Was ist Heliotrop-Ausschlag: Ursachen, Symptome, Behandlung, Anzeichen, Diagnose

Heliotroper Ausschlag ist das Hauptsymptom der Dermatomyositis , einer idiopathischen entzündlichen Myositis. Patienten, die an einer Dermatomyositis leiden, leiden unter anhaltenden Entzündungen der Haut und der Muskeln. Es kommt zur Entwicklung eines heliotropen Ausschlags an den oberen Augenlidern, begleitet von einer Entzündung. Heliotroper Ausschlag geht oft mit violettem Erythem der oberen Augenlider einher, begleitet von Teleangiektasien und Ödemen, die sich zu heliotropem Ausschlag entwickeln. „Heliotrop“ ist ein Begriff, der von der Heliotrop-Blume abgeleitet ist, da sich bei diesem Ausschlag die Hautfarbe in Violett ändert, was der Farbe der Heliotrop-Blüte entspricht.

Heliotroper Ausschlag tritt in der Anfangsphase der idiopathischen entzündlichen Myositis, insbesondere der Dermatomyositis, auf. Eine violette Verfärbung und ein periorbitales Ödem sind die Hauptmerkmale des Heliotrop-Ausschlags. Der Patient verspürt Juckreiz der Haut und eine geschädigte Nagelhaut. Es kommt auch zu einer Muskelschwäche mit Heliotrop-Ausschlag.

Zu den weiteren Symptomen eines Heliotrop-Ausschlags gehören:

Schalzeichen: Das Hauptmerkmal des Schalzeichens ist eine flache, rötlich-violette Verfärbung, die sich über einen großen Bereich der Haut erstreckt, einschließlich Schultern, Nacken, Arm usw. Sonneneinstrahlung (UV-Strahlen) verschlimmert den Zustand des Heliotrop-Ausschlags.

Gottron-Zeichen: Es entwickelt sich an Ellbogen, Knien und Fingern. Der Patient hat einen roten und flachen Ausschlag auf der Rückseite der Knie, Finger und Ellenbogen.

Gottron-Papeln: Dies ähnelt dem Gottron-Zeichen, aber anstelle eines flachen Ausschlags entwickeln sich schuppige Beulen an den Fingergelenken.

V-Zeichen: Dies ähnelt dem Schalzeichen; Es entwickelt sich jedoch auf der Brust, wobei die Form des Ausschlags einem Pullover mit V-Ausschnitt ähnelt.

Hände des Mechanikers: Die Hände des Patienten wirken schmutzig, da die Haut der Hand rissig wird und brüchige und raue Nägel mit unregelmäßigen Spitzen und unregelmäßigen Nagelseiten vorhanden sind. Dadurch sehen die Zeiger wie die Hände eines manuellen Mechanikers aus.

Rötliches Nagelbett: Das Nagelbett des Fingers wird durch eine Entzündung der ihn umgebenden Blutgefäße rötlich.

Dermatomyositis (DM) ist eine klinische Erkrankung, bei der ein Hautausschlag mit einer Entzündung der Skelettmuskulatur auftritt.

Juvenile Dermatomyositis (JDM) ähnelt der Dermatomyositis, kommt aber, wie der Name schon sagt, bei Kindern vor.

Amyopathische Dermatomyositis (ADM) ist eine Erkrankung, die nur Hautgewebe betrifft. Die Muskeln sind nicht betroffen und der Patient hat verschiedene Arten von Hautausschlägen.

Einige der möglichen Ursachen für die oben genannten Erkrankungen sind: bösartige Hauterkrankungen, genetische Anomalien, Kontakt mit natürlichen Infektionserregern/toxischen Chemikalien, Nebenwirkungen bestimmter Medikamente wie Chinidin, Penicillamin, Hydroxyharnstoff, Phenylbutazon und Statin.

Nachfolgend sind die Untersuchungen aufgeführt, die durchgeführt werden, um die zugrunde liegende Ursache des Heliotrop-Ausschlags zu diagnostizieren und zu bestätigen:

• Biopsie der Haut, bei der eine Hautprobe aus dem betroffenen Bereich entnommen und zur Untersuchung an das Labor geschickt wird.
• Um die Ursache des Heliotrop-Ausschlags zu ermitteln, werden serologische Tests durchgeführt. Serologische Tests auf Myositis-spezifische Antikörper sind hilfreich.
• Es werden enzymatische Tests durchgeführt, die die Bestimmung von Kreatinkinase, Alaninaminotransferase, Laktatdehydrogenase oder Aldolase umfassen. Der erhöhte Spiegel an Laktatdehydrogenase und Kreatinkinase hilft bei der Diagnose.
• Der Nachweis des Von-Willebrand-Faktors dient der Diagnose juveniler Dermatomyositis (JDM).

Die folgenden Tests werden durchgeführt, um den Schweregrad der Erkrankung einzuschätzen und umfassen:

• Um festzustellen, ob eine Lungenbeteiligung vorliegt, werden eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs und ein Lungenfunktionstest durchgeführt.
• Zur Beurteilung der Beteiligung der Speiseröhre werden Schluckbeurteilungen und Untersuchungen zur Ösophagusmotilität durchgeführt.
• Zur Beurteilung der Herzfunktion wird ein Elektrokardiogramm erstellt.

Die Behandlung hängt von der Diagnose der zugrunde liegenden Ursache des Heliotropausschlags ab und besteht aus:

• Ruhen Sie sich aus und machen Sie ausreichend Dehnungsübungen und schienen Sie körperliche Manipulationen, um die Muskelschwäche zu lindern, die mit dem Heliotrop-Ausschlag einhergeht.
• Der Patient sollte direktes Sonnenlicht meiden und ein Sonnenschutzmittel mit hohem Lichtschutzfaktor und UV-Schutz verwenden. Der Patient sollte außerdem Schutzkleidung und andere Accessoires tragen, wenn er sich in der Sonne aufhält.
• Zur Linderung von Juckreiz und Entzündungen der Haut wird eine antihistaminische Salbe gegen Heliotrop-Ausschlag verschrieben  .
• Zur Behandlung von Heliotrop-Ausschlag können auch Steroide wie Prednison und Kortikosteroide verschrieben werden. Die Dosis richtet sich nach dem Gewicht des Patienten. Eine Steroidtherapie führt häufig zu einer vollständigen Remission des Heliotrop-Ausschlags. Kommt es zu einem Rezidiv, wird mit einer Steroidtherapie begonnen.
• Immunsuppressiva wie Cyclophosphamid, Methotrexat, Azathioprin, Mycophenolatmofetil oder Cyclosporinare Chlorambucil werden ebenfalls zur Aufrechterhaltung und Vorbeugung eines erneuten Auftretens des Heliotrop-Ausschlags verschrieben.
• Tacrolimus-Salbe und Pimecrolimus-Creme helfen auch bei der Linderung der Symptome eines Heliotrop-Ausschlags, indem sie als Immunmodulator wirken.
• Liegt eine Beteiligung des Herzens vor, werden entsprechend blutdrucksenkende Medikamente verschrieben.