversicherungsbehörde die Feststellung treffen, dass er behindert ist.

 

Probleme, die mit Invaliditätsleistungen der sozialen Sicherheit überwunden werden müssen

Jedes Jahr beantragen mehr als eine Million Menschen bei der Sozialversicherungsbehörde eine Invaliditätsrente.

  • Die  schlechte Nachricht  ist, dass fast zwei von drei Anträgen auf Invaliditätsleistungen abgelehnt werden.
  • Die  gute Nachricht  ist, dass Ihnen fachkundige Hilfe zur Verfügung steht, die Sie bei dem Verfahren unterstützt und Ihre Chancen auf einen Erfolg in Ihrem Fall erhöht.

 

Sozialversicherungs-Invalidenversicherung

Social Security Disability ist ein Versicherungsprogramm, das von Ihren FICA-Steuern bezahlt wird.

Alle berufstätigen Amerikaner tragen von jedem Gehaltsscheck 7,65 Prozent zu den Steuern des Federal Insurance Contributions Act (FICA) bei.

Gemäß dem Federal Insurance Contributions Act belaufen sich die FICA-Steuern auf 15,3 Prozent Ihres Erwerbseinkommens. Insgesamt 12,4 Prozent Ihres Erwerbseinkommens (bis zu einer jährlichen Grenze) werden in die Sozialversicherung eingezahlt, weitere 2,9 Prozent Ihres Erwerbseinkommens (ohne Grenze) werden in Medicare eingezahlt. Wenn Sie Arbeitnehmer sind, zahlen Sie nur die Hälfte der FICA-Steuern (6,2 Prozent für die Sozialversicherung + 1,45 Prozent für Medicare, also insgesamt 7,65 Prozent), Ihr Arbeitgeber zahlt die restlichen 7,65 Prozent. Selbstständige zahlen insgesamt 15,3 Prozent. 2

Ein Teil dieser Zahlung fließt in die Invalidenversicherung der Sozialversicherungsbehörde. Bürokratische Probleme im Invaliditätsversicherungsprogramm der Sozialversicherungsbehörde verhindern jedoch häufig die gerechte und schnelle Verteilung der Invaliditätsleistungen an berechtigte Personen.

 

Probleme bei der Beantragung von Invaliditätsleistungen

Wenn Sie sich dafür entscheiden, selbst eine Invaliditätsrente zu beantragen, werden Sie mit mehreren Problemen konfrontiert sein, wie zum Beispiel:

  • Rückstände bei nicht bearbeiteten Invaliditätsanträgen.
  • Eine durchschnittliche Wartezeit von fünf Monaten nach Einreichung eines Anspruchs, bevor eine Antwort auf den ersten Anspruch eingeht, und fast ein Jahr zusätzlicher Verzögerungen, wenn gegen den Anspruch Berufung eingelegt wird.
  • Rückstände an Invaliditätsfällen, die auf eine Prüfung warten, wobei jedes Jahr Hunderttausende Fälle zur Prüfung anstehen.

 

Brauchen Sie eine Vertretung?

Obwohl es ursprünglich dazu gedacht war, es den Menschen zu erleichtern, sich selbst zu vertreten, dauerte es nicht lange, bis Anwälte und Vertreter in den Behindertenprozess einbezogen wurden. Die Vertretung in einem Fall einer Sozialversicherungsunfähigkeit kann aus folgenden Gründen wertvoll sein:

  • Es kann schwierig sein, die Details des Systems zu erlernen.
  • Regeln werden immer komplexer.
  • Experten kennen die Details des Prozesses.
  • Experten können Ihre Chancen auf Invaliditätsleistungen verbessern.

 

Warum sollten Sie Sozialversicherungsleistungen bei Erwerbsunfähigkeit beantragen?

Warum sollte ich Sozialversicherungsleistungen wegen Erwerbsunfähigkeit beantragen, wenn mein Arbeitgeber oder meine Versicherungsgesellschaft bereits Leistungen zahlt?

Wer die Antwort auf diese Frage nicht kennt, begeht selbst Fehler. Und das Gleiche gilt für Arbeitgeber, die sich nicht bewusst sind, dass der Mangel an Sozialversicherungsqualifikationen sie einen größeren Teil der Invaliditätsleistungen ihrer Mitarbeiter kostet als nötig.

2 Quellen
  1. Regierungsdruckerei. Sozialversicherungsverwaltung Pt. 404, Subpt. P, App. 2 .
  2. Internal Revenue Service. Veröffentlichung 15 (2020), (Rundschreiben E), Steuerleitfaden für Arbeitgeber .