Was sind automatische Tachykardien?

Eine automatische Tachykardie ist eine Form der Tachykardie (Herzfrequenz über 100 Schläge pro Minute), die durch die spontane Erzeugung abnormaler  elektrischer Impulse  im Herzen verursacht wird. In seltenen Fällen verursacht eine automatische Tachykardie Symptome wie Kurzatmigkeit, Schwindel und Ohnmacht. Die meisten Menschen sind sich der Erkrankung jedoch nicht bewusst, es sei denn, sie unterziehen sich einer Echokardiographie, um ein anderes Herzproblem zu diagnostizieren. Die Behandlung einer automatischen Tachykardie konzentriert sich in der Regel auf die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache, wie Herzinsuffizienz, Anämie oder Lungenerkrankung. Eine schwere Tachykardie kann, wenn sie nicht behandelt wird, zum plötzlichen Tod führen  .

Arten automatischer Tachykarkardien

Automatische Tachykardien werden danach unterschieden, wo abnormale elektrische Impulse entstehen: 2

• Superventrikuläre Tachykardie oder automatische Vorhoftachykardie tritt auf, wenn sich die Zellen, die „automatisch“ feuern, in den Vorhöfen befinden.
• Eine ventrikuläre oder automatische ventrikuläre Tachykardie tritt auf, wenn abnormale elektrische Impulse von den Ventrikeln ausgehen.
• Eine automatische Junktionale Tachykardie tritt auf, wenn abnormale Impulse in der Nähe des  AV-Knotens auftreten , der sich in der Nähe der „Verbindung“ der Vorhöfe und Ventrikel befindet.
• Eine inadäquate Sinustachykardie (IST) tritt auf, wenn abnormale Impulse vom Sinusknoten ausgehen.
• Eine atriale ektopische Tachykardie tritt auf, wenn der „Reizherd“ oder die Stelle, an der elektrische Impulse ausgehen, in den Vorhöfen des Herzens liegt.

Symptome

Automatische Tachykardien verursachen nicht immer erkennbare Symptome. Bei manchen Menschen mit dieser Erkrankung können jedoch eine Reihe von Symptomen auftreten, darunter:

• Angst
• Ermüdung
• Schwindel oder Benommenheit
• Ohnmachtsanfälle ( Synkope ) oder Beinahe-Ohnmachtsanfälle
• Herzklopfen oder Flattern in der Brust
• Kurzatmigkeit
• Schmerzen oder Druck in der Brust

Ursachen

Eine automatische Tachykardie entsteht, wenn Zellen im Herzen schneller elektrische Impulse erzeugen als der Sinusknoten, wodurch sie den Rhythmus des Herzens übernehmen und eine Tachykardie hervorrufen. Diese Arrhythmien treten häufig bei Menschen auf, die an einer akuten Erkrankung leiden, medizinisch instabil sind und sich auf der Intensivstation für Herz-Kreislauf-Erkrankungen befinden. 3

Zu den mit automatischen Arrhythmien verbundenen Erkrankungen gehören:

• Akute Lungenerkrankung (z. B.  Lungenembolie  oder Lungenentzündung )
• Akuter  Myokardinfarkt (Herzinfarkt)
• Schwere Stoffwechselstörungen wie niedrige Sauerstoffwerte im Blut, niedrige Kalium- oder Magnesiumwerte im Blut oder sehr hohe Adrenalinwerte
• Anämie
• Erhöhte Schilddrüsenaktivität
• Herzmuskelschäden durch  Herzinsuffizienz
• Schwere Blutung

Diagnose

Da sie selten erkennbare Symptome verursachen, werden automatische Tachykardien typischerweise während eines Elektrokardiogramms (EKG) diagnostiziert, das im Zusammenhang mit einer anderen vermuteten Krankheit durchgeführt wird.

Bei diesem nicht-invasiven Test werden kleine Metallsensoren, sogenannte Elektroden, an Brust und Armen angebracht. Die Elektroden können die vom Herzen beim Schlagen erzeugten elektrischen Ladungen erfassen und messen, die das Gerät in ein Diagramm umwandelt, das die Herzfrequenz und den Herzrhythmus einer Person sichtbar darstellt .

EKG-Wellenmuster verifizieren nicht nur Veränderungen im Herzrhythmus, sondern können anhand der Form der Wellen im Diagramm auch Informationen darüber liefern, welche Region im Herzen betroffen ist.

Behandlung

In akuten Fällen, die für die meisten automatischen Tachykardien verantwortlich sind, konzentriert sich die Behandlung darauf, das zugrunde liegende medizinische Problem so schnell wie möglich zu erkennen und zu behandeln. Sobald sich der Zustand stabilisiert hat, wird sich der Herzrhythmus wahrscheinlich wieder normalisieren.

Eine anhaltende automatische Vorhoftachykardie wird normalerweise mit  einer Ablationstherapie behandelt , einem Verfahren, bei dem winzige Narben im Herzgewebe erzeugt werden, um Herzrhythmusstörungen zu korrigieren. 4

Ein Wort von Verywell

Die Diagnose eines Herzproblems jeglicher Art muss Anlass zur Sorge geben – vor allem, wenn es keine Symptome verursacht und scheinbar aus heiterem Himmel auftritt, wie es bei einer automatischen Tachykardie häufig der Fall ist. Wenn sich herausstellt, dass Sie an dieser Erkrankung leiden, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass sie während eines Tests auf ein anderes Gesundheitsproblem entdeckt wurde. Sobald das Problem behoben ist, normalisiert sich Ihr schneller Herzschlag wieder. Eine automatische Tachykardie sollte jedoch behandelt werden, sobald sie erkannt wird. Daher ist es wichtig, immer auf alle Anzeichen oder Symptome zu achten, die auf ein gesundheitliches Problem hinweisen könnten, und sich regelmäßig körperlich untersuchen zu lassen, damit Sie solchen Gefahren immer einen Schritt voraus sind mögliche Krankheit oder Zustand.