Neuer Auslöser für Ekzeme könnte den Weg für neue Behandlungen ebnen

Die zentralen Thesen

  • Eine aktuelle Studie erklärt weiter, dass Staphylokokken ein wichtiger ursächlicher Faktor bei Ekzemen sind.
  • Ekzeme sind eine komplexe Erkrankung, für die es keine Heilung gibt.
  • Zwar besteht die Hoffnung, dass diese neue Erkenntnis den Weg für neue nichtsteroidale Behandlungen ebnen könnte, doch bei richtiger Anwendung können topische Steroide sehr sicher und wirksam sein.

Forscher haben bahnbrechende Erkenntnisse über den Mechanismus gewonnen, wie Bakterien zu Ekzemschüben beitragen können – eine wichtige Erkenntnis für die rund 31 Millionen Amerikaner, die an irgendeiner Form der Hauterkrankung leiden. 1

Wissenschaftler der Universität Manchester identifizierten das „zweite Immunglobulin-bindende Protein“ – auch bekannt als „Sbi“ – als das einzigartige Protein, das Ekzeme durch Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) auslösen kann.  Staphylococcus aureus ist eine Bakterienart, die auf der menschlichen Haut vorkommt und oft als Goldstaphylokokken bezeichnet wird.

„Wir wissen seit einiger Zeit, dass Staphylokokkenbakterien die Fähigkeit haben, Ekzeme auszulösen. „Diese Studie ist wichtig, weil sie genauer definiert, wie sie das macht“, sagt Ingrid Polcari, MD, FAAD , eine pädiatrische Dermatologin am Masonic Children’s Hospital in Minneapolis, Minnesota, gegenüber Verywell. Polcari war nicht an der Studie beteiligt. „Vielleicht wird es so sein Wir sollten uns stärker auf Methoden zur Bekämpfung des Vorhandenseins dieses speziellen Bakteriums auf der Haut konzentrieren.

Die jahrzehntelange Studie wurde letzten Monat in einem Vorabbericht des Journal of Allergy and Clinical Immunology veröffentlicht . Dies  könnte zu neuen Behandlungsmöglichkeiten für die oft schwächende Hauterkrankung führen, von der bis zu 20 % der Kinder betroffen sind. Während  Ekzeme typischerweise in der Kindheit beginnen, können sie sich in jedem Stadium des Lebens einer Person entwickeln.

Obwohl Fachleute seit Jahren über die Rolle von Staphylokokken bei Ekzemen Bescheid wissen, gibt es noch viel zu lernen über diese komplizierte Krankheit und ihre Funktionsweise.

„Die Wahrheit ist, dass es wahrscheinlich immer noch nicht alles erklärt, da Ekzeme eine komplexe und heterogene Krankheit sind“, sagt Peter Lio, MD, FAAD , klinischer Assistenzprofessor für Dermatologie und Pädiatrie an der Feinberg School of Medicine der Northwestern University, gegenüber Verywell. Selbst wenn wir das Wundermittel finden könnten, um dieses Toxin aus Staphylokokken zu stoppen, wäre es sehr wahrscheinlich, dass es nicht jedem mit Ekzemen gleichermaßen helfen würde. Bei manchen ist die Wirkung möglicherweise völlig verschwunden, bei anderen ist die Wirkung möglicherweise gering, da Staphylokokken möglicherweise nur ein [ekzemverursachender] Faktor sind, der bei anderen auftritt.“

Was ist ein Ekzem?

Ekzeme, auch atopische Dermatitis genannt, sind eine entzündliche Hauterkrankung, die einen schuppigen, entzündeten, juckenden Ausschlag verursacht.

Eines der häufigsten Medikamente gegen Ekzeme sind topische Steroide, die zur Linderung von Entzündungen und Juckreiz eingesetzt werden, damit die Haut zu heilen beginnt, so die National Eczema Association .

„Unser Ziel ist es nun, mehr über Sbi zu erfahren, um den Grundstein für zukünftige nichtsteroidale Behandlungen zu legen“, erklärte Joanne Pennock, PhD , eine der leitenden Forscher der Studie von der University of Manchester, in einer Pressemitteilung .

Obwohl es bereits einige nichtsteroidale Behandlungen zur Behandlung von Ekzemen gibt, wirken diese in der Regel am besten bei leichten Ekzemen. Laut Polcari „bleiben Steroide die stärkste topische Behandlung, die wir haben.“

Eltern von Kindern mit Ekzemen machen sich seit langem Sorgen über die Verwendung von Steroiden und deren Nebenwirkungen. Einige Untersuchungen besagen, dass es unter anderem zu einer Verdünnung der Haut, weißen Flecken und vorübergehenden Blasen führen und das Risiko von Hautinfektionen erhöhen könnte. 4

„[Steroide] sind Immunsuppressiva, Sie unterdrücken also das Immunsystem lokal in der Haut“, Doris Day, MD, FAAD, MA , eine in Manhattan ansässige Dermatologin und klinische außerordentliche Professorin für Dermatologie am Langone Medical Center der New York University, sagt Verywell. „Dann kommt es im Laufe der Zeit zu einer systemischen Absorption, die zu Katarakten, Glaukom und anderen Augenproblemen führen kann.“

Was das für Sie bedeutet

Forscher haben eine neue Ursache für Ekzeme identifiziert, was darauf hindeutet, dass als nächstes möglicherweise neue Behandlungen erforderlich sind. Sie planen, nichtsteroidale Optionen zu erkunden, die für Kinder möglicherweise besser geeignet sind.

Wenn Sie Steroide über einen längeren Zeitraum einnehmen, kann es auch zu einer Toleranz gegenüber ihnen kommen, wodurch die Medikamente weniger wirksam werden.

„Wenn wir mehr über diesen Weg verstehen können, was das wirklich bedeutet, wie er sich auf Ekzeme auswirkt und wie wir dagegen vorgehen können, dann sind wir meiner Meinung nach auf dem Weg zu einer langfristig sichereren Lösung für unsere Patienten mit chronischen und schweren Erkrankungen Ekzem“, sagt Day. „Ich hoffe, dass sie entsprechende Behandlungen entwickeln können, die für alle Altersgruppen sicher und wirksam sind und langfristig angewendet werden können, da es sich um ein chronisches Problem handelt. Sie heilen das Problem nicht – Sie helfen, es zu unterdrücken.“

4 Quellen
  1. Nationaler Verband für Ekzeme. Ein Überblick über die verschiedenen Arten von Ekzemen .
  2. Kindi AA, Williams H, Matsuda K, Alkahtani AM, et al. Das zweite Immunglobulin-bindende Protein von Staphylococcus aureus treibt atopische Dermatitis über IL-33 voran . J Allergy Clin Immunol. 23. September 2015. doi:10.1016/j.jaci.2020.09.023
  3. Avena-Woods C. Überblick über atopische Dermatitis . AJMC . 20. Juni 2017:3(8).
  4. Köln, Deutschland: Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG); 2006-. Ekzeme: Steroide und andere topische Medikamente . InformedHealth.org. 23. Februar 2017.